- Техника правильного выполнения внутримышечных инъекций
- Места для инъекций
- Этапы проведения уколов
- Возможные осложнения
- Все виды инъекций
- Основные виды инъекций
- Внутривенные
- Внутримышечные
- Подкожные
- Внутрикожные
- Внутриартериальные
- Парабульбарные и субконъюнктивальные
- Правила проведения инъекций для предупреждения осложнений
- Как сделать укол дома: подробная инструкция
- Какие типы уколов бывают
- Все ли виды уколов можно поставить самостоятельно?
- Подготовка к уколу
- Как поставить укол
- Как поставить внутримышечный укол
- Как поставить внутривенный укол
Техника правильного выполнения внутримышечных инъекций
Внутримышечная инъекция – это простой и популярный метод введения медикаментов в организм человека. Однако при неаккуратном проведении этой процедуры могут возникнуть осложнения, избежать которых можно, если владеть правильной техникой ее выполнения.
Знание алгоритма процедуры внутримышечных инъекций нужно не только врачам. В жизни каждого человека может произойти ситуация, когда необходимо проколоть курс уколов самостоятельно. Прежде, чем отрабатывать внутримышечные инъекции на практике, нужно тщательно изучить теорию, касающуюся этой манипуляции. Соблюдение всех норм позволит избежать осложнений.
Места для инъекций
Наилучшие места для внутримышечных уколов – это верхняя часть ягодицы, широкая мышца бедра и дельтовидная мышца плеча. При выполнении инъекции в ягодицу ее нужно зрительно разделить на 4 квадранта. Укол делается в верхний наружный квадрант – это самый безопасный участок без крупных нервов и сосудов. В случае бедра так же на 4 квадранта делят его переднюю поверхность. Колют во внешний наружный квадрант.
Правильное место для укола в плечо можно найти так: мысленно разделить руку от локтевого до плечевого сустава на 3 одинаковых участка. Центр средней области будет наиболее подходящим местом. Однако сделать укол в плечо без чьей-либо помощи сложнее, чем в бедро или ягодицу.
- Совет: если в/м инъекции назначены курсом, а не единичной процедурой, каждый раз выбирайте другое место, а также старайтесь не попадать в точки предыдущих уколов, чтобы не провоцировать воспаления и уплотнения.
- Важно: перед выполнением инъекции в любую мышцу ее нужно максимально расслабить, чтобы не допустить поломки иглы в процессе.
Этапы проведения уколов
Процедура внутримышечных инъекций делится на следующие этапы:
- Готовятся медицинские расходные материалы. Нужны: стерильный шприц, лекарственный препарат в ампуле, салфетки спиртовые для инъекций (или спирт + ватные диски). Шприц нужно проверить на свободную проходимость иглы, пропустив через нее воздух посредством движением поршня. Если медикамент находится не в готовом растворе, а в порошке, то его нужно развести в правильных пропорциях специальным растворителем.
- Проводятся асептика ампулы и набор лекарства. Ампула дезинфицируется спиртовой салфеткой в месте вскрытия, после чего раствор набирается внутрь шприца. Нужно стараться, чтобы игла не касалась стенок ампулы.
- Выбирается место укола на теле пациента. После оно обрабатывается проспиртованной салфеткой – круговыми движениями наружу от центра. Это обязательная манипуляция в целях предотвращения осложнений внутримышечных инъекций.
- Шприц очищается от воздуха. Шприц поднимается иглой вверх и из него выпускается воздух. Надавливать на поршень нужно, пока из иглы не появится маленькая капля препарата.
- Делается инъекция. Она выполняется быстрым движением, под прямым углом. Лекарство нужно вводить постепенно, с равной силой надавливая на поршень шприца.
- Шприц извлекается. После введения лекарства иглу резко достают под тем же углом, под которым она была введена, приложив к месту укола салфетку со спиртом и слегка помассировав ею кожу. Это так же важно сделать после укола, как и до него.
Возможные осложнения
Некорректное выполнение внутримышечного укола может спровоцировать появление различных осложнений: от незначительных до болезненных. Поэтому лучше ознакомиться с возможными из них еще до того, как они появятся:
- Гематома. Образуется, когда игла затрагивает кровеносный сосуд, либо в том случае, когда препарат вводят слишком быстро. Профилактикой небольших кровоизлияний является использование для уколов достаточно острых игл и соблюдение правильной техники. Если гематома уже образовалась, к ней нужно приложить спиртовой компресс. Для ускорения рассасывания гематом нужно наносить специально предназначенные для этого мази.
- Инфильтрат. Признак инфильтрата – это уплотнение и болезненность на месте укола. Они возникают при многочисленных инъекциях в одно и то же место и из-за неправильной техники введения лекарства. Чтобы не провоцировать возникновение инфильтрата, необходимо внимательно выбирать места для инъекции, менять их, контролировать температуру вводимых препаратов и правильно проводить все манипуляции. Если инфильтрат возник, рекомендуется приложить к нему согревающий компресс. Также ускоряет рассасывание уплотнений сетка из йода.
- Поломка иглы. Это может произойти из-за сильной напряженности в мышцах в процессе инъекции, из-за плохого качества иглы, а также из-за введения иглы до самой канюли. Чтобы не сломать иглу, ее нужно вводить на глубину не более 2/3 ее длины. Во время процедуры пациент должен лежать. Если игла сломалась, чтобы ее вытащить, нужно воспользоваться пинцетом. Если обломок попадет слишком глубоко под кожу, необходимо обратиться к врачу для его хирургического извлечения.
- Абсцесс. Если не следовать правилам обеззараживания, может развиться абсцесс – гнойное воспаление. Признаками являются покраснение кожи, боль, повышение общей температуры. Чтобы не допустить абсцесса, необходимо соблюдать правила асептики. Если осложнение уже произошло, назначается оперативное вмешательство.
Если от постинъекционного осложнения не удается избавиться самостоятельно, обязательно покажитесь медицинскому работнику.
Желаем, чтобы необходимые уколы проходили для вас всегда легко и безболезненно.
Источник
Все виды инъекций
Инъекция — это способ введение лекарственных препаратов внутрь тканей посредством укола. Данный способ позволяет очень быстро доставить нужные вещества в системный кровоток или локальную область организма, нуждающуюся в терапии. Действие препаратов, введённых с помощью инъекций, начинается всего через несколько минут или даже секунд. Благодаря этому уколы чрезвычайно часто используются в медицинской практике.
Основные виды инъекций
- Внутривенная.
- Внутримышечная.
- Подкожная.
- Внутрикожная.
- Внутриартериальная.
- Парабульбарная (у глазного яблока).
- Внутрикостная.
Теперь рассмотрим подробнее каждый из этих видов уколов.
Внутривенные
Игла вводится непосредственно в просвет вены. Лекарственные препараты моментально проникают в кровяное русло и оказывают действие. По технике выполнения это один из самых сложных видов уколов, так как нужно попасть в кровеносный сосуд, не проткнув его насквозь. Кроме того, в вену не должно попасть инфекции и пузырьков воздуха. Внутривенные инъекции делают с помощью шприца или трансфузионных систем. Медленное вливание через капельницы с катетером позволяет пролонгировать действие препарата на несколько часов и равномерно распределить его поступление, что очень удобно в терапии лежачих больных.
Внутривенные инъекции делают в большинстве случаев, когда необходимо быстрое поступление препарата в кровь и начало его действия. Это незаменимый инструмент скорой помощи. Но, следует иметь в виду, что введение внутрь сосуда имеет большее число возможных осложнений, чем подкожное и внутримышечное. Случаются тромбоэмболии, инфицирование, гематомы в области прокола, ожоги и воспаление стенок вен и т. д. Выполнять внутрисосудистые вливания людям без медицинского образования запрещено.
Внутримышечные
Введение иглы в толщу мышц — это внутримышечная инъекция. Мышцы хорошо снабжаются кровью и лимфой, поэтому биодоступность введенных веществ высока. Действие введённых таким образом препаратов наступает значительно медленнее, чем при внутривенном вливании, обычно эффект становится заметен через 30-45 минут. Препарат, введённый в мышцу, некоторое время содержится там в виде своеобразного депо, откуда он постепенно поступает в кровь и оказывает действие на организм.
Внутримышечные инъекции используют в тех случаях, когда не нужно скорое действие, а просто надо ввести суточную или многочасовую дозу препарата, чтобы он медленно усваивался (например, введение антибиотиков). По технике выполнения уколы в мышцу — самые простые, но при неправильной технике также возможны осложнения: попадание в крупные сосуды, нервные стволы, инфицирование.
Подкожные
При подкожных уколах игла вводится на глубину не более 15 мм. Препарат попадает в слой подкожно-жировой клетчатки. Таким способом можно вводить небольшие количества препаратов (до 2 мл). Перед осуществлением укола кожу собирают в складку, затем в эту складку вводится игла под углом 45 и медленно выпускается жидкость. Оптимальные места для выполнения — пространство под лопатками, передненаружная сторона бедра, наружная часть плеча, нижняя часть подмышки, то есть, все места, где легко сделать кожную складку.
Подкожные инъекции применяют в тех случаях, когда не нужно срочное начало действия препарата, но желательно миновать желудочно-кишечный тракт. Кроме того, бывают медикаменты, которые разрушаются в ЖКТ или плохо усваиваются в нём. Подкожные уколы просты по технике, а в случае ошибки дают даже меньше осложнений, чем внутримышечные. Поэтому подкожные инъекции разрешены к выполнению людям без медицинского образования. Из возможных осложнений — инфицирование и возникновение гематомы в месте укола. Подкожное введение часто применяется при вакцинации.
Внутрикожные
Введение препаратов в кожу не так просто технически, требует определённой сноровки. Тонкая игла должна проникнуть только под верхний роговой слой, но не в подкожную жировую клетчатку. Признаком правильного выполнения инъекции является светлый бугорок с препаратом, появляющийся на коже после введения. Через некоторое время он рассасывается.
Внутрикожное введение препаратов чаще всего используют в косметологии для нормализации состояния кожи, а также при тестировании на аллергены и на специфические реакции иммунитета (проба Манту, реакция Шика и т. д.). Таким способом вводят также некоторые типы местной анестезии. Как правило, их делают на внешней поверхности плеча и предплечья. Выполнять такие инъекции не специалистам (людям без медицинской подготовки) — запрещено.
Внутриартериальные
Введение иглы и лекарственных препаратов в артерию даёт практически моментальный и сильный эффект, но также сопряжено с большими рисками серьёзных осложнений, поэтому используется относительно редко. Чаще всего для вливаний используют большеберцовую и лучевую артерию.
Выполнять внутриартериальные вливания может только врач.
Парабульбарные и субконъюнктивальные
Введение иглы и лекарственного препарата в область непосредственно рядом с глазным яблоком. Данный вид инъекций используется при терапии офтальмологических заболеваний. Парабульбарная область — это подкожное пространство непосредственно рядом со стенкой глазного яблока. Уколы туда можно делать только тонкой иглой. Очень важен соответствующий угол и глубина проникновения, поэтому выполнять их может только квалифицированный офтальмолог.
Правила проведения инъекций для предупреждения осложнений
Практически все осложнения можно предотвратить, если соблюдать стерильность и избегать попадания пузырьков воздуха в жидкость. После вскрытия нельзя касаться иглы, место инъекции нужно обработать ватой со спиртом. Использовать только стерильные препараты из ампул.
Пузырьки воздуха из жидкости требуется тщательно удалять по той причине, что при попадании в кровь, они вызывают образование тромба. Особенно опасно такое осложнение при внутриартериальных инъекциях, чуть менее — при внутривенных.
В нашей клинике инъекции выполняют квалифицированные специалисты, приходите и выполняйте процедуры без риска осложнений!
Источник
Как сделать укол дома: подробная инструкция
В процессе лечения пациенты часто сталкиваются с необходимостью постановки курса инъекций. Конечно, они сразу задаются вопросом, сколько стоит внутримышечный укол на дому, но точную цену может назвать только специалист, ориентируясь на тип препарата, укола и длительность курса.
Какие типы уколов бывают
В зависимости от того, с какой целью специалисты назначают инъекции, выделяются также типы уколов:
- внутрикожные;
- подкожные;
- внутримышечные;
- внутривенные;
- внутриартериальные;
- внутрикостные;
- парабульбарные.
Ответить однозначно, сколько стоит сделать укол на дому, нельзя, потому что все они различаются по сложности введения, а также по типу лекарственных растворов.
Выезд оплачивается отдельно — от 550 рублей
Подкожные инъекции более эффективны, чем, например, приём препаратов через рот, поскольку легко всасывается через рыхловатую клетчатку под кожей, а также не наносит никакого вреда. В основном это область плеч, под лопатками, нижняя зона подмышечной впадины, бёдра, а также некоторые участки брюшной полости.
Внутримышечные инъекции ― это популярный способ инъекционной терапии. Мышцы позволяют равномерно и быстро распределять растворы по организму, поскольку они оплетены сетью сосудов, а препарат, попадая в кровь, сохраняет равную концентрацию в течение нескольких часов, а значит обеспечивает достаточно длительный эффект. Из-за особенностей введения инъекции выбираются места со значительным мышечным слоем, как правило, ― это ягодичные зоны, передняя поверхность бедра или дельтовидная мышца.
Внутривенные уколы ставятся так, чтобы раствор попал прямо в кровь. Специалисты часто выбирают локтевые вены, так как они располагаются достаточно близко к поверхности, а также кистевые, предплечные вены, реже ― в нижних частях тела. Во время этих инъекций особенно важно соблюдать антисептические правила и санитарные нормы.
Все ли виды уколов можно поставить самостоятельно?
Многие пациенты, когда сталкиваются с необходимости постановки курса инъекций, полагают, что уколы на дому ― это лёгкий процесс, но это не так. Если, к примеру, внутримышечные уколы не несут серьёзной опасности, сделать их достаточно просто даже самому себе, то вот внутривенные инъекции стоит доверить только специалистам. Прежде всего, потому что они требуют профессионального подхода: не всегда легко найти вену и очень легко оставить синяки, а также внутривенные уколы несут гораздо большую опасность в плане вероятности заражения и занесения инфекций.
Чтобы обезопасить себя, лучше доверить любой укол медицинскому работнику, к тому же необязательно ехать в больницу, можно воспользоваться услугой фельдшеров по постановке уколов на дому.
В профилактических целях неплохо будет пройти курс массажа от квалифицированных специалистов нашей клиники. Он не только может помочь справиться с последствиями некачественных условий (синяки, гематомы и т. д.), но и улучшит общее самочувствие.
Подготовка к уколу
Для того, чтобы сделать укол дома, стоит заранее взять всё необходимое:
- ватные шарики или диски;
- шприц;
- препарат с нормальным сроком годности.
Для уколов внутримышечного типа специалисты рекомендуют выбирать длинные иглы, потому что короткие варианты могут стать причиной воспалений, поскольку вещество будет введено не в мышцы, а подкожно.
Ряд требований выдвигается к тому, кто будет ставить укол. Прежде всего это гигиенические нормы:
- тщательно вымыть руки с мылом и обработать антисептиком или специальными спиртовыми салфетками, воспользоваться перчатками;
- запрещено использовать шприц и иглы повторно;
- подготовить рабочее место: следует расположить весь инструментарий рядом, чтобы можно было легко воспользоваться при необходимости.
Далее начинает следующий этап ― работа с препаратом. Как правило, ампулу нужно встряхнуть перед использованием и желательно протереть спиртом. Для открытия такого вида упаковки используются специальные пилочки, а отламывать наконечник удобнее с помощью кусочка ваты.
Выезд оплачивается отдельно — от 550 рублей
Затем необходимо аккуратно набрать нужное количество лекарства, перевернуть шприц и слегка постучать по нему, это помогает собрать воздух в верхней части шприца. Чтобы полностью избавиться от него, нужно медленно и без усилий надавливать на поршень, выпуская пузырьки через иглу. Воздух выходит тогда, когда из шприца появится первая капля вещества.
Определённые правила сформулированы и для пациента: он должен занять удобную позицию, в которой как медицинскому работнику или родственнику будет удобно ставить укол, так и сам больной сможет провести достаточное количество времени, потому что некоторые уколы не предполагают резкой физической активности сразу после введения инъекции. Для удобства лучше чередовать ягодицы или другие области, в которые делается укол.
Как поставить укол
Стоимость постановки укола в медицинских учреждениях зависит от многих факторов, например, типа инъекции, сложности постановки укола и препаратов и пр. Но некоторые предпочитают проходить курс самостоятельно, особенно в тех случаях, когда больница находится далеко от дома.
Как поставить внутримышечный укол
Чаще всего пациенты прибегают именно к внутримышечным уколам, их легче поставить в домашних условиях, к тому же не требуется никакое дополнительное оборудование.
Удобнее всего делать уколы именно в ягодичную мышцу. Для правильной инъекции важно условно разделить ягодицы на 4 части, а для укола выбрать правую верхнюю зону, чтобы избежать повреждений седалищного нерва. Следующий этап постановки:
- необходимо взять несколько кусочков ваты, смазать место укола спиртом;
- затем стоит поместить шприц в правую руку и растянуть кожу в месте укола;
- руку со шприцем отводят на 90 градусов по отношению к поверхности и быстро вводят иглу в мышцу на три четверти;
- далее следует аккуратно нажимать на поршень шприца, медленно вводя лекарство (в некоторых случаях шприцы устаревшей конструкции приходится держать двумя руками);
- после введения препарата нужно смоченную в спирте вату прижать к месту укола и резким движением достать иглу, соблюдая тот же угол под 90 градусов (приложенный шарик позволяет предотвратить заражение и попадание инфекций).
После этого можно какое-то время лёгкими движениями массировать мышцу, это поможет не только лучше распределить лекарство, а также избежать образования синяков и гематом.
Иногда возникают ситуации, когда нет возможности обратиться за помощью специалистов, а также рядом нет никого из близких, которые могли бы поставить инъекцию. В экстренных случаях приходится ставить укол самому. Для самостоятельного введения есть также ряд правил: инъекции ставятся чаще всего в наружную часть бедра. Для этого необходимо сесть на стул, расслабить ногу. Укол делается в среднюю треть бедра с наружной стороны.
Препарат вводится аналогично, но важно проследить, чтобы в складку попала только жировая прослойка, а не мышечные ткани. Стоит не забывать обрабатывать кожу спиртом до инъекции и после.
Как поставить внутривенный укол
Внутривенные уколы гораздо сложнее провести в домашних условиях. Конечно, лучше обратиться в медицинский центр или вызвать специалиста на дом, но если такой возможности нет, то важно сделать всё аккуратно.
Выезд оплачивается отдельно — от 550 рублей
Источник