Что значит продольные борозды

Изменения ногтей, встречающиеся при синдроме Клайнфелтера, хроническом нарушении питания и/или дефиците витамина А, синдроме Иова, синдроме мальабсорбции, талассемии при лечении гид-роксиуреей и при других ослабляющих состояниях, чаще всего неспецифичны.

Ногти могут становиться шероховатыми, мягкими и/или ломкими, терять блеск, может появиться исчерченность, причем последние два состояния способны обусловить появление пигментированных продольных полосок. Изменения ногтей при синдроме Кронкайта—Канада предположительно связаны с нарушениями питания. Данные изменения, кроме того, описаны при ювенильных полипах и кахексии.

Нервная анорексия и нервная булимия приводят к тяжелому алиментарному дефи циту сизменениями ногтей почти у половины пациентов. Гиперкератоз на дорсальной стороне пальцев известен как симптом Расселла при булимии и появляется из-за механического раздражения в связи с тем, что пациенты пальцем часто вызывают рвоту.

Дистрофия ногтя, приводящая к птеригиуму, иногда встречается при саркоидозе и в основном проявляется в сочетании с поражениями низлежащей кости.

Глюкагонома обычно вызывает характерные периорифициальные эрозивные поражения кожи, известные как мигрирующая некролитическая эритема (синдром глюкагономы). Весьма похожие поражения кожи встречаются и при дефиците цинка и ранней пеллагре, а также при карбоксила-зорезистентном синдроме дефицита биотинидазы. Ногти становятся тонкими, складчатыми, тусклыми и крайне ломкими, наблюдается онихорексис.

При гипопаратиреозе наблюдаются горизонтальные трещины и борозды, возникающие под ногтем. Эти изменения приписывают гипокальциемии, связанной с недостаточностью паращитовидных желез. Гипопаратиреоз бывает также обусловлен другими эндокринопатиями и кандидозом кожи и слизистых. Он приводит к тому, что ногти утрачивают блеск и появляются дистальные продольные трещины.

Тяжелые генерализованные заболевания, такие, как сильная лихорадка, могут замедлять формирование ногтя и выступать причиной формирования поперечных борозд — линий Бо—Рейля. Эти изменения на быстро растущих ногтях рук выражены сильнее, чем на медленно растущих ногтях ног. Повторяющееся развитие этихлиний указывает на циклическую причину.

У новорожденных поперечные борозды чаще видны в 5 нед и сильнее всего выражены на большом пальце. Борозды продвигаются в дистальном направлении, достигая свободного края ногтя за 12—15 нед. Появление изменений только на одной руке указывает на причину, ограниченную этой конечностью (например, подключичный синдром или синдром карпального тоннеля). Довольно часто нарушения наблюдаются только на одном пальце в течение нескольких недель после операции.

Продольная исчерченность и поперечные линии встречаются также при лепре. Изменения ногтей наблюдались у 56% пациентов с олигобациллярной лепрой и у 87% пациентов с мультибациллярной лепрой.

Причины появления поперечных линий и впадин приведены в таблице ниже, ассоциации с линиями Бо—Рейля — в отдельной таблице.

При грибовидном микозе, и, в частности, при синдроме Сезари, ноготь становится тусклым, блеклым и ломким, могут появляться изменения, похожие на трахионихию. Кроме того, могут возникать точечные кровоизлияния.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

— Вернуться в оглавление раздела «Дерматология»

Источник

Борозды Бо-Рейля или что означают вмятины на ногтях?

Содержание

Борозды Бо или борозды Бо-Рейля – это медицинское название вмятин или углублений, проходящих поперек ногтевой пластины от одного бокового валика к другому. Впервые их в 1846 году описал французский врач Жозеф Оноре Симон Бо, известный в медицине исследованиями в области физиологии сердца, легких. Он обнаружил поперечные вмятины на ногтях у раненых солдат и предположил, что причина их появления во временной остановке роста ногтей из-за травм и пережитых стрессовых ситуаций.

Как образуются?

Поперечные борозды Бо на ногтях формируются при временном нарушении роста ногтевой пластины. Живой растущий слой ногтя находится в ногтевом матриксе, который расположен под кутикулой. Мы видим только маленькую его зону – белый полукруг в основании ногтя, который называется лунулой или лункой.

Когда поступление питательных веществ в матрикс уменьшается, рост ногтевой пластины приостанавливается, и на ногте остаются деформации в виде характерных углублений.

По расстоянию от кутикулы до линии Бо-Рейля можно определить, когда случилась травма или болезнь, вызвавшая деформацию ногтя. Ногтевая пластина растет медленно, на 3 – 5 мм за месяц, поэтому линии Бо появляются не сразу после воздействия негативного фактора, а через 2 – 3 недели. Чтобы места углублений были четко видны, ноготь должен отрасти. Сначала вмятины появляются на лунуле, а затем продвигаются вперед к свободному краю.

Количество, ширина, глубина линий зависит от причины нарушений в матриксе.

Почему появляются поперечные борозды Бо?

Линии Бо-Рейля провоцируют разные факторы от микротравм до тяжелых состояний. Как правило, они указывают на серьезные проблемы со здоровьем, поэтому их нельзя оставлять без внимания.

Углубления в ногтевой пластине вызывают следующие системные болезни:

некомпенсированный сахарный диабет;
нарушения притока крови к пальцам рук или ног на фоне болезни Рейно, атеросклероза, болезни периферических сосудов, тромбоза артерий;
тяжелые острые инфекции с подъемом температуры до 39 – 40°C (скарлатина, корь, эпидемический паротит, воспаление лёгких);
проблемы с сердечно-сосудистой системой, инфаркт миокарда,
стрессы, шоковые состояния;
тяжёлые нервно-психические расстройства.

Борозды Бо часто появляются у людей с хроническими дерматологическими болезнями, экземой, псориазом.

Спровоцировать углубления в ногтевой пластине также могут:

скудное питание;
недоедание;
беспрерывные диеты;
недостаток витаминов, минералов, дефицит кальция, цинка;
нарушение обменных процессов или усвоения питательных веществ.

Ещё одна причина – длительный прием некоторых лекарств. В первую очередь сюда относятся высокотоксичные препараты для химиотерапии.

Кроме перечисленных выше причин поперечные борозды Бо-Рейли возникают из-за переохлаждения пальцев рук, ног, механических повреждений и травмы в области ногтевого матрикса или верхней фаланги пальца. К травмам относятся падение тяжёлого предмета на пальцы, защемление, сдавливание тесной обувью. У женщин борозды нередко образуются после неудачного маникюра, ношения искусственных акриловых ногтей, гель-лака, обрезания кутикулы.

Линии Бо на пальцах ног часто обнаруживают у профессиональных спортсменов, которые играют в футбол или бегают на длинные дистанции.

Воспаление ногтевых валиков, вызванное бактериальной инфекцией, или грибковая инфекция в области лунки ногтя также приводит к формированию углублений. Патогенные вещества возбудителей встраиваются в клетки ногтевого матрикса, повреждают их, вызывают воспаление. За счёт нарушения обменных процессов блокируют поступление в клетки матрикса питательных веществ и белка, являющегося основным строительным материалом для ногтя.

Несмотря на большой список причин иногда выяснить, почему сформировались борозды Бо невозможно. Тогда их называют идиопатическими. Это значит, что причина неизвестна.

В редких случаях такая дистрофия ногтей передается по наследству. Из генетических аномалий привести к ней может энтеропатический акродерматит. Болезнь вызвана нарушением всасывания цинка в тонком кишечнике. Проявляется в виде высыпаний на коже, кожных инфекций, деформаций ногтевой пластины. Чаще всего встречается у детей до 2 лет.

Выемки на ногтевой пластине бывают одиночными или множественными, на одном пальце или одновременно на всех, разной ширины, глубины. Все зависит от причины. Несколько борозд на одном ногте делают его волнистым. Это признак хронической патологии или постоянно повторяющихся повреждений.

Примеры разных видов борозд Бо на фото:

Линии Бо встречаются на ногтевых пластинах рук и ног. Их окраска не отличается от окраски здорового ногтя.

Ширина борозд показывает длительность болезни, а глубина говорит о тяжести повреждения матрикса. При небольшой травме вмятина слабо выражена, отмечается только на поверхности пластины. При тяжелом повреждении ее глубина составляет до 1 мм, она как бы разделяет ноготь на две половины.

Если борозды неравномерные, присутствуют только на одном или двух ногтях, то, скорее всего, их причиной является травма. Со временем полосы растягиваются вдоль ногтевой пластины и бесследно исчезают. Если же они есть одновременно на нескольких или на всех пальцах – это признак системных болезней, нарушений обмена веществ, воспалительных процессов.

Как лечить борозды Бо-Рейля?

При появлении линий Бо прежде всего важно выяснить причину изменений структуры ногтей. Если борозда одна на одном пальце, то лечить ее не нужно. По мере отрастания ногтя рельеф ногтевой пластины сгладится, углубление станет менее заметным и вскоре само исчезнет.

Множественные линии на ногтях указывают на серьезные проблемы со здоровьем. При таком состоянии нужно пойти к врачу, сдать анализы и пройти обследование.

Специальных препаратов для лечения поперечных борозд Бо нет. Они проходят сами, как только исчезает причина их появления.

Что можно сделать для улучшения внешнего вида ногтей? Наблюдать за состоянием ногтевой пластины, делать медицинский маникюр или педикюр, наносить обычные укрепляющие лаки.

Хороший эффект дает:

лекарственный электрофорез с витаминами, минералами;
парафиновые аппликации;
ванночки с настоями трав, обладающих противовоспалительным действием;
витаминотерапия.

При бороздах Бо категорически нельзя выравнивать поверхность пластины пилочкой или бафом. Это приведет к серьезному нарушению структуры ногтей, отслойке ногтевой пластины, развитию грибковой инфекции или онихомикозу.

Чтобы предупредить линии Бо, важно:

соблюдать осторожность, не допускать механических травм области матрикса ногтя, верхней фаланги пальца;
не подвергать кисти рук или стопы длительному воздействию холода, носить теплую обувь, перчатки, когда на улице мороз, минусовая температура;
не принимать бесконтрольно лекарственные препараты, не заниматься самодиагностикой и самолечением;
полноценно питаться, в рационе должен быть белок, витамины, минералы;
держать под контролем хронические болезни кожи, эндокринной, сердечно-сосудистой системы, выполнять все рекомендации лечащего врача, чтобы избежать осложнений.

Источник

Почему ногти ребристые: почему появляется, как ее восстановить?

Содержание

Ребристые ногти – нарушение структуры пластины, которое не вызывает боли или воспаления. Главное, что беспокоит в этом случае, непривлекательный вид. На покрытые бороздами ногти не ложится лак, за ними нужен бережный уход.

Почему ногти на пальцах стали ребристыми? Причины такого дефекта в механическом повреждении, нарушении образования пластины под влиянием внутренних болезней, травм или недостатка питательных веществ.

Типы ребристости

Ногти считают ребристыми, когда пластина имеет неоднородную рельефную поверхность с бороздами, бугорками или углублениями. Особенно ярко изменения видны на больших пальцах рук.

Почему ногти стают ребристыми? Есть несколько причин, приводящих к такой деформации пластины. Они определяют, как будут выглядеть ногти.

Различают два типа ребристости:

Вертикальный. Встречается чаще и, как правило, не представляет опасности. При вертикальной ребристости борозды на ногтях начинаются в основании пластины и достигают свободного края. Бывают частыми и редкими в виде нескольких штук, далеко расположенных друг от друга. Вместе с бороздами иногда наблюдаются и другие изменения состояния ногтевой пластины. Она становится ломкой, хрупкой, утолщается, покрывается белыми пятнами или полосами;
Горизонтальный. Встречается гораздо реже, чем вертикальные. Говорят о травмах пластины или внутренних проблемах со здоровьем. При горизонтальной ребристости борозды или ямки расположены поперек ногтя, проходят через центр по направлению от бокового одного ногтевого валика к другому. Бывают прерывистыми, полукруглыми, тонкими или толстыми.

В зависимости от причины ребристыми становятся все ногти на ладонях и стопах, несколько или один. Могут поражаться только ногти на пальцах рук.

Почему ногти стают ребристыми, а не гладкими?

Это бывает связано с врожденными аномалиями ногтевого аппарата, обусловленными сбоями при закладке эктодермы в раннем периоде внутриутробного развития. Однако такие причины встречаются крайне редко. В основном это приобретенные деформации ногтевой пластины, которые случаются в разные периоды жизни человека. К ним приводят нарушения в организме, при которых ухудшается поступление питательных веществ и замедляется рост ногтевой пластины.

Травмы

У женщины ногти часто стают ребристыми после неосторожно проведенных маникюрных процедур, когда повреждается основание ногтя, где находится зона роста или матрикс. Травмирование матрикса происходит при обрезании или отодвигании кутикулы лопаточкой или апельсиновой палочкой, при неаккуратной обработке поверхности шлифовальной пилочкой с крупным абразивом. Сильное физическое воздействие пластина испытывает при ношении массивных искусственных покрытий или наращивании длинных ногтей.

К более серьезным травмам относятся ушибы, защемление, падение тяжелого предмета. Любые случайные повреждения верхней фаланги пальца приводят к появлению борозд и рельефных полос на ногтевой пластине. Дело в том, что они сопровождаются временным нарушением кровообращения, гематомами, повреждением кожи вокруг ногтя, иногда присоединением инфекции. У мужчин, работающих на производстве, занимающихся стройкой, риски таких повреждений по неосторожности намного выше. Вот почему часто у мужчин ногти стают ребристыми.

Инфекции

Причина, почему ногти на ногах становятся ребристыми и неровными, может быть в грибковой инфекции или онихомикозе. Это довольно распространенная болезнь, которая поражает преимущественно ногти на стопах. При грибке ногти утолщаются, желтеют, становятся крохкими, меняют структуру. Из-за особенностей физиологии у мужчин онихомикоз встречается чаще, чем у женщин. В группу риска входят пожилые люди, у которых по причине возрастных изменений и сопутствующих патологий снижается сопротивляемость инфекции, ухудшается питание тканей ногтевого аппарата, замедляется скорость роста и обновления пластины.

Состояние здоровья

Ногти часто рассматривают как отражение того, что происходит внутри нашего организма. Изменение их цвета, структуры, формы, появление углублений говорит о наличии патологий, напрямую никак не связанных с ногтями.

Среди них:

проблемы в работе эндокринной системе (сахарный диабет, нарушение функций щитовидной железы);
дефицит витаминов A, E; группы B, аминокислот, микроэлементов;
железодефицитная анемия;
нарушения метаболизма;
трудности с перевариванием пищи и усвоением питательных веществ;
долгий прием некоторых лекарственных препаратов.

Еще одна причина – возраст. У пожилых людей ногти неровные, утолщенные, с желтым оттенком. На фоне гормональных изменений ребристость встречается у беременных.

Почему бывают ребристые ногти у ребенка?

Ногти у детей отличаются от взрослых. Они тоньше и гораздо чувствительнее. Рельефные полоски у ребенка появляются из-за перенесенных вирусных инфекций, которые часто встречаются у детей, посещающих садики или другие детские коллективы. А также проблем с пищеварением, когда необходимые для ногтей витамины и микроэлементы не могут полноценно усваиваться из-за того, что пищеварительная система еще не до конца сформирована.

Если ребристыми стали ногти на пальцах ног, скорее всего, проблема в неправильно выбранной обуви, которая сдавливает и травмирует ногтевую пластину. Нельзя исключать и грибковую инфекцию.

Почему ногти становятся ребристыми горизонтально или поперек на руках или ногах?

Горизонтальная ребристость ногтевой пластины – это повод обратиться к дерматологу или подологу, так как часто это признак грибковой инфекции или других болезней. И здесь поможет только правильно подобранное лечение.

Горизонтальные полосы на ногтях, не связанные с грибковой инфекцией, называют линии Бо. Выглядят как волны или гребни на ногтях, формируются в результате резкого прекращения синтеза кератина.

Линии Бо появляются вследствие:

травм ногтевой пластины;
острой болезни почек;
сахарного диабета;
прохождения курса химиотерапии;
нарушения кровоснабжения и обменных процессов;
обморожения;
дефицит железа, анемия;
инфекций.

Чтобы определить причину, учтите дополнительные симптомы и другие изменения на ногтях.

Почему ногти становятся ребристыми вдоль или вертикально?

На руках у взрослых, если присмотреться, то вертикальные полосы на ногтях заметны у многих. И это не всегда говорит о нарушениях в организме. Часто такое бывает у здоровых людей.

Если эти полосы глубокие, стоит обследовать сердце, сосуды, мочевыделительную систему, так как их появление вызывает нарушение водно-солевого баланса.

Еще вертикальная ребристость – симптом авитаминоза, травм ногтевого матрикса, возрастных изменений, ревматоидного артрита, экземы. А возможно дело в неправильном уходе за ногтями и руками. Например, в травматичном маникюре или работе с агрессивными средствами бытовой химии без резиновых перчаток.

Когда идти к врачу?

При изменениях на ногтях, которые не проходят самостоятельно по мере отрастания ногтевой пластины, не помешает консультация дерматолога или подолога. Это поможет выяснить причину, которая не всегда очевидна, и вовремя начать лечение.

Не стоит рассматривать ребристые ногти только как косметический дефект, который мешает нанести ровным слоем лак и сделать маникюр.

Чтобы выяснить причины, почему ногти на руках или на ногах ребристые, нужен анализ на грибок и другие обследования. Возможно, дополнительно понадобится помощь и консультация врачей узкого профиля: эндокринолога, гастроэнтеролога, сосудистого хирурга, миколога.

Как избавиться от ребристости?

Если она не связана с травмами, важно установить причину. При незначительных механических воздействиях по мере отрастания травмированного участка все самостоятельно пройдет. При сильных травмах с гематомами понадобится помощь.

При грибке ногтей нужна аппаратная зачистка пораженных зон и дальнейшее лечение фунгицидными мазями или таблетками в зависимости от тяжести инфекции.

При нехватке витаминов и микроэлементов корректируют питание или назначают прием сбалансированных витаминно-минеральных комплексов.

Восполнить дефицит определенных веществ помогут следующие продукты:

при нехватке железа – печень, говядина, яблоки, бобовые, капуста;
для нормализации уровня серы – свежая зелень, овощи, чеснок, гречка;
при дефиците цинка – зерновые культуры, орехи, зелень;
для пополнения запасов кальция – молочные продукты, яйца, орехи;
при нехватке селена – зерновые и бобовые культуры, капуста, орехи.

Как замаскировать ребристость?

Как временное решение проблемы для выравнивания ребристой поверхности пластины используют специальные лечебные составы. Их наносят под лак вместо базового слоя. Какое средство подойдет вам и небезопасно ли его применять, нужно уточнить у подолога. Из декоративных лаков лучше скроют косметический дефект лаки с перламутром или блестками, а однотонные глянцевые покрытия, наоборот, подчеркнут неровности.

Ни в коем случае нельзя пытаться выравнивать поверхность пластины шлифовальной пилочкой, так как ноготь станет тоньше и уязвимее. Также не рекомендуется делать наращивание или использовать гель-лак, пока ноготь не восстановится.

Меры профилактики

Чтобы предупредить появление рельефных полос, ямок, борозд на ногтях, иногда достаточно правильного ухода и заботы о своем здоровье.

В этом помогут простые рекомендации:

Не увлекайтесь диетами, которые чреваты дефицитом витаминов и микроэлементов;
При работе со средствами бытовой химии или химическими веществами всегда надевайте защитные перчатки;
ежедневно наносите на руки и ноги увлажняющий, питательный крем. Делайте легкий массаж;
При выполнении маникюра или педикюра будьте внимательны и осторожны. Лучше делать необрезной маникюр, отказаться от использования металлических инструментов.

Регулярно проверяйте состояние ногтей на руках и на ногах, чтобы вовремя заметить малейшие отклонения и обратиться за помощью. Перечисленные выше рекомендации помогут сохранить здоровье и природную красоту ваших ногтей.

Источник

Что значит продольные борозды

Вертикальные бороздки на ногтях: причины появления

Почему возникают вертикальные бороздки?

Что делать, если на ногтевых пластинах появились бороздки?