- Черная родинка
- Причины появления родинок
- Опасные симптомы
- Меланомоопасные невусы
- Диагностика
- Лечение: удаление или наблюдение?
- После процедуры
- Потемнела родинка: симптомы, возможные причины, обязательное консультирование врача, диагноз и лечение
- Что такое невус?
- Признаки безопасной родинки
- Почему потемнела родинка?
- Что такое висячий невус?
- Висячий невус потемнел — в чем дело?
- Опасные симптомы перерождения в меланому
- Что делать — потемнела родинка?
- В чем состоит лечение?
- Этого делать нельзя!
Черная родинка
Тело человека покрыто большим количеством родинок и родимых пятен, которые в подавляющем большинстве случаев являются доброкачественными. Риск перерождения в раковую опухоль очень низкий, здоровью родимые пятна и невусы не угрожают. Черная родинка тоже может быть «обычной», но она требует более внимательного отношения. Нужно проконсультироваться со специалистом (дерматологом, онкологом), который проведет дифференциальную диагностику и определит, является ли она меланомоопасной.
Причины появления родинок
Большая часть родинок формируется в детском и подростковом возрасте. Ключевую роль играет наследственность и генетическая предрасположенность. В зрелом возрасте появлению новых образований способствуют внешние и эндогенные факторы. Наибольшее значение имеет гиперинсоляция — регулярное и длительное воздействие на кожный покров ультрафиолетового излучения.
Ультрафиолет является главным катализатором образования в клетках кожи пигмента меланина, а именно меланин определяет цвет всего кожного покрова и его элементов. Появление черной родинки может быть следствием слишком частого и долгого пребывания на солнце. В группе риска поклонники искусственного загара, поскольку лампы солярия являются источником интенсивного ультрафиолетового излучения.
Способствовать появлению новых невусов может изменение гормонального баланса. Для женщин фактором риска является овариальная дисфункция (нарушение баланса половых гормонов). Изменение гормонального фона может быть спровоцировано приемом оральных контрацептивов и заместительной терапией гормонами в период менопаузы. Образование черных родинок возможно в период беременности и лактации.
Опасные симптомы
Лишь очень немногие родинки черного цвета представляют потенциальную угрозу. Риск злокачественной трансформации в меланому невелик, однако следует сохранять настороженность. В любом случае, кожное образование желательно показать специалисту. Однозначно нужно обратиться к дерматологу или онкологу, если имеются следующие симптомы:
- Черная родинка увеличивается в размере. Даже небольшой рост должен настораживать, быстрое увеличение размера является неблагоприятным признаком.
- Изменилась поверхность (стала «глянцевой» или рыхлой).
- Образование шелушится или кровоточит.
- Появляются неприятные ощущения в виде боли, жжения или зуда.
- Изменилась форма, край стал исчерченным, неровным, асимметричным.
- Меняется окраска: обычная родинка стала черной, синюшной или темно-коричневой.
Любая динамика должна настораживать. Паниковать не стоит, однако нужно записаться на консультацию специалиста. Чего точно делать нельзя, так это пытаться самостоятельно удалить новообразование при помощи средств народной медицины. Травмирование механическим или химическим воздействием — одна из главным причин злокачественного перерождения.
Меланомоопасные невусы
Ниже перечислены специфические виды черных родинок, которые являются меланомоопасными. Это значит, что при воздействии неблагоприятных факторов они могут переродиться в меланому; риск злокачественной трансформации выше, чем в случае с обычными невусами.
Диспластические невусы. Этот тип невусов характеризуется наличием меланоцитарной дисплазии — нетипичного расположения меланоцитов. Диагностировать дисплазию меланоцитов может только врач дерматолог. Пациенту нужно знать о том, что диспластический невус имеет ровную поверхность. Над кожным покровом он не возвышается, либо возвышается только его центральная часть. Форма неправильная, с неровными краями. Окраска неравномерная, участки черного цвета располагаются по центру.
Синий невус. Несмотря на название, образование может быть не только синего, но и черного цвета. Обычно имеет форму правильной полусферы и возвышается над поверхностью кожи. Поверхность гладкая, края ровные. Типичная локализация — волосистая часть головы, стопы и кисти рук, ягодичная область. Риск малигнизации повышается после травмирования, в том числе самостоятельными попытками удаления.
Невус Ота. Этот тип новообразований появляется только на лице. Характерен, главным образом, для представителей монголоидной расы. Цвет черный или синюшный. Дифференциальным признаком является наличие пигментации склеры, радужной оболочки или конъюнктивы глаза.
Пограничный пигментный невус. Новообразование формируется в детском возрасте. В дальнейшем родимые пятна увеличиваются в размерах на протяжении жизни, достигая полутора-двух сантиметров в диаметре. Дифференциальным признаком является неравномерная кольцевидная окраска, с уменьшением интенсивности цвета от центра к периферии. Цвет коричневый, темнее в центральной части.
Гигантский пигментный невус. Относится к врожденным. Увеличиваясь в размере, подобные родимые пятна достигают гигантских размеров, вплоть до 15 и более сантиметров. Характерным признаком является неровная поверхность с «рытвинами», узелками и трещинами. Может иметь место рост волос из невуса.
Для меланомоопасных родинок риск малигнизации выше, чем для обычных новообразований на коже. Такие невусы и родимые пятна требуют наблюдения у дерматолога или онколога. К злокачественному перерождению может привести воздействие внешних факторов — механическое или химическое повреждение, ультрафиолетовое облучение.
Диагностика
Если у вас на теле имеется черная родинка, совсем не обязательно ее удалять, а вот обратиться к специалисту необходимо. Дерматолог проведет диагностику, которая заключается в осмотре новообразования и его изучении при помощи оптической или цифровой дерматоскопии (под увеличением).
Во время осмотра врач оценивает размер новообразования, его плотность, структуру, консистенцию, характер поверхности, симметричность, край, окраску и другие признаки. Как правило, для постановки диагноза достаточно осмотра и дерматоскопии. Биопсия и гистологическое исследование проводится лишь перед удалением. В остальных ситуациях дерматологи предпочитают не травмировать черные родинки без необходимости.
Лечение: удаление или наблюдение?
Доброкачественные новообразования кожного покрова не требуют удаления, но операция может быть выполнена по эстетическим показаниям, а также в ситуациях, когда невус находится на открытом участке тела, подвергается действию ультрафиолета, травмируется деталями одежды или ювелирными украшениями.
Удаление доброкачественных черных родинок, которые не являются меланомоопасными, проводится следующими способами:
- Хирургическое удаление;
- криодеструкция;
- электрокоагуляция;
- радиоволновое удаление;
- удаление лазером.
Меланомоопасные невусы удаляются только хирургическим путем. Проводится операция в присутствии врача онколога с захватом здоровой кожи. Удаленные ткани обязательно направляются на гистологическое обследование. Удалять меланомоопасные невусы можно и в клиниках эстетической медицины, если в штате лечебного учреждения есть дерматолог онколог. Проводится операция классическим способом, криодеструкция и другие современные технологии не применяются.
Если диагностировано злокачественное перерождение новообразования, показана комплексная противоопухолевая терапия, которая включает хирургическое удаление с широким захватом соседних тканей, лучевую и химиотерапию.
После процедуры
После удаления невуса крайне важно защищать кожу от действия ультрафиолета. Нельзя загорать в солярии, надо как можно меньше бывать на солнце. Рекомендуется воздерживаться от тепловых процедур. Удалять корочки на месте операционной раны нельзя, кожным покровам следует обеспечить максимальный покой. После удаления родинки на лице нежелательно пользоваться декоративной косметикой.
Узнать больше о диагностике кожных новообразований и методах их лечения вы можете на консультации врача дерматолога клиники «Галактика» (Москва).
Источник
Потемнела родинка: симптомы, возможные причины, обязательное консультирование врача, диагноз и лечение
Невусы (так называются родинки в медицине) есть практически у каждого из нас. Мы привыкаем в этим темным пятнышкам на теле, которые придают человеку определенную особенность, шарм. Обычно, однажды появившись, невус остается с нами на всю жизнь. Но о чем говорит факт, что родинка потемнела? Стоит ли обращаться к доктору? Каковы тревожные признаки процесса, когда безобидная родинка перерождается в злокачественную меланому?
Что такое невус?
Родинка — следствие чрезмерной работы меланоцитов (клеток, которые вырабатывают меланин), скопления вырабатываемого ими пигмента. Чем больше в клетках пятнышка меланина, тем более темным будет невус. Человек может иметь такие отметинки с рождения. Иногда они появляются и в течение жизни — в основном, до 16 лет.
Родинка потемнела. Не стоит сразу пугаться. Это нормальный процесс, если он связан с развитием образования — только что появившейся родинки. Она «рождается» светлым пятнышком, которое со временем темнеет, приближаясь к своему постоянному оттенку. Однако отметим, что период развития всегда постепенный, последовательный.
Признаки безопасной родинки
Сами по себе невусы — безопасные для жизни и здоровья обладателя отметинки. Признаки нормальной родинки:
- Не более 6 мм в диаметре.
- Статичная в размерах — не разрастается.
- Имеет плавные (а не резкие) края.
- Гладкая поверхность.
- Нет шероховатостей или наростов.
- Статична в цвете.
Если внутри невуса появляются черные точки, которые увеличиваются в размерах, выходят за его границы, то это может быть одним из признаков меланомы. Что это? Злокачественное образование кожных покровов, которое может повести за собой серьезные последствия для здоровья человека, как и любая раковая опухоль. Превращение безобидного невуса в меланому называется малигнизацией. Спровоцировать это может целый ряд факторов.
Таким образом, если родинка потемнела, то это повод обратить на невус внимание. Но это не будет определяющим признаком развития меланомы.
Почему потемнела родинка?
Изменения невусов кроются в действии на них определенных факторов. Может ли родинка потемнеть? Да, и все дело в причинах, которые оказывают влияние на деятельность меланоцитов (и, соответственно, на объем вырабатываемого ими пигмента). Это следующее:
- УФ-лучи. Ультрафиолет более всего способствует накоплению в клетках меланина. Поэтому мы и получаем шоколадный загар под лучами солнышка, лампами солярия. Если вы периодически долго бываете на солнце, то можете отметить, что вместе с кожными покровами потемнела родинка (порой невус становится практически черным, на нем появляются черные вкрапления). Специалисты советуют беречь отметинки от прямого воздействия УФ-лучей — пользоваться защитными средствами, укрываться одеждой, не загорать на солнце с 11 до 16 часов. Если у вас много родинок на теле, то лучше отказаться от походов в солярий.
- Изменение гормонального фона. Такое условие тоже влияет на выработку меланина. Поэтому невусы могут темнеть в период переходного возраста, беременности и климакса у женщин. Потемнение невусов — один из внешних сигналов того, что организм перестраиваться, в его системах наблюдается дисбаланс.
- Повреждение. Родинка вполне может поменять свой цвет вследствие механического воздействия на нее, травмы. Причиной может стать даже постоянное трение об одежду.
Что такое висячий невус?
Отдельно разберем, почему потемнела висячая родинка. Это обычный безобидный невус, но расположенный не в толще кожи, а на так называемой ножке — прикреплен к эпителию небольшим тонким кусочком ткани. Ряд специалистов отмечает, что подобные родинки менее остальных способны перерождаться в опасную меланому. Их отличает телесный цвет, несколько шероховатая поверхность и небольшие размеры.
Эти образования доставляют дискомфорт своему обладателю тем, что более других невусов подвержены механическим повреждениям одеждой, предметами гигиены, украшениями и проч. В основном, они и расположены в «травмоопасных» локациях — в области подмышек, на шее, в интимной зоне.
Висячий невус потемнел — в чем дело?
Если висячая родинка потемнела, то причины перемены кроются в следующем:
- Опять же, чрезмерное пребывание обладателя под УФ-лучами.
- Перестройка гормонального фона.
- Механическая травма. Самая частая причина. В результате травмы висячая родинка может не только потемнеть, но и воспалиться, начать сохнуть и даже отпасть.
- Еще одна причина почернения такого невуса — нарушение кровоснабжения в его тканях.
Чем опасно повреждение висячего невуса? Даже если потемнел и оторвался участок на ножке, основание родинки все равно осталось глубоко в слоях кожи. Повреждение может вызвать разрастание невусных клеток в толще эпителия. Этот процесс возможно остановить только хирургическим путем — их удалением.
Опасные симптомы перерождения в меланому
Прежде всего отметим, что почернение невуса — сам по себе настораживающий симптом! Да, иногда причина может быть банальной и безобидной — трение об одежду, частое нахождение под палящими лучами солнца. Но все же это достаточный повод для обращения к специалисту — дерматологу или онкологу. Так вы можете вовремя остановить развитие меланомы. Или успокоиться, что с вашим здоровьем все в порядке.
Родинка увеличилась и потемнела. О чем это может говорить? Если почернение невуса сопровождается прочими неясными симптомами — повод для срочного обращения к доктору! Представим список самых распространенных признаков малигнизации:
- Резкое увеличение образования в размерах, изменение его формы и оттенка.
- Из невуса часто выделяется жидкость, кровь, слизь.
- На родинке появились волоски (в случае, если раньше они там не росли).
- Невус окружил белый ореол из обесцвеченного кожного покрова.
- На родинке появились красные, черные или иного отличного цвета вкрапления.
- Поверхность невуса стала грубой, покрылась шероховатостями, трещинами.
- Кожные покровы как на месте самой отметинки, так и вокруг нее уплотнились.
- Вы чувствуете неприятные ощущения в локации невуса — зуд, боль.
Если родинка потемнела, стал выпуклой — не медлите, как можно скорее обратитесь к опытному врачу! Даже один из вышеперечисленных симптомов — достаточный повод для визита.
Что делать — потемнела родинка?
Еще раз напомним, что первым делом необходимо обратиться в медицинскую клинику, к квалифицированному специалисту. Но само по себе потемнение родинки — недостаточный повод для постановки диагноза.
Пациенту будет предложено пройти несколько диагностических процедур. Сначала — визуальный осмотр специалистом. Затем — сдача анализов (скиаскопия, дерматоскопия). Если клиническая картина спорная, то дополнительно назначается биопсия.
В чем состоит лечение?
Последующая терапия основывается на диагнозе, выявленном по результатам обследований:
- Перерождение невуса в меланому. В этом случае проводится традиционная операция под местным наркозом по удалению образования. После этого опухолевые ткани отправляют на гистологический анализ для оценки их злокачественности. Недостаток данного метода в том, что он не спасает от рецидива подобных случаев. Но все же сегодня это самый верный способ избавления от злокачественных образований.
- Невус не представляет опасности для здоровья. Пациенту будут предложены рекомендации по недопущению перерождения родинок в меланомы. Неопасный потемневший невус возможно удалить рядом аппаратных методик — это криодеструкция (воздействие жидкого азота), радионож (удаление при помощи высокочастотных электромагнитных волн), электродеструкция (удаление невуса воздействием электрического тока), способы лазерной терапии.
Этого делать нельзя!
Вы заметили, что один или несколько невусов на вашем теле потемнели. Теперь мы представим примеры того, что может усугубить ваше состояние, стать причиной серьезных последствий:
- Самодиагностика и самолечение. Причину потемнения родинки может выявить только квалифицированный доктор. Он и назначает рекомендации для дальнейших действий пациента.
- Самостоятельное удаление родинки. Особенно это касается невусов на ножке. Последствия таких действий могут быть самыми плачевными — от занесения инфекции до ускоренного развития меланомы.
- Применение средств народной медицины. Даже после консультации у врача многие люди все же отходят от назначенного лечения. Их привлекают народные средства, по слухам приносящие быстрый и безболезненный положительный результат. Однако помните о том, что любые химические и механические воздействия на невус без его дальнейшего полного удаления лишь убыстряют темп обращения этого безобидного образования в меланому.
- Следование спорным советам. В интернете вы можете найти рекомендации подобного плана: заклеивать потемневшие родинки перед посещением пляжа и солярия — дескать, это защитит их от пагубного воздействия УФ-лучей. Но таким образом вы создаете и негативный парниковый эффект. Безопаснее для жизни и здоровья все же следовать рекомендациям своего лечащего доктора.
Теперь мы знаем, что потемнение родинки может быть следствием как гормональной перестройки, слишком интенсивного загара, механического повреждения, так и опасной злокачественной меланомы. Поэтому единственный путь ваших действий здесь — скорейшее обращение к специалисту.
Источник