Истинная и ложная кривизна ног:
Истинная кривизна ног
- Варусная деформация – внешне проявляется как О-образная форма ног, при этом внутренние поверхности бедер и коленей не соприкасаются.
- Вальгусная деформация – Х-образная форма ног, выражается в том, что при сведенных вместе коленях лодыжки или стопы между собой не смыкаются.
- Торсионная или ротационная деформация – это поворот бедренных костей, коленных суставов и голеностопа внутрь или наружу.
Отметим, при варусной деформации голеней коленный сустав чаще всего развернут внутрь, а голеностопный сустав наружу. При вальгусной наблюдается обратная ситуация.
Ложная кривизна ног
Понятие «ложная деформация» в качестве медицинского диагноза использовать некорректно, для обозначения этого явления врачи используют выражение «неблагоприятное распределение мягких тканей нижних конечностей».
Проявляется в 2 вариантах:
- Избыток жировых отложений в области коленных суставов, так называемые «жировые ловушки» или локальная гипертрофия.
- Недостаточное развитие мышц по внутреннему или избыточное развитие мышц по наружному контуру голени.
От этого дефекта можно избавиться, если каждый день делать упражнения, направленные на укрепление мыщц ног. Но в особо тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство и выполнение контурной пластики, липофиллинга или установки имплантов.
- При наличии костной деформации пластические операции, направленные на коррекцию контуров мягких, тканей неэффективны.
- Часто встречаются комбинированные деформации, включающие в себя искривление костей и неэстетичное распределение мягких тканей. В этом случае требуется помощь 2 специалистов: ортопеда и пластического хирурга.
Если вы заметили у себя истинную или ложную кривизну ног, обратитесь к специалисту нашего центра
Только врач поставит точный диагноз и назначит лечение
Оставить заявку на консультацию
Источник
[Девушки] Почему столько девушек с кривыми ногами?! Причины?
Не хочу никого обидеть из женской половины.
Поднимаясь в метро по эскалатору я обратил внимание на девушку, а точнее ее ноги, юбка была выше колена, а сами ноги были X-образные.
Очень часто замечаю О-образные ноги (варусная деформация ног).
Чтобы все адекватно понимали о чем речь:
X-образная деформация — сходятся колени, но не сходятся пятки.
О-образная — не сходятся колени, но сходятся пятки.
Кто-нибудь может объяснить причину сего искривления?! Какие ноги у Вашей девушки?! Стесняются ли они этого?!
Почему повально у каждой 10-й имеется деформация?!
Скажу за свою: Очень стесняется, не смотря на то, что ноги просто обалденные (правда, потолстеть не мешало бы).
вырождение человечества. Скоро мы умрем.
Я не девушка, но ноги также кривые. Просто не ношу юбок и поэтому это не заметно.
Почему столько девушек с кривыми ногами?!
Примерно потому же, почему столько страшных девушек.
Скажу за свою: Очень стесняется, не смотря на то, что ноги просто обалденные (правда, потолстеть не мешало бы).
>X-образная деформация — сходятся колени, но не сходятся пятки.
Стеснительная с детства была, зажималась.
О-образная — не сходятся колени, но сходятся пятки.
20 лет конного спорта дают о себе знать.
А вообще мне как-то пофигу на ноги, главное душа и облик в целом.
А че ты нам не показал свои ноги? Все ж свои были! *если я тебя ни с кем не путаю*
Не часто видел таких.
— Рано начинают каблуки носить
— Питание в наше время не балует полезностью
— Мало физических нагрузок
У подростков искривления голеней развиваются вследствие недостатка в пище витамина Д и кальция, недостаточного пребывания на свежем воздухе при солнечном освещении. Причинами искривления голеней становятся так же различные патологические процессы в области суставных концов бедренной или большеберцовой кости и травмы коленного сустава
Кроме истинной деформации голеней встречается еще ложное искривление голеней, когда дефекты внешнего вида объясняются не костной структурой, а особенностями развития мягких тканей. В этом случае коррекцию искривления конечностей проводят при помощи лечебной физкультуры и специальных упражнений для голени. В тяжелых случаях производится имплантация мягких протезов.
У моих у всех были ноги стройные, без деформаций. Потому как я их для себя выбирал, по своему вкусу. 🙂
фига, буду знать.
Я думаю, записать свою на гимнастику, типа на шпагат, чтоб умела садиться и все дела 🙂
Мышцы, я думаю, укрепят костную ткань и, возможно, как нибудь облегчат ее мучения))
потому что было мало водки.
Кстати, у японок, кажется, кривые (с точки зрения россиян) ноги у женщин наоборот — считаются особо красивыми. Т.е. перемешение генотипов — после больших миграций в неолите или раньше/позже. Опять же на лошадях скакать удобнее с ногами дугой. Можем вспомнить про кочевников. А вообще, нехорошо обсуждать физичекие недостатки, ведь скорее всего это болезнь, перенесённая в детстве, или деформация, или ещё какая-то проблема (например, родители вовремя не исправили плоскостопие или деформацию стопы супинаторами, и весь балланс системы нога нарушился в молодом возрасте).
Я давно понял истину.
Все ножки нужны: и большие и маленькие, и круглые и не очень, и толстые и тонкие, и беленькие и тёмненькие, и ножки умненьких, и глупеньких, и рыженьких, и блондиночек, и брюнеточек, и недотрожечек, и наоборот, и ножки демократочек, и ножки коммунисточек, и еврейские ножки, и арабские, и японские, и китайские, и ножки девственниц, и ножки опытных. И много-много других женских ножек.
Все ножки нужны. Желательно целые, конечно, здоровые.
Ну вы, батенька, и жираф.
Лето уже кончилось, зима на носу, а он только ноги у баб заметил =)
А кривые ноги встречаются довольно часто. Думаю, лет через 10 кривоногих баб будет еще больше (из-за повсеместного использования подгузников вместо пеленок).
// а вообще, я выбирал девушек в первую очередь по психологической совместимости со мной; внешний вид был на втором месте
Да бросьте вы это. Вам не ноги нужны, а вагины.
>Все ножки нужны: и большие и маленькие, и круглые и не очень, и толстые и тонкие, и беленькие и тёмненькие, и ножки умненьких, и глупеньких, и рыженьких, и блондиночек, и брюнеточек, и недотрожечек, и наоборот, и ножки демократочек, и ножки коммунисточек, и еврейские ножки, и арабские, и японские, и китайские, и ножки девственниц, и ножки опытных. И много-много других женских ножек.
Источник
О-образные ноги
О-образные ноги – патологическое состояние, при котором ноги искривляются под углом, открытым кнутри. Обычно данная патология возникает из-за дугообразного или, реже, углообразного искривления голеней, возникшего вследствие врожденных пороков развития или заболеваний, характеризующихся снижением прочности костной ткани. Сопровождается компенсаторной деформацией других отделов нижних конечностей, особенно стоп. Диагноз выставляется на основании осмотра, данных рентгенографии, КТ, МРТ и других исследований. Лечение может быть как консервативным, так и оперативным.
МКБ-10
Общие сведения
О-образные ноги – варусная деформация конечностей, при которой у человека, стоящего со сведенными вместе ногами, колени не соприкасаются, а находятся на некотором расстоянии друг от друга. При этом между ногами образуется промежуток, напоминающий букву «О». Является достаточно широко распространенной патологией. В норме наблюдается у детей в возрасте до 24 месяцев. При сохранении О-образной установки в более старшем возрасте необходима консервативная или оперативная коррекция.
Хотя варусное искривление ног считается относительно благоприятной протекающей деформацией по сравнению с вальгусным искривлением, данная патология также влечет за собой негативные последствия. При варусном искривлении голеней стопы компенсаторно «уходят» в порочное положение, что приводит к вторичному плоскостопию. Из-за основной деформации и вторичных изменений ухудшается функциональная способность конечностей. Возникает перегрузка суставов, развивается нарушение осанки, увеличивается вероятность развития ранних артрозов и остеохондроза. Все вышесказанное свидетельствует о высокой актуальности проблемы О-образных ног в современной травматологии, ортопедии и педиатрии.
Патанатомия
В норме у всех новорожденных наблюдается незначительное дугообразное искривление голеней (до 20 градусов), обусловленное внутриутробным положением плода. При этом голени ребенка симметричны, а форма и положение стоп могут быть асимметричными. К 2-м годам О-образная деформация исчезает и постепенно сменяется Х-образной (вальгусной). Незначительное вальгусное искривление голеней (до 15 градусов) сохраняется до 3 лет, а затем начинает уменьшаться и к 8 годам не превышает 7-9 градусов. В последующем возможно как полное исчезновение искривления, так и сохранение незначительного остаточного угла.
Варусное искривление, сохраняющееся в возрасте 2 года и старше, является причиной аномального развития коленных суставов. Наружный мыщелок бедра увеличивается, внутренний уменьшается. Суставная щель становится неравномерной – суженной внутри и расширенной снаружи. Внутренний мениск сдавливается, связки по наружной поверхности сустава растягиваются. Вначале стопы занимают плосковарусную позицию, их передние отделы и пятки отклоняются кнутри. В последующем формируется компенсаторная плосковальгусная деформация стоп. В тяжелых случаях голени ротируются кнутри, а бедра – кнаружи. Ограничивается сгибание в коленных суставах. Возникают нарушения походки и быстрая утомляемость при ходьбе. Из-за смещения центра тяжести, перераспределения нагрузки и других патологических изменений у детей с О-образными ногами меняется осанка, иногда развивается искривление позвоночника (кифоз или сколиоз).
Причины
Причиной односторонней О-образной деформации в младенческом возрасте обычно является врожденная гипоплазия, обусловленная неврофиброматозом или фиброзно-кистозной дисплазией большеберцовых костей. В отличие от физиологического варусного искривления при данной патологии наблюдается неравномерность деформации (одна голень искривлена больше другой). Исходом врожденной гипоплазии костей голеней может стать псевдоартроз.
Традиционно одно из первых мест в списке причин О-образных ног занимает рахит. И хотя в наши дни в педиатрии эта патология встречается достаточно редко, она может иметь место, поэтому ее всегда необходимо исключать в ходе дифференциальной диагностики. При этом следует учитывать, что рахит может развиться в трех периодах жизни ребенка: внутриутробно (то есть, быть врожденным), в раннем возрасте и у подростков. Причиной возникновения фетального рахита плода является дефицит витамина Д у матери. В настоящее время такая патология выявляется, в основном, в экономически неблагополучных странах.
Инфантильный рахит возникает после прекращения грудного вскармливания. На этом этапе развития организму ребенка требуется большое количество витамина Д. Если малыш не получает этот витамин в достаточном количестве, его кости становятся недостаточно прочными и постепенно искривляются при ходьбе. Возможно О-образное искривление как голеней, так и бедер. В отдельных случаях наблюдается асимметричная деформация: варусная кривизна с одной стороны сочетается с вальгусной кривизной с другой стороны. Также может формироваться изгиб кпереди – так называемые саблевидные голени. При этом, в отличие от поражения голеней при сифилисе, когда голени искривляются только кпереди, наблюдается сочетание деформации в боковом и переднезаднем направлении.
Еще одним критичным возрастом, в котором повышается вероятность развития рахита, является период интенсивного роста у подростков. Причиной формирования деформации становится недостаток пребывания на солнце, дефицит витамина Д в пище, неблагоприятные условия жизни и некоторые заболевания. Выделяют устойчивый поздний рахит, который, в отличие от обычной формы болезни, не реагирует на лечение стандартными дозами витамина Д. Устойчивый рахит развивается вследствие генетической предрасположенности, хронических заболеваний почек и стеатореи.
Кишечный рахит (рахит при стеаторее) может наблюдаться при любом типе длительно текущего расстройства кишечника. Возникает вследствие ухудшения всасывания жиров, витаминов, фосфатов и кальция. Подобные нарушения могут выявляться и у взрослых, однако в последнем случае наблюдается не рахит, а остеомаляция. Причиной развития почечного рахита становятся хронические почечные заболевания, препятствующие удержанию фосфатов и кальция в сыворотке крови. При почечном рахите чаще наблюдается вальгусная деформация, однако возможно и О-образное искривление.
Еще одной причиной формирования О-образных ног является болезнь Блаунта (деформирующий остеохондроз большеберцовой кости). При этом заболевании наблюдается не дугообразное, как при рахите, а углообразное искривление голени с вершиной деформации на уровне проксимального эпифиза. В раннем возрасте (2-4 года) при болезни Блаунта, как правило, выявляется двустороннее искривление, в старшем возрасте может искривляться только одна голень.
У взрослых О-образные ноги могут формироваться при болезни Педжета (деформирующем остите), сопровождающейся поражением бедренных и берцовых костей. Возможно поражение как нескольких, так и одной кости, однако чаще в процесс вовлекается несколько костей. Искривление обусловлено избыточным ростом костной ткани при ее недостаточном разрушении. При этом новообразованная кость не обладает достаточной прочностью из-за неполного обызвествления. Она утолщается и одновременно становится мягкой, вследствие чего возникает искривление и поперечные переломы.
Диагностика
Диагностикой пациентов с О-образными ногами в зависимости от их возраста может заниматься взрослый ортопед и детский травматолог-ортопед. Важнейшей задачей при обследовании пациентов с О-образными ногами является выявление основного заболевания, ставшего причиной деформации. При постановке диагноза учитывается клиническая картина, особенности искривления, возраст, в котором появились первые симптомы, наследственность и состояние других органов и систем. Всем больным с О-образными ногами назначают рентгенографию голеней. При сопутствующей деформации верхних отделов конечности дополнительно выполняют рентгенографию бедер, при подозрении на наличие компенсаторных изменений в других отделах конечностей – рентгенографию тазобедренных суставов и рентгенографию стоп.
Для исключения рахита изучают уровень щелочной фосфатазы, фосфора и кальция в анализах крови. При подозрении на устойчивые формы рахита, обусловленные заболеваниями почек и ЖКТ, пациента направляют на консультацию к нефрологу и гастроэнтерологу. Для исключения болезни Блаунта и болезни Педжета исследуют рентгенограммы, при необходимости дополнительно назначают МРТ и КТ голеней. Для выявления наследственной предрасположенности детально изучают семейный анамнез.
Лечение О-образных ног
В раннем возрасте больным назначается комплексная консервативная терапия. Используется ЛФК, массаж, индивидуальные ортезы и специально изготовленные ортопедические стельки. По показаниям проводится лечение основного заболевания. Следует учитывать, что коррекция О-образной деформации без устранения ее причин может быть неэффективной и в ряде случаев даже приводит к прогрессированию искривления, формированию ложных суставов и т. д.
У взрослых возможно только оперативное исправление формы ног. Обычно при О-образных ногах выполняют корригирующую остеотомию в сочетании с наложением аппарата Илизарова. Неполную остеотомию (рассечение кости только по внутренней поверхности) применяют при истинном О-образном искривлении и благоприятном с эстетической точки зрения распределении мягких тканей голени. В остальных случаях используют полную остеотомию. В зависимости от величины и характера деформации возможно как одномоментное, так и постепенное устранение искривления. В первом случае голени пациента сразу выводят в правильное положение, во втором взаимное расположение фрагментов корректируют, постепенно «раскручивая» гайки и увеличивая расстояние между кольцами с внутренней стороны. В послеоперационном периоде назначают ЛФК и физиолечение. Обычно для исправления формы ног требуется около 2 месяцев, однако при выраженных деформациях этот срок может увеличиваться.
Источник
