Что значит отек слизистой раковин носа

Отек слизистой оболочки пазух носа

Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Максимов Александр Алексеевич.

Дата последнего обновления: 17.11.2021 г.

Количество просмотров: 216 936.

Среднее время прочтения: 5 минут.

Содержание:

В костях лицевого черепа расположены покрытые слизистой оболочкой воздухоносные пазухи. В анатомической терминологии их называют параназальными (околоносовыми) синусами, которые способны к самоочищению. В норме порядка 40–60 % микробов и пылевых частиц, проникающих в полость носа с вдыхаемым воздухом, нейтрализуются и удаляются вместе с носовой слизью. 1 При исправно действующем механизме самоочищения дыхательных путей все инородные агенты выводятся через естественные отверстия (соустья), соединяющие воздухоносные пазухи с полостью носа. Однако в случае воспаления околоносовых синусов слизистая оболочка из-за усиленного притока крови и лимфы набухает, частично или полностью перекрывая пути сообщения. Данное патологическое состояние называется отеком слизистой оболочки околоносовых пазух.

Причины

Отек пазух носа – это достаточно распространенное в отоларингологии явление, возникающее в силу различных причин. Оно может быть вызвано:

• переохлаждением организма;
• инфекциями верхних дыхательных путей;
• воздействием неблагоприятных факторов внешней среды;
• механическими травмами носа;
• веществами аллергической природы;
• полипами или аденоидами;
• искривлением носовой перегородки и другими аномалиями развития.

Симптомы

Клинические проявления отека параназальных пазух носа подразделяются на воспалительные и функциональные.

К ним относят гиперемию, набухание пораженного участка, жжение, пересыхание слизистой носовой полости, тяжесть в голове, заложенность носа, чихание, слезотечение, головные боли различной интенсивности и локализации, слабость, повышение температуры тела.

Проявляются изменением характера слизи, нарушением носового дыхания и обоняния, дисфонией (изменением высоты, силы и тембра голоса).

Последствия

Отек выводных отверстий синусов при присоединении бактериальной инфекции нередко становится причиной развития гнойного воспаления. Прорыв гноя в окружающие мягкие ткани может спровоцировать развитие следующих осложнений: 2

• остеомиелит челюстной кости;
• неврит тройничного нерва;
• атрофию слизистой оболочки носа;
• воспаление мозговой оболочки (менингит);
• абсцесс головного мозга;
• воспаление зрительного нерва.

Диагностика

Диагностика отека околоносовых пазух включает в себя следующие мероприятия: физикальный осмотр, инструментальные и лабораторные обследования.

При мануальном исследовании (пальпации) области пораженного синуса определяется выраженность отечно-инфильтративных изменений.

К инструментальным методам выявления отека слизистой оболочки носовых пазух относят переднюю и заднюю риноскопию, микрориноскопию и фиброэндоскопию.

Лабораторная диагностика включает в себя исследование патологического секрета носовой полости, предусматривающее использование бактериологических, биохимических, цитологических и иммунологических методов.

Дополнительно, по врачебным показаниям, пациенту может быть назначена рентгеноскопия или диафоноскопия.

Лечение

Применение местных сосудосуживающих препаратов

К этой группе относятся назальные капли и спреи, устраняющие отек слизистой и быстро избавляющие от негативных симптомов заложенности носа. Местные деконгестанты – это средства для симптоматического лечения, которые следует использовать строго по инструкции.

Антибактериальная терапия

Назначается только после подтверждения бактериальной природы заболевания. 3

Противоаллергическое лечение

Показанием к использованию антигистаминных препаратов является высокая восприимчивость человеческого организма к чужеродным белкам (аллергенам).

ТИЗИН ® – средство, облегчающее носовое дыхание

ТИЗИН ® – это сосудосуживающий препарат для симптоматического применения, содержащий в своем составе активное действующее вещество, способствующее снятию отека носовых пазух и облегчению дыхания. Это средство безрецептурного отпуска, разрешенное к применению в детском и взрослом возрасте (в соответствующей концентрации – 0,05 % или 0,1 %). Рекомендуется использовать в ситуациях, когда требуется быстро устранить заложенность носа.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Источник

Как избавиться от отека при насморке?

Заложенность носа – распространенная, доставляющая ощутимый дискомфорт проблема со здоровьем. Неприятное состояние обуславливают разные факторы, но чаще всего решающую роль играет отечность слизистой оболочки носовых ходов. Она возникает из-за чрезмерного притока крови в область воспаления.

Нос при насморке отекает вне зависимости от причин, вызвавших болезнь. Игнорировать проблему нельзя, так как затянувшийся насморк с отечностью может осложняться 3 . Лечение должно проводиться незамедлительно с использованием проверенных методов и лекарственных средств. Миф о том, что насморк проходит самостоятельно, давно развеян.

Причины отекания слизистой носа

Отек слизистой носа при насморке могут вызывать следующие причины:

1. Инфекция. Ринит инфекционной природы чаще обусловлен вирусами и является частью проявлений ОРВИ. При отсутствии должного лечения или наличии предрасполагающих факторов к вирусам присоединяются бактерии, а воспаление приобретает гнойный характер.
2. Нарушение сосудистого тонуса в слизистой оболочке. Из-за этого происходит их неадекватное расширение или сужение 1 . Чаще всего провоцирует проблему злоупотребление сосудосуживающими препаратами.
3. Аллергическая реакция. Подразумевается аллергический ринит, который возникает в период цветения растений. Реже его провоцируют: пыль, шерсть животных.
4. Травматическое повреждение. Отек возникает почти сразу после травмы, а сроки его исчезновения индивидуальны 4 .
5. Аденоиды. Увеличение носоглоточной миндалины способствует отечности и заложенности в детском возрасте 1 .

Как проявляется проблема?

Отек слизистой при насморке можно распознать по следующим симптомам:

• Затруднение носового дыхания;
• Ощущение зуда в носу;
• Чувство жжения.

Также человека может беспокоить головная боль, повышение температуры, слезливость глаз. Более специфические симптомы зависят от причины формирования отечности.

Отечность носовых ходов можно увидеть, если заглянуть в нос на свету или посветив фонариком. Слизистая будет выглядеть набухшей и покрасневшей. Чаще всего рассмотреть оболочку затруднительно из-за выделений, поэтому делать это рекомендуется после очищения носа соленой водой.

Как распознать причину отека носа и вид насморка?

Лечение насморка, сопровождающегося набуханием слизистой оболочки, должно влиять на причину заболевания. Заложенность носа сопровождает многие болезни, но, чтобы выбрать правильные методы и препараты для лечения, нужно уметь их различать.

Отек носа без насморка обычно является следствием травмы или каких-либо дефектов хрящевой и костной структур носа 3 . Проблема беспокоит человека постоянно и не особо поддается каким-либо методам лечения.

Выраженные гнойные выделения в большом количестве чаще свидетельствуют о бактериальной инфекции. Дополнительно могут появляться такие симптомы:

• Повышение температуры;
• Кашель;
• Боль в горле;
• Ломота в теле;
• Выраженная слабость.

Если выделения серозные, то есть прозрачные и жидкие, напоминающие воду, то можно говорить о вирусной инфекции. Отличительным признаком будет резкое появление симптомов и связь их с переохлаждением, контактами с другими больными.

Аллергическую реакцию характеризует появления отечности и насморка в определенное время. Ринит обуславливает непосредственный контакт с аллергеном. Насморк будет беспокоить в период цветения растения, при нахождении рядом с определенными цветами, кустами или деревьями. Реакция на шерсть животных появляется при контакте с ними (может быть как на всех животных, так и на конкретные виды). Специфические признаки аллергической природы насморка: слезотечение, частое чихание, ощущение зуда и жжения в носу, появление прозрачных выделений.

Лечение отека носа при насморке

Оттягивать лечение отекшего носа не рекомендуется. Проблема доставляет человеку серьезный дискомфорт, вызывает недостаток кислорода в организме и может приводить к неприятным последствиям в виде гайморита, отита и так далее.

Существуют общие принципы лечения отека слизистой носа и насморка, но для полноценного выздоровления нужно устранить причину болезни.

Общие принципы устранения проблемы

• Промывание носа гипертоническими солевыми растворами комнатной температуры;
• Использование сосудосуживающих капель;
• Избегание переохлаждение и сквозняков;
• Нормализация рациона питания;
• Удаление скоплений слизи из носовых полостей (особенно важно, если речь идет о грудных детях, которые начинают отказываться от молока матери).

Прогревания использовать не рекомендуется, как и любые непроверенные травяные, спиртовые и другие народные средства.

Особенности лечения в зависимости от причины

Отечность с насморком, вызванная вирусной инфекцией, предполагает применение местных и (или) системных иммуномодуляторов и противовирусных средств. Бактериальное воспаление требует использования антибиотиков. Дополнительно используются симптоматическое лечение при необходимости (жаропонижающие и другие средства).

Аллергия, в первую очередь, предполагает устранение вызывающего ее фактора, то есть определенного аллергена. Из лекарств используют антигистаминные средства, иногда ингаляционные кортикостероиды (гормоны). Облегчить симптомы помогут частые приемы душа и промывания носа, так как они снижают концентрацию аллергена на человеке и в слизистой носа 2 .

Вазомоторный ринит также можно лечить назальными гормонами. Дополнительно приветствуется физиотерапия. Если болезнь вызвали сосудосуживающие капли, то от них необходимо отказаться и заменить временно на местную гормональную терапию до снятия отека. Подобное лечение имеет свои особенности и обязательно должно назначаться специалистом.

Маример – помощник при насморке

Маример представляет собой линию препаратов, направленных на помощь в борьбе с отечностью носа и насморком. Средство содержит морскую воду, собранную на большой глубине, вдали от берега. Лекарство используется для аккуратного и щадящего промывания носа в любом возрасте. Из всех форм выпуска, лучше всего для снятия отека подходит Маример Форте – это гипертонический раствор морской воды в форме назального аэрозоль, подходящий для взрослых и детей старше 1 года. В отличие от изготовленных в домашних условиях солевых растворов, Маример Форте содержит широкий состав микроэлементов, стерилен и имеет высокий профиль безопасности. Маример Форте способствует разжижению слизи и облегчает ее удаление из носа. При аллергических ринитах препарат способствует удалению аллергенов со слизистой оболочки носа 5 .

• Инновационная система распыления обеспечивает глубокое и мягкое орошение и способствует эффективному воздействию микроэлементов 5 ;
• Полноценная защита флакона от бактерий и вирусов помогает сохранить стерильность воды вплоть до попадания в носовые ходы;
• Отсутствие риска попадания препарата в слуховые трубы;
• Наличие инновационной насадки для детей с рождения (Маример Беби) 6 .

Профилактика отечности

Предотвратить возникновение неприятной отечности носовых ходов гораздо проще, чем избавиться от нее.

• Избегание контактов с инфекционными больными;
• Поддержание иммунитета;
• Выполнение мер профилактики в период эпидемии;
• Избегание контактов с аллергенами;
• Отказ от курения;
• Использование специального увлажнителя воздуха в помещении;
• Коррекция дефектов и посттравматических изменений носовых структур 4 .

Маример – современное средство, помогающее предотвратить развитие отека слизистой носа и помочь в лечение насморка. Гипотонический раствор можно использовать в качестве ежедневной профилактики для промываний носа в сезон эпидемий ОРВИ, при аллергии на цветение, а также в качестве постконтактной профилактики 7 .

1. Weber O. The role of viruses in the etiology and pathogenesis of common cold. In: Eccles R, Weber O, editors. Common cold. Basel, Switzerland: Birkhauser Verlag; 2009. 107‐147
2. Анготоева И.Б., Поляков Д.П. и др . Сравнительное исследование разных способов ирригационной терапии у взрослых и детей. – Медицинский совет. – 2018. — №20. – с. 11-15.
3. Пальчун В.Т. Оториноларингология. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-медиа, 2009: 626-762.
4. Пискунов Г.З. Физиология и патофизиология носа и околоносовых пазух. Российская ринология. 2017;25(3):51-57.
5. Инструкция по применению медицинского изделия Маример Форте аэрозоль назальный РУ № ФСЗ 2011/10639 от 16.09.2011.
6. Инструкция по применению средства для промывания и орошения полости носа для детей Маример Беби, cпрей назальный РУ № РЗН 2018/6756 от 24.01.2018.
7. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Маример аэрозоль назальный от 11.05.2018.

Источник

Гипертрофический ринит

Гипертрофический ринит – это хроническое воспаление носовой полости, которое отличается разрастанием ее тканей и отёком слизистой оболочки. Заболевание может прогрессировать и на подслизистую оболочку, а на последних стадиях в воспаление вовлекаются надкостница и костные элементы.

2.33 (Проголосовало: 3)

• Симптоматика
• Как диагностируют гипертрофический ринит?
• Как вылечить гипертрофический ринит?
  • Специальные процедуры и оперативные вмешательства
• Лечение гипертрофического ринита врачами высшей категории

Гипертрофический ринит – это хроническое воспаление носовой полости, которое отличается разрастанием ее тканей, отёком слизистой оболочки. Заболевание может прогрессировать на подслизистую оболочку, а на последних стадиях в воспаление вовлекаются надкостница и костные элементы.

Гипертрофический ринит может стать последствием хронического насморка – слизистая трансформируется в результате долгого воспалительного процесса. Среди других факторов, вызывающих данную патологию, можно назвать искривление перегородки, продолжительное переохлаждение организма, сбои в работе эндокринной системы, бесконтрольный прием сосудосуживающих препаратов, частый контакт с аллергическими и инфекционными носителями, работу во вредных производственных сферах.

Симптоматика

Главные симптомы заболевания – постоянная заложенность носа, трудность (или полная невозможность) свободного дыхания. Среди сопутствующих:

• сухость во рту;
• ноющие головные боли;
• гнусавость голоса;
• выделения из носа (могут быть с гнойными примесями);
• чувство распирания, боли в носу;
• снижение обоняния;
• нарушения сна;
• носовые кровотечения;
• храп;
• частое чихание.

Гипертрофический ринит прогрессирует постепенно. На первой стадии заложенность частичная, дыхание через нос еще возможно. Далее возникает ощущение инородного тела в носовой полости, обильные слизистые выделения, головная боль, раздражительность, утомляемость, бессонница. На последней стадии пропадает обоняние, дышать через нос становится невозможно, сосудосуживающие препараты теряют свою эффективность, а самостоятельные попытки прочистить носовую полость приводят к кровоточивости. Вынужденное дыхание через рот влечёт за собой сухость во рту, храп, риск ночного апноэ.

Как диагностируют гипертрофический ринит?

Грамотную диагностику может выполнить только квалифицированный врач-отоларинголог посредством инструментальной диагностики. Важно определить стадию, тип заболевания, а также исключить другие виды воспаления.

Основные диагностические процедуры:

Как вылечить гипертрофический ринит?

Выбор терапии зависит от стадии развития воспаления. На последних стадиях гипертрофический ринит почти не поддается медикаментозному лечению, так как с помощью одних лекарств нельзя справиться с разрастанием тканей в носовых полостях. Однако, если гипертрофия еще не сильно развилась, используют консервативные методы:

• противовоспалительные, сосудосуживающие препараты;
• медикаменты, которые помогают снять отек слизистой;
• ультрафиолетовое облучение;
• УВЧ;
• массаж слизистых оболочек со специальными мазями.

Специальные процедуры и оперативные вмешательства

В случае неэффективности консервативного лечения единственным способом побороть недуг является оперативное вмешательство. Операция позволяет полностью восстановить нормальное дыхание через нос.

По решению врача могут быть назначены следующие процедуры:

• Шейверная турбинопластика – удаление избыточных разрастаний тканей нижних носовых раковин при помощи специального устройства — микродебридера (тонкая вакуумная трубка с вращающимся лезвием на конце).
• Лазерная вазотомия – коагуляция сосудов под слизистым слоем нижней раковины.
• Радиоволновая вазотомия – склерозирование сосудов нижних носовых раковин путем подслизистого введения биполярного радиоволнового электрода.
• Ультразвуковая дезинтеграция – склерозирование кровеносных сосудов слизистой посредством ультразвука.
• Конхотомия – удаление участка слизистого слоя нижней и задней частей раковин.
• Электрокоагуляция или гальванокаустика – прижигание тканей раковин термическим наконечником.
• Криодеструкция – воздействие жидким азотом криоаппликатора на области гипертрофии.
• Остеоконхотомия – иссечение костного края.
• Латерпозиция – изменение позиции нижней раковины за счет ее надламливания и смещения к боковой стенке полости носа.
• Исправление формы перегородки при ее искривлении.

Лечение гипертрофического ринита врачами высшей категории

В «Клинике уха, горла и носа» вас ждут квалифицированные врачи с высоким стажем работы, передовое диагностическое и оперативное оборудование, круглосуточный прием и внимательный подход к вашим проблемам и пожеланиям.

Записывайтесь на прием в нашу клинику и получите своевременную и квалифицированную врачебную помощь.

Источник