- Болит шея
- Обзор
- Болит шея: что делать?
- Почему болит шея?
- Ригидность затылочных мышц
- Когда нужно обратиться к врачу при боли в шее
- Возможно, Вам также будет интересно прочитать
- Боль и ограничения движений в шейном отделе позвоночника
- Причины боли в шее
- Ригидность мышц шеи
- Болезни шейного отдела позвоночника
- К какому врачу обращаться с болью в шее?
- Диагностика причины боли в шее
- Методы лечения боли и скованности в шейном отделе
- Лечение боли в шее в медицинском центре «Шифа»
- Что значит ригидность затылочных мышц
Болит шея
Обзор
Многие люди периодически страдают болью и скованностью в области шеи, и это не является поводом для серьезного беспокойства, так как спустя несколько дней наступает улучшение.
Нередко шея болит после сна в неудобной позе, длительной работы за компьютером, а также боль в шее является следствием сквозняков в квартире или офисе. Кроме того, напряжение и боль в мышцах шеи вызывают тревога и стресс. В ряде случаев, очевидной причины болей и скованности найти и вовсе не удается, тогда говорят о неспецифической боли. В этой статье мы расскажем:
- как самостоятельно справиться с болью в шее;
- когда нужно обратиться к врачу;
- о таких состояниях, как кривошея;
- о болях, связанных с остеохондрозом и радикулитом.
Боль в спине, боль в плече рассматриваются в отдельных разделах.
Болит шея: что делать?
При болях и скованности в шее обычно рекомендуется не менять привычного ритма жизни, сохранять активность и принимать при необходимости обезболивающие препараты. Более конкретные советы читайте ниже:
- Для снятия боли принимайте такие обезболивающие, как парацетамол или ибупрофен. Помимо таблеток, существуют наружные формы препаратов, например, гели и мази, содержащие анальгетики.
- Всегда соблюдайте инструкцию по применению, прилагаемую к лекарственным препаратам.
- Прогрейте шею с помощью бутылки с горячей водой или грелки, чтобы снять боль и мышечный спазм.
- Спите на невысокой, упругой подушке, откажитесь от привычки подкладывать под голову слишком большую подушки или сразу две,- так шея противоестественно изгибается.
- Следите за правильной осанкой — неправильное положение позвоночника может быть первопричиной боли в шее или усугублять её.
- Не пользуйтесь ортопедическими шейными воротниками и корсетами без рекомендации врача, лучше сохранять подвижность шеи.
- Старайтесь не садиться за руль автомобиля до тех пор, пока болит шея, иначе, неприятные ощущения будут мешать вам смотреть по сторонам во время движения.
- Если вы чувствуете скованность и напряжение в мышцах шеи, сделайте простую гимнастику: аккуратно наклоните голову из стороны в сторону, затем поверните направо и налево. Эти упражнения помогут вам укрепить мышцы шеи и улучшат её подвижность.
Почему болит шея?
Причинами боли в шее может быть самые разные заболевания или состояния. Некоторые из них — совершенно безобидные и проходят самостоятельно в течение нескольких часов или дней, другие требуют лечения. Далее описаны наиболее частые причины, от которых может болеть шея.
Миозит — воспаление мышц. Такое случается, если вы посидели на сквозняке, прислонились к холодной стене или прогулялись в прохладную погоду без шарфа. При миозите шеи любое движение головой или плечами может вызывать интенсивную тянущую боль, которая заставляет держать голову в вынужденном положении — так, чтобы воспаленная мышца не напрягалась. Без движения боли не возникает. Облегчение приносит прогревание, массаж напряженных мышц или прием нестероидных противовоспалительных средств. Миозит обычно проходит в течение нескольких дней без последствий.
Острая кривошея. Встав утром с постели, вы вдруг замечаете, что шея согнута в сторону, а попытка распрямить её сопровождается болью. Голова оказывается как бы заблокирована в вынужденном положении. Это состояние называется острой кривошеей и связано с патологией мышц шеи. Спровоцировать появление кривошеи может быть длительное противоестественное положение головы, сон в неудобной позе, перенос тяжестей в одной руке и др.
Обычно кривошея проходит в течение 24-48 часов, но боли могут затянуться на неделю и более. Обратитесь к терапевту или врачу общей практики, если состояние не улучшается через двое суток, чтобы исключить другие, более серьезные причины заболевания и получить профессиональные рекомендации. В домашних условиях можно облегчить свое состояние, следуя указанным выше советам.
Остеохондроз позвоночника и его последствия. Иногда боли могут возникать в результате старения и износа суставов шейного отдела позвоночника. Это состояние называется шейным спондилезом или остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Обычно это заболевание развивается с возрастом. Спондилез не всегда вызывает симптомы, может проявляться только скованностью в области шеи. Однако при спондилезе могут страдать расположенные рядом нервы. При их сжатии возникают боли, чувство покалывания и онемения в руках и ногах.
Боли в шее, связанные со сдавлением нервов, называются цервикальной радикулопатией или в просторечье — радикулитом. Приступ болей может спровоцировать неловкое движение головы, резкий поворот шеи или вибрация (например, при работе с перфоратором). С этой болью тоже можно справиться самостоятельно с помощью приведенных выше рекомендаций. Если они не помогают, вас могут направить на дополнительную диагностику, например, магнитно-резонансную томографию (МРТ). Кроме того, врач порекомендует адекватные способы обезболивания.
Ригидность затылочных мышц
Ригидность затылочных мышц — это симптом раздражения мозговых оболочек, который практически всегда является тревожным знаком и требует срочного обращения к врачу. При ригидности затылочных мышц становится невозможным пассивное приведение головы к груди. То есть между подбородком и грудью остается значительное расстояние. Если подобный симптом вы обнаружили на фоне высокой температуры тела или сильной головной боли, вызовите скорую помощь. Это может быть признаком менингита, кровотечений в мозг и других тяжелых состояний.
Когда нужно обратиться к врачу при боли в шее
Обратитесь к терапевту или семейному врачу, если боль и скованность в шее не проходят в течение нескольких дней и доставляют вам беспокойство, а также не прекращаются под действием обычных обезболивающих.
Врач осмотрит вас и задаст несколько вопросов, чтобы исключить серьезные заболевания. Помимо обезболивающих таблеток, врач может порекомендовать вам инъекции, а также физиотерапию. В сложных случаях, терапевт направит вас на консультацию к неврологу или травматологу, которых можно найти с помощью сервиса НаПоправку, перейдя по ссылкам.
Возможно, Вам также будет интересно прочитать
Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content
Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”
Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.
Источник
Боль и ограничения движений в шейном отделе позвоночника
Содержание
Боль и скованность в шее возникают при неправильной нагрузке, а также некоторых патологических состояниях шейного отдела позвоночника. Болезненные ощущения в шее практически всегда сопровождаются ее ограниченной подвижностью – при попытках повернуть или наклонить голову возникает чувство резкой или нарастающей боли. Иногда она настолько сильна, что человек вынужден двигаться всем корпусом тела вместо движений шеи. При этом боль может касаться не только шеи, но и отдаваться в находящиеся рядом области – грудь, руки, голову, плечи; сопровождаться шумом в ушах, онемением рук и пальцев, головокружением.
Для того чтобы назначить грамотное лечение, нужно определить причины возникновения болей в шее, — в этом и будет заключаться задача специалиста, к которому вы обратитесь. Разберемся, из-за чего может возникать болевой синдром в шейном отделе позвоночника.
Причины боли в шее
Можно выделить 2 основные причины боли и ограничения движений шеи: ригидность мышц и болезни шейного отдела позвоночника.
Ригидность мышц шеи
Ригидность представляет собой состояние, когда мышцы переходят в повышенный тонус (не могут расслабиться) и сопротивляются любым попыткам двигаться. Ригидность мышц шеи не является самостоятельным заболеванием – она возникает либо из-за недостатка физической активности, либо сопровождает некоторые болезни.
В связи с сидячим образом жизни – работа за компьютером, передвижение за рулем, недостаток спортивной активности – позвонки шейного отдела могут смещаться, появляются ноющие боли, спазмы, вызванные неправильным кровообращением шейной зоны.
Ригидность мышц шеи также может быть симптомом:
- энцефалита, менингита, мозговых кровоизлияний. Другие симптомы этих заболеваний: головная боль, слабость, тошнота, повышение температуры, головокружение, сыпь.
- паркинсонизма. Он сопровождается тремором во всем теле, нарушением равновесия и автоматизма движений, проблемами с речью.
- травмы шеи. В таких случаях боль всегда предваряет какое-то серьезное механическое воздействие на шею (падение, удар).
Болезни шейного отдела позвоночника
Боль и ограничения движений в шейном отделе позвоночника могут возникать из-за патологий позвоночного столба:
- Грыжа. Сильная боль отдается в плечи и руки, ладони могут покалывать и неметь, возникает «шейный прострел» — резкая боль, затрудняющая движения всей верхней части туловища.
- Шейный остеохондроз. Сопровождается головной болью, шумом в ушах, понижением остроты зрения, мельканием «мушек» перед глазами, отдачей боли в руки и плечи.
- Шейный артроз. Боль бывает не только в шее, но и в области плечевого отдела. Она беспокоит сильнее всего по утрам и вечерам.
- Спондилёз. Сопровождается затылочной болью, онемением и покалыванием шеи, могут возникнуть проблемы со слухом и зрением, головокружения.
- Асимметрия шейной артерии. Характеризуется шумом в ушах, болью в голове, потемнением в глазах, возрастанием артериального давления.
К какому врачу обращаться с болью в шее?
В первую очередь мы предлагаем вам обратиться к врачу общей практики (терапевту), который сформирует дальнейшее направление обследования. Для уточнения диагноза и назначения непосредственно лечения могут задействоваться врачи более узкой направленности: ревматолог, невролог, травматолог, ортопед. Пациент также может быть направлен к мануальному терапевту и массажисту.
Диагностика причины боли в шее
После устного опроса врач проводит осмотр пациента: прощупывает поверхность шеи, проверяет чувствительность рук и ног, состояние рефлексов, выясняет наличие мышечных спазмов и гипертонуса.
Из аппаратных методик используются:
- рентгенография;
- МРТ;
- компьютерная томография;
- электромиография (ЭМГ);
- ультразвуковая допплерография (УЗДГ) сосудов шеи.
Для выявления в организме воспалительных процессов могут быть взяты анализы крови и мочи.
Методы лечения боли и скованности в шейном отделе
Терапия болезненности шеи может включать в себя:
- Сеансы физиотерапии (магнитотерапия, электрофорез, ультразвуковая терапия, УВТ).
- Назначение обезболивающих, седативных, противовоспалительных средств, мышечных релаксантов.
- Методы холистической медицины (иглоукалывание, массаж, моксотерапия, гирудотерапия, стоун-терапия, вакуум-терапия).
- Лечебную физкультуру, правильную организацию рабочего места, контроль за осанкой.
- Хирургическое вмешательство. Радикальные способы хирургического лечения назначаются только в случае неэффективности консервативных методов или при более серьезном диагнозе, который изначально предполагает оперативное вмешательство.
Лечение боли в шее в медицинском центре «Шифа»
Высокий профессионализм и внушительный стаж работы наших врачей позволяет подобрать подходящую программу лечения заболеваний шеи для каждого пациента. Наш медицинский центр оснащен современными высокотехнологичными и надежными аппаратами для лабораторной и инструментальной диагностики, физиотерапии и лечения. А опытные массажисты и мануальные терапевты помогут не только снять болевой синдром в шее, но и в общем оздоровить организм.
Если вас беспокоит боль и ограничения подвижности шеи, записывайтесь к нам на прием, не ожидая обострения состояния.
Источник
Что значит ригидность затылочных мышц
Менингеальных симптомов при гнойном воспалении мозговых оболочек описано очень много. К ним относятся такие, как ригидность мышц затылка, симптом Кернига, различные варианты симптома Брудзинского (верхний, нижний, щечный, лобковый), симптом Гиллена. Кроме того, при менингите отмечается целый ряд патологических рефлексов, описанных Бабинским, Оппенгеймом, Россолимо, Гордоном, Бехтеревым и другими.
К наиболее важным симптомам менингита относится в первую очередь ригидность мышц затылка и симптом Кернига. Появление указанных признаков обусловлено рефлекторным сокращением мышц, предохраняющим нервные корешки (шейные и поясничные) от растяжения. Эти симптомы наблюдаются также при раздражении мозговых оболочек каким-либо патологическим процессом, расположенным в полости черепа, как например, абсцесс мозга, мозжечка и другие. Выраженность отдельных оболочечных знаков зависит в таких случаях от локализации абсцесса и реакции мозговых оболочек. Исследование менингеальных симптомов обычно производится при положении больного на спине.
Ригидность мышц затылка может быть выражена в умеренной или сильной степени. В первом случае движения головы ограничены в стороны и вперед, а во втором случае голова запрокинута назад. Исследование этого симптома производится при активном и пассивном движении головы. Ригидность мышц затылка легко обнаруживается при пассивном наклоне головы вперед до соприкосновения подбородка к груди. При ригидности мышц затылка подбородок не касается груди даже в случаях умеренной выраженности этого симптома, не говоря уже о тех случаях, когда интенсивность его достигает сильной степени.
Определение симптома Кернига производится так: нога сгибается под прямым углом в тазобедренном, а также в коленном суставах, после чего исследующий пытается полностью разогнуть ее в коленном суставе. При этом наступает рефлекторное сокращение сгибателей и боль, препятствующие разгибанию. При проведении опыта Кернига иногда одновременно с ним появляется симптом Эдельмана, состоящий в тыльном разгибании большого пальца ноги.
Брудзинским, как уже сказано, предложено много симптомов. Однако при воспалении мозговых оболочек довольствуются исследованием только двух из них: «верхнего» и «нижнего». Первый выявляется при исследовании ригидности мышц затылка, а именно при пассивном наклоне головы вперед. В это время происходит автоматическое сгибание нижних конечностей в тазобедренных и коленных суставах и подтягивание их к животу.
Симптом Гиллена вызывается сжатием рукой исследующего четырехглавой мышцы, занимающей, как известно, всю переднюю и отчасти боковую поверхность бедра. В ответ на сжатие упомянутой мышцы возникает сокращение одноименной мышцы на другой ноге.
К признакам воспаления мозговых оболочек, свидетельствующим о резком увеличении раздражения чувствительной сферы, относятся симптомы, описанные Кюлснкампфом и Кником. Кюленкампф описал два признака. Один из них состоит в том, что при сильном сгибании колена к животу возникают боли, отдающие в крестец. Второй заключается в болезненности при давлении на атлантозатылочную мембрану. Добавим от себя, что при менингите нередко отмечаются также боли при пальпации остистых отростков шейных позвонков. Симптом Кника заключается в том, что давление на область позади угла нижней челюсти вызывает боли.
Нужно подчеркнуть, что всякие манипуляции на больных, страдающих отогенным менингитом, независимо от их характера и интенсивности, вызывают неприятные ощущения и соответствующую реакцию.
Патологические рефлексы вызываются при поражении нервной системы, а именно пирамидного пути. Они выявляются при соответствующих исследованиях на стопе; на руках патологические рефлексы наблюдаются редко и потому не имеют практического значения. Главными из них являются симптомы Бабинского, Россолимо, Оппенгейма, Бехтерева и Гордона. Указанные рефлексы имеют наибольшее значение в клинической практике. В клинической картине болезни иногда наблюдаются все патологические рефлексы, или только часть их, чаще всего симптомы Бабинского, Россолимо и Оппенгейма.
Отдельные формы патологических рефлексов или различное их сочетание наблюдаются в тяжелых случаях отогенyого менингита. Поэтому они имеют определенное значение при неврологическом исследовании такого рода больных.
Мы остановимся в кратких чертах на методике выявления патологических рефлексов. Исходным положением для их исследования является положение больного на спине.
Источник