- Содержание
- Дерматология в России
- Зарегистрируйтесь!
- Псориаз и ассоциированные психические расстройства: систематизированный обзор этиопатогенеза и клиническая корреляция
- Псориаз и ассоциированные психические расстройства: систематизированный обзор этиопатогенеза и клиническая корреляция
- Введение
- Псориаз на фоне стресса: особенности рецидива
- Почему нервное потрясение провоцируют патологию
- Механизм патологии
- Терапия
- Профилактика псориаза на нервной почве
- Псориаз
- Причины псориаза
- Симптомы псориаза:
- Виды псориаза
- Передается ли псориаз?
- Диагностика псориаза
- Как лечить псориаз?
- Псориаз — особенности психосоматики
- Что такое псориаз?
- Почему появляется псориаз?
- Стресс как важный фактор развития псориаза
- Проблемы качества жизни больных псориазом
- Можно ли излечить самого себя?
- Псориаз — это удел тревожных людей?
- Слова поддержки для пациентов
Содержание
Дерматология в России
- Сайт зарегистрирован как СМИ, электронное периодическое издание на русском и английском языке, ISSN 2077-3544
- Основатель и главный редактор проекта — проф. А.Ю. Сергеев
- Посещаемость сайта свыше 1500 человек в сутки (статистика). Среди более 15000 наших врачей-подписчиков 223 доктора и 1229 кандидатов медицинских наук, заведующие кафедрами, директора институтов и научных центров, руководители здравоохранения. Издание распространяется бесплатно, для использования профессиональных и интерактивных материалов необходима регистрация
- Дерматология в России выходит и обновляется практически ежедневно. Сайт предоставляет возможности коммуникации для практикующих врачей, ученых, преподавателей, представителей общественных организаций и фармацевтической индустрии
Зарегистрируйтесь!
Если Вы врач, то после регистрации на сайте Вы получите доступ к специальной информации.
Если Вы уже зарегистрированы, введите имя и пароль (форма в верхнем правом углу или здесь).
Псориаз и ассоциированные психические расстройства: систематизированный обзор этиопатогенеза и клиническая корреляция
Псориаз и ассоциированные психические расстройства: систематизированный обзор этиопатогенеза и клиническая корреляция
Введение
Кожа является границей, разделяющей внутреннюю среду организма от внешней окружающей среды, таким образом, являясь благодатной почвой для исследования ее в системе взаимодействия разум-тело. Влияние стрессовых факторов на кожу человека является хрестоматийным примером: сочетанное воздействие физических факторов и психосоциального стресса напрямую связаны с природой возникновения некоторых кожных заболеваний. Еще 1946 году Wittkover начал свои исследования в области связи между психологическим стрессом и псориазом [1].
Псориаз вполне может быть заболеванием психологической природы. Стресс может поддерживать и усугублять течение псориаза. Этиопатогенез взаимодействия псориаза и психологического стресса включают в себя пути периферической нервной системы, гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую ось, симпато-адренало-медуллярную систему, а также иммуноопосредованные пути [1]. Однако данные механизмы по-прежнему находятся в процессе активного изучения.
Пациенты с псориазом могут иметь высокую распространенность некоторых психических расстройств. В исследовании типа случай-контроль Kumar и соавт. [2] сообщают о 84% пациентах с псориазом и сопутствующими психическими расстройствами, что является статистически значимым результатом (p Чтобы увидеть комментарии, войдите или зарегистрируйтесь
Источник
Псориаз на фоне стресса: особенности рецидива
Лечение псориаза снижает интенсивность высыпаний и способствует наступлению ремиссии. Однако патология полностью не ликвидируется, поэтому при наступлении неблагоприятных обстоятельств возможен рецидив болезни. Одной из причин, по которой пациенты обращаются в клинику «ПсорМак», является псориаз на фоне стресса. Нервное истощение провоцирует аутоиммунный процесс и способствует образованию новых высыпаний.
Почему нервное потрясение провоцируют патологию
Мощные эмоциональные переживания – это серьезная встряска для всего организма. Чтобы их пережить, телу приходится перестраивать работу всех систем. Они функционируют в аварийном режиме, буквально на износ.
Если стрессовое воздействие продолжительно, организм начинает испытывать нервное истощение, серьезно страдает иммунная система, появляются признаки интоксикации. Все это является отличной почвой для возникновения псориатических очагов. Патологический процесс еще больше усугубляет эмоциональную ситуацию и круг замыкается.
Псориаз на нервной почве требует срочной медицинской помощи. Как только вы обнаруживаете у себя новые высыпания, необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту. Важно понимать, что патологические изменения кожи или псориаз на ногтях не пройдут сами собой. Своевременное назначение комплексной терапии поможет снять остроту реакции, улучшить общее самочувствие.
Механизм патологии
В сложных ситуациях в организме происходит целый ряд изменений. Начинают вырабатываться гормоны стресса: адреналин, норадреналин и кортизол. Псориаз мгновенно реагирует на изменение статуса. Эту особенность патологии врачи часто используют для терапии пациентов, назначая мази на основе гормонов.
Псориаз на нервной почве провоцирует ослабление иммунной системы. Поскольку гормоны стресса перенаправляют все ресурсы на борьбу с раздражающим фактором, это ослабляет защитные силы организма и способствует проявлению хронических инфекций.
В результате стрессовых ситуаций пациент может столкнуться с расстройствами пищевого поведения, тошнотой, отсутствием аппетита. Отсутствие полноценного рациона приводит к дефициту витаминов, минералов и питательных веществ, что также негативно сказывается на общем здоровье и провоцирует рецидив.
Другие пациенты из-за стресса начинают злоупотреблять пищей, становятся неразборчивыми в еде, пренебрегают диетой. Лишняя нагрузка на печень переключает ее на нейтрализацию токсинов от пищеварения и исключает орган из борьбы с хроническими заболеваниями.
Очень часто стрессовые ситуации провоцируют употребление алкоголя и табака. Врачи особенно настаивают на недопустимости обращения к этим веществам при обострении заболевания, поскольку они способны привести к рецидиву всего за несколько дней.
Псориаз после стресса может манифестировать на фоне бессонницы. Из-за нарушения работы нервной системы ломаются суточные ритмы, человек не получает достаточного количества продуктивного сна. Это вызывает стойкие изменения во всем организме и влияет на течение хронических заболеваний.
Пациентов, которые испытали на себе обострение патологии из-за нервных переживаний, интересует вопрос: как лечится псориаз на нервной почве. На компетентную помощь вы можете рассчитывать в клинике «ПсорМак». Здесь вас ждут комплексный протокол лечения и индивидуальный подход.
Терапия
Медицинская помощь предполагает не только терапию от псориаза, но и устранение стрессовой ситуации. Схема может включать в себя следующие назначения:
- седативные препараты;
- лекарства, снижающие тревожность;
- препараты от бессонницы;
- психотерапия;
- витаминные комплексы;
- мазь от псориаза.
Кроме этого, лечение псориаза из-за стресса может предполагать физиопроцедуры и назначение специальной диеты. Стратегию терапии должен разрабатывать опытный врач. Помните, что самодеятельность в этом вопросе чаще всего заканчивается серьезным обострением болезни.
Профилактика псориаза на нервной почве
Чтобы снизить интенсивность рецидива, необходимо нормализовать работу нервной системы. Так, целесообразно будет подумать о психотерапевтической помощи. Дополнительно врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций:
- минимизировать количество нервных потрясений;
- соблюдать диету;
- употреблять достаточное количество чистой воды;
- ежедневно высыпаться;
- следить за состоянием иммунитета;
- вести активный образ жизни;
- проводить достаточно времени на свежем воздухе.
В клинике «ПсорМак» успешно купируют псориаз от нервов. Здесь работают лучшие специалисты, которые помогут справиться с рецидивом заболевания, назначат эффективную и безопасную терапию. Связаться с нами вы можете по телефону или через форму на сайте.
Источник
Псориаз
Заметили на коже сухие красные пятна? Это может быть псориаз – хроническая кожная патология. Эти пятна называются псориатическими бляшками. Чаще всего они появляются на голове, пояснице, локтях.
Причины псориаза
В процессе образования бляшек участвует и кожа, и весь организм человека в целом. Причины могут носить вирусный, инфекционный, наследственный, психосоматический или смешанный характер.
- постоянные нервные стрессы, срывы, депрессия;
- генетическая предрасположенность;
- сбой гормонального фона;
- аллергические реакции;
- заболевания желудочно – кишечного тракта;
- заболевания печени;
- нарушение обмена веществ;
- вирусные, бактериальные, грибковые инфекции;
- частое механическое травмирование и раздражение.
Псориаз может спонтанно появляться и также спонтанно исчезать. Поскольку болезнь хроническая, бывают периоды обострения и ремиссии.
Кожные покровы человека могут выступать в качестве зеркала, которое отражает физиологическое и эмоциональное состояние человека. Кожные покровы чувствительны к изменению в организме. Это называют психосоматическими причинами псориаза. Поэтому при лечении заболевания стоит обратить внимание на психологическое состояние пациента.
Симптомы псориаза:
- выпуклые пятна с белыми чешуйками;
- зуд на местах высыпаний;
- сухость и шелушение;
- трещины или волдыри;
- деформированная ногтевая пластина;
- кровотечения из трещин на бляшках;
- боль в суставах.
Виды псориаза
- Простой. Диагностируется в 85% случаев. Присутствует покраснение участков кожи с белыми чешуйками. Часто встречается такой псориаза на голове. Кожу под чешуйками легко поранить, раны могут кровоточить и вызывать болевые ощущения.
- Обратный. Появляется на местах сгибов: под грудью у женщин, в складках кожи, подмышечных впадинах, внутренней поверхности бедра, наружных половых органов.
- Пустулезный. При этом виде псориаза образуются прозрачные волдыри. Вокруг пустулы красная воспаленная кожа.
- Рупиодный. Помимо наличия бляшек этот вид отличается острым воспалением эпидермиса. Кожа под бляшками розовая и мокрая.
- Каплевидный. Отличается большим количеством мелких пузырьков красного или лилового цвета. По форме напоминают точки или капли. Появляется такой псориаз на руках, голове, шее, плечах, спине, бедрах.
Передается ли псориаз?
Это частый вопрос, который волнует пациентов и их семьи. Заболевание не заразно, так как причиной его появления не связано с болезнетворными микроорганизмами. Предполагается, что псориаз может передаваться только генетическим путем, то есть когда существует генетическая предрасположенности. Часто у здоровых людей вызывает опасение псориаз на ногтях. Ведь больной дотрагивается до любых поверхностей. Однако, волноваться не стоит.
Диагностика псориаза
Если вы обнаружили у себя или своего ребенка симптомы псориаза, нужно обратиться за осмотром дерматовенеролога. Так как поражения при псориазе на теле имеет особый характер, дополнительное лабораторное исследование может не понадобиться для постановки диагноза. В случае, если диагностирован псориатический артрит, требуется консультация ревматолога.
Как лечить псориаз?
Для диагностики и лечения псориаза у взрослых и детей запишитесь в клинику «Медюнион» в Красноярске по телефону +7 (391) 201-03-03.
Источник
Псориаз — особенности психосоматики
Поделиться:
Что такое псориаз?
Псориаз — это хроническое аутоиммунное кожное заболевание, характеризующееся наличием красно-розовых высыпаний. Типичны кожный зуд и шелушение.
Можно сказать, что кожные клетки при псориазе «сходят с ума» и скорость их деления почти в 30 раз выше обычной. При этом клетки не созревают до нормального состояния и нарушаются межклеточные связи. Появляются довольно большие участки кожи, покрытые серыми чешуйками, которые легко отделяются от подлежащей поверхности.
Чаще всего поражаются разгибательные поверхности крупных суставов и кайма волосистой части головы. Кстати, сами суставы тоже вовлекаются в патологический процесс, и развивается так называемый псориатический артрит, который добавляет пациентам немало страданий.
Почему появляется псориаз?
Наиболее известна аутоиммунная теория псориаза, подтверждение которой находят в высокой концентрации иммунных клеток, обнаруженной при биопсии псориатической бляшки. Особенно велико количество Т-лимфоцитов — клеток, ответственных за тканевой иммунитет. Соответственно часто проводят лечение препаратами, изменяющими иммунный ответ организма.
Читайте также:
Болезнь псориаз
Другая теория объясняет возникновение псориаза генетическими факторами, в частности мутацией участков ДНК, связанных с созреванием тех же Т-лимфоцитов. То есть псориаз может передаваться по наследству. Известны целые «династии» больных псориазом.
Стресс как важный фактор развития псориаза
Давно известно, что психологический стресс часто провоцирует развитие и обострение этого кожного заболевания. Но конкретный механизм этого процесса изучен сравнительно недавно. При чрезмерном для человека психологическом напряжении происходит вовлечение функциональной оси «гипоталамус – гипофиз – надпочечники» с высвобождением всех активных веществ, характерных для биохимии стресса: кортикотропин-высвобождающего гормона, адренокортикотропного гормона, глюкокортикоидов и нейропептидов.
Чтобы не мучить читателей заумными терминами, скажем попросту, что конечным органом, на который воздействуют вся эта орава биохимии, является кожа пациента, в которой и происходит миграция макрофагов и моноцитов в сосудистом эндотелии, а также активация лимфоцитов с развитием псориатических бляшек.
Проблемы качества жизни больных псориазом
Надо сказать, что страдания, которые приносит псориаз, недооценены ни окружающими, ни медицинским персоналом. По данным ученых, псориаз по своему отрицательному воздействию на качество жизни не уступает хронической сердечной недостаточности и хроническим заболеваниям легких. В повседневной практике врачи-дерматологи больше внимания уделяют размерам кожных высыпаний и совершенно не понимают, почему в результате психологических переживаний пациент покончил с собой.
Прошу на это обратить особое внимание: псориаз — достаточно распространенная причина суицидов. Это отражено в работах Gupta, International Journal of Dermatology (1993). Человек может устать бороться со своей болезнью, тем более что большинство фармакологических подходов не отличается эффективностью. Как говорят сами больные псориазом: «Наши страдания лежат глубже кожных покровов».
Известный американский писатель Джон Апдайк, автор романов «Беги, кролик» и «Иствикские ведьмы», сам страдавший псориазом, так описывает свое состояние: «Я обезличен чешуйками отмершей кожи. Где бы я ни пристроил свое тело, везде остаются их островки. Мы, пораженные псориазом, жаждем любви, хотя способны вызывать лишь отвращение. Подмечаем все на свете, но собственный вид нам ненавистен. Говоря образно, истинное имя этой болезни — унижение».
Можно ли излечить самого себя?
Отвечу сразу: пока это еще не удавалось никому.
Однако дадим слово популярному гуру самоизлечения Луизе Хей. С ее точки зрения, причиной псориаза являются три основных фактора:
- Потеря самоощущения.
- Отказ от ответственности за свои чувства.
- Боязнь получить обиду.
Соответственно рекомендации к самоизлечению: перестать замыкаться в самом себе, откинуть свои страхи, полюбить свое Я, быть открытым миру, признать, что достоин всех благ, принять себя таким, как есть, и принять себя с любовью. Не исключено, что среди этих красивых, но слишком абстрактных высказываний все-таки имеется некое рациональное зерно.
Кстати, обращаю ваше внимание на слова «отказ от ответственности за свои чувства». Как-то принято считать, что наши эмоции и переживания вызваны бурными обстоятельствами окружающего нас социума. То есть наш гнев возникает, когда нарушены наши права, радость мы чувствуем при появлении дорогого нам человека, грусть же — при утрате чего-то особо ценного для нас.
Однако психологам, да и просто думающим людям давно известно, что эмоции всегда искажают действительность. Эмоциональная реакция организма на происходящее по определению чрезмерна. Поэтому любые попытки взять свои эмоциональные реакции под контроль путем аутогенной тренировки, йога-гимнастики и медитации будут полезны для больного псориазом.
Псориаз — это удел тревожных людей?
Английский врач Форчун, Fortune, British Journal Health Psychology (2000), заметил, что больные псориазом набирают по тестам на тревожность значительно больше баллов, чем средняя человеческая популяция. Представляется логичным при психологической помощи данной группе пациентов особое внимание обратить на приемы преодоления тревожных состояний. V. Semradova (2007) пыталась помочь больным псориазом, используя групповую психотерапию, однако 3 месяца работы в группе не дали существенных результатов. Это говорит об особой сложности проблемы.
Слова поддержки для пациентов
Имейте в виду, что люди относятся к вам лучше, чем вы полагаете. Не бойтесь идти на контакт с окружающими. Но не стоит делать резких телодвижений, преодолевая свою социальную изоляцию. Начните, как говорят англичане, со small acts of kindness — небольших актов доброты. То есть помогайте другим людям в мелочах, и вы поймете, что мир не такой враждебный, как вам порой кажется. И напоследок прочитайте роман Апдайка «Кентавр», благо он имеется в свободном доступе в интернете.
Источник