Что значит прямые выплаты фсс по больничному листу

Прямые выплаты

Получить справку о выплаченных пособиях, в том числе, справку о доходах

Опубликован приказ Фонда социального страхования Российской Федерации от 04.02.2021 № 26 «Об утверждении форм документов, применяемых для назначения и выплаты в 2021 году территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователей в 2021 году на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортное лечение работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами».

Приказы Фонда социального страхования Российской Федерации от 24.11.2017 N 578 «Об утверждении форм документов, применяемых для выплаты в 2012 — 2019 годах страхового обеспечения и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, предусматривающего назначение и выплату застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, иных выплат и расходов территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации» и от 24.11.2017 N 579 «Об утверждении форм реестров сведений, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, и порядков их заполнения» (вместе с «Порядком заполнения Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности», «Порядком заполнения Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты единовременного пособия при рождении ребенка», «Порядком заполнения Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком») признаны утратившими силу.

О реализации на территории Российской Федерации выплат пособий органами Фонда социального страхования Российской Федерации

С 01.01.2021 на территории Российской Федерации назначение и выплата страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию застрахованным лицам осуществляются непосредственно территориальными органами Фонда.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.12.2020 № 2375 «Об особенностях финансового обеспечения, назначения и выплаты в 2021 году территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников» утверждено, в том числе, Положение об особенностях назначения и выплаты в 2021 году застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат (далее – Положение).

В соответствии с пунктом 2 Положения при наступлении страхового случая застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) представляет страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты пособия в соответствии с законодательством Российской Федерации, в случае их отсутствия у страхователя.

Страхователь не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом (его уполномоченным представителем) документов (сведений), указанных в пункте 2 Положения, представляет в территориальный орган Фонда по месту регистрации поступившие к нему документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты страховщиком соответствующих видов пособия, в том числе сведения о застрахованном лице, а также опись представленных документов (сведений), составленную по форме, утверждаемой Фондом социального страхования Российской Федерации (далее – Фонд) (пункт 3 Положения).

Пунктами 4 и 5 Положения установлено, что страхователи в зависимости от численности работников представляют в сроки, установленные пунктом 3 Положения, в территориальный орган Фонда по месту регистрации реестр сведений в электронной форме либо документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

Пунктом 9 Положения установлено, что в случае представления в территориальный орган Фонда не в полном объеме документов (сведений), необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, территориальный орган Фонда в течение 5 рабочих дней со дня их получения направляет (вручает) страхователю извещение о представлении недостающих документов (сведений) (далее — извещение), по форме утверждаемой Фондом.

Недостающие документы (сведения), сведения о застрахованном лице представляются страхователем в территориальный орган Фонда в течение 5 рабочих дней со дня получения извещения.

Страхователю, представившему в территориальный орган Фонда реестр сведений в электронной форме не в полном объеме, страховщик в течение 5 рабочих дней со дня его получения направляет извещение о представлении недостающих сведений в электронной форме.

Согласно пункту 10 Положения после получения документов (сведений), необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, либо реестра сведений территориальный орган Фонда в течение 10 календарных дней со дня их получения принимает решение о назначении и выплате пособия.

Согласно пункту 11 Положения выплата пособия по временной нетрудоспособности застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда способом, указанным в сведениях о застрахованном лице либо в реестре сведений (путем перечисления пособия на банковский счет застрахованного лица или через организацию федеральной почтовой связи, иную организацию), в течение 10 календарных дней со дня получения документов (сведений) либо реестра сведений, которые необходимы для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

Первоначальная выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляется в течении 10 календарных дней со дня получения документов (сведений) либо реестра сведений, которые необходимы для назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком. Последующая выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда с 1 по 15 число месяца, следующего за месяцем, за который выплачивается такое пособие.

Информация о карте МИР

Согласно пункту 2 части 5 статьи 30.5 Федерального закона от 27.06.2011 № 161-ФЗ «О национальной платежной системе» (далее – Закон № 161-ФЗ) кредитные организации при осуществлении операций с предусмотренными частями 5.5 и 5.6 статьи 30.5 Закона № 161-ФЗ выплатами за счет средств бюджетов бюджетной системы Российской Федерации обязаны зачислять выплаты на банковские счета клиентов — физических лиц, операции по которым осуществляются с использованием карт «Мир».

Согласно постановлению Правительства Российской Федерации от 11.04.2019 № 419 «О внесении изменений в постановление Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2018 г. № 1466» (далее – Постановление № 419) на банковские счета клиентов — физических лиц, операции по которым осуществляются с использованием карты «Мир», в обязательном порядке зачисляются выплаты за счет средств бюджетов бюджетной системы Российской Федерации, в том числе:

— выплаты гражданам, подвергшимся воздействию радиации, установленные Законом Российской Федерации от 15.05.1991 № 1244-1 «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС», а также Федеральным законом от 26.11.1998 № 175-ФЗ «О социальной защите граждан Российской Федерации, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча» и Федеральным законом от 10.01.2002 № 2-ФЗ «О социальных гарантиях гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне»;

— государственные пособия гражданам, имеющим детей, установленные Федеральным законом от 19.05.1995 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей».

При этом отмечаем, что с учетом части 5.4 статьи 30.5 Закона № 161-ФЗ, если по одному страховому случаю выплата пособия по временной нетрудоспособности (в отношении граждан, подвергшимся воздействию радиации) либо пособия по беременности и родам осуществляется не чаще, чем раз в 2 года, использование карты «Мир» необязательно.

Кроме того, вышеуказанные нормы законодательства Российской Федерации также сохраняют за гражданином права выбора способа получения пособий, включая наличные расчеты (в том числе через организации почтовой связи) и зачисление денежных средств на банковские счета, не предусматривающие осуществления по ним операций с использованием платежных карт (то есть счета «без привязки к ним» какой-либо банковской карты, например, сберегательный счет).

Также обращаем Ваше внимание, что если застрахованное лицо не относится к категории граждан, подвергшихся воздействию радиации, то получение пособий по временной нетрудоспособности на карту «Мир» не носит обязательного характера.

Источник

Прямые выплаты из ФСС

Автор статьи — Копирайтер Контур.Бухгалтерии

С 2021 года в пилотном проекте Соцстраха участвуют обе столицы и шесть регионов. Теперь прямые выплаты из Соцстраха при посредничестве работодателя распространились на всю страну. Как производятся выплаты и какими документами должны обеспечиваться со стороны работодателя — читайте в этой статье.

Как работают прямые выплаты

Раньше Соцстрах и работодатели применяли зачетный принцип: компания перечисляла пособие работнику, а в ФСС отправлял страховые взносы за вычетом сумм пособий.

Теперь работодатели перечисляют взносы на социальное страхование целиком. Из задача — отправить в ФСС заявление работника и сопроводительные документы на получение пособия, и Фонд после проверки перечисляет деньги работнику. Алгоритм расчета пособия при этом остается прежним.

Такой порядок ввели, чтобы граждане получали пособия вовремя и целиком, даже если работодатель испытывает финансовые трудности. Выгода же работодателя в том, что деньги для выплаты пособия не нужно изымать из оборота. У бухгалтера тоже становится меньше работы: пособие рассчитывает и перечисляет местное отделение ФСС, это экономит время и упрощает отчетность.

Какие выплаты граждане получают напрямую из ФСС в 2021 году

Новый тип выплат касается следующих пособий:

• больничные по профзаболеваниям и травмам на производстве с четвертого дня болезни;
• все виды «беременных» и «детских» пособий;
• отпускные при оформлении дополнительного отпуска для работника, здоровью которого был приченен ущерб в ходе трудовой деятельности на предприятии работодателя.

Какие выплаты делает работодатель в 2021 году

Индивидуальные предприниматели и юлица продолжают платить работникам за собственный счет следующие выплаты:

• больничные за первые три дня болезни;
• похоронные пособия;
• дополнительные выходные дни, необходимые для ухода за детьми-инвалидами.

Есть способ получить компенсацию из ФСС за похоронные пособия и оплату дополнительных выходных. Для этого работодатель подает заявление на компенсацию и подтверждающие документы в Фонд. Срок рассмотрения пакет в ФСС — 10 рабочих дней, срок перечисления при положительном решении — еще 2 рабочих дня.

Что нужно сделать работнику, чтобы получить выплаты за больничный из ФСС

Работник, как обычно, подает работодателю больничный лист в течение полугода с даты его закрытия или сообщает номер ЭЛН. Иногда нужны справки с других мест работы и банковские реквизиты для зачисления средств. Если работник пропустил шестимесячный срок подачи листка работодателю по уважительной причине, он еще может получить свое пособие от ФСС самостоятельно, если направит туда заявление.

Если листок передан в срок работодателю, тот в течение 10 календарных дней обязан выплатить пособие за первые три дня наступившей нетрудоспособности. Выплаты перечисляют в ближайший день, когда в организации выдают зарплату или аванс.

Также работодатель направляет в ФСС пакет документов по работнику. Срок для этого — 5 календарных дней. Решение о перечислении пособия Соцстрах принимает в течение 10 рабочих дней.

Если работник зарегистрирован на сайте «Госуслуги», он может отслеживать состояние своей заявки на сайте ФСС.

Как рассчитывают прямые страховые выплаты из ФСС

Порядок расчета прямых выплат ничем не отличается от порядка расчета при выплате пособий за собственный счет работодателя. В любом случае больничный за полный месяц не может быть меньше общероссийского МРОТ, который с 1 января 2021 года составляет 12 792 рубля. Размер этой части больничного не зависит от страхового стажа и фактического заработка работника.

Размер больничного за первые 3 дня временной нетрудоспоспособности должен быть максимальным из всех вариантов расчета: в зависимости от страхового стажа работника, действующего общероссийского МРОТ и районного коэффициента.

Что нужно сделать работодателю, чтобы работник получил прямую выплату из ФСС

Способ подачи документов в ФСС зависит от среднесписочной численности сотрудников в предыдущем году. Если она больше 25 человек, форма подается только в электронном виде с использованием реестра, электронной подписи, бухгалтерского приложения либо онлайн-сервиса. Работник передает бухгалтеру больничный или справку о рождении ребенка, после этого у компании есть 5 дней на отправку документов в ФСС.

Важно! Есть три формы реестра, с ними можно ознакомиться в приказе ФСС №579 от 24 ноября 2017 года.

Если среднесписочная численность меньше или равна 25, документы в ФСС можно подать на бумаге. После принятия любого решения в ФСС все бумаги возвращаются работодателю. К комплекту бумажных документов нужно приложить опись из приложения №2 к приказу ФСС №578 от того же числа.

При хорошем раскладе в ответ на пакет документов придет квитанция с подтверждением доставки. Это значит, Фонд уже рассматривает комплект. Если вы получаете протокол ошибок, придется скорректировать документы и послать снова.

Важно! Оригинал листка нетрудоспособности работодатель обязан хранить вместе с расчетом пособия не менее 5 лет.

Что делает ФСС, прежде чем перечислить деньги

ФСС проверяет документы. Если находит ошибки в электронном реестре или пакете документов, извещает об этом работодателя в течение 5 рабочих дней. Такой же срок установлен для повторной подачи документов.

Если ошибок нет, Соцстрах в течение 10 календарных дней согласует пособие. После назначения пособия его должны сразу же выплатить. Если решение ФСС отрицательное, оно доводится до работника в течение двух рабочих дней.

Куда перечисляют выплаты

ФСС перечисляет деньги на основе реквизитов работника, которые сообщает работодатель. Для этого подходит любой дебетовый банковский счет и пластиковая карта «МИР». Также деньги можно направить работнику почтовым переводом.

С 1 июля 2021 года часть пособий будут перечислять только на карты «Мир» (помимо дебетовых счетов без карт и наличных переводов). Это “детские” пособия, а также выплаты гражданам, пострадавшим от воздействия радиации из-за аварий и испытаний.

Если пособие переводится на реквизиты счета с другой картой, банк предложит гражданину лично прийти за пособием или назвать новые реквизиты. Если в течение 10 рабочих дней сотрудник не отреагирует на предложение, банк вернет пособие обратно в ФСС.

Что изменится в отчетности

После перехода на прямые выплаты бухгалтер иначе заполняет отчетность. Новые правила заполнения действуют с 1 квартала 2021.

Расчет по страховым взносам:

• в приложении 2 к разделу №1 в строке 002 «Признак выплат» пишут код «1»;
• в том же приложении 2 к разделу №1 в строках 070 и 080 пишут значение «0»;
• не заполняют и не включают в расчет приложения 3 и 4.

4-ФСС:

• не нужно заполнять строку 15 в таблице 2;
• не нужно заполнять таблицу 3.

Как подготовиться к прямым выплатам

1. Разъясните сотрудникам новый порядок и новые сроки получения пособий: на дебетовый “бескарточный” счет в банке, на карту “МИР” или почтовым переводом.
2. Попросите их сообщить реквизиты счета или карты.
3. У сотрудников, находящихся в отпуске по уходу за ребенком, соберите заявления о назначении пособия, подготовьте документы и реестры по заявителям.
4. Передайте в ФСС список работников по ежемесячному пособию по уходу за ребенком.
5. Для удобства перейдите на электронные больничные и разберитесь, формирует ли ваше ПО электронные реестры для ФСС.

Как компенсировать превышение расходов из Фонда

Когда регион только присоединяется к пилотному проекту, у компании может остаться переплата, если сумма страховых взносов к уплате меньше, чем сумма уже выплаченных пособий. Тогда компания может возместить или зачесть переплату.

Страхователь обращается в местное отделение Фонда с пакетом документов:

• заявления о компенсации по каждому виду страхования;
• отчет 4-ФСС или справку-расчет;
• копии бумаг, которые свидетельствуют о правильности и обоснованности расходов.

При зачете контролируйте остаток денег, чтобы избежать задолженности в будущем.

Как компенсировать расходы на обеспечение предупредительных мер из Фонда

Страхователь может использовать до 20% страховых взносов за прошедлий год, чтобы обеспечить предупредительные меры: например, медицинские профосмотры сотрудников вредных или опасных производств.

Страхователь сам оплачивает предупредительные меры, после этого компенсирует расходы из Фонда в рамках согласованной с ним суммы. Для возмещения нужно до 1 августа подать заявление о финансировании предупредительных мер вместе с пакетом документов, которые обосновывают их необходимость. До 15 декабря подают заявление о возмещении расходов.

Онлайн-сервис Контур.Бухгалтерия поможет избежать ошибок при отправке реестров, заполнит отчеты по новым правилам, рассчитает взносы и напомнит о датах отчетности и платежей. В системе легко вести учет, начислять зарплату, отчитываться через интернет. У нас есть и другие инструменты для бухгалтера и директора. Тестируйте Бухгалтерию бесплатно две недели.

Источник