- Пульсация в ногах: причины, диагностика, лечение
- Содержание статьи
- Причины пульсации в ноге
- Диагностика
- Что делать, если пульсирует вена в ноге?
- Читайте также:
- Вздуваются и пульсируют вены на руке, боль в кисти
- Что такое пульсация вен
- Первая помощь
- Причины пульсации вен
- Лечение
- Диагностика
- Пульсация в висках
- Почему пульсирует в висках
- Физиологические причины
- Хроническая ишемия головного мозга
- Мигрень
- Гидроцефалия
- Вегето-сосудистая дистония
- Височный артериит
- Невралгия ушного узла
- Интоксикации
- Другие причины
- Диагностика
- Лечение
- Консервативная терапия
- Хирургическое лечение
Пульсация в ногах: причины, диагностика, лечение
Содержание статьи
Периодически возникающее чувство пульсации в ногах знакомо каждому: оно может появляться в конце дня, проведенного на ногах, после пробежки, выполнения физической нагрузки, из-за привычки закидывать ногу на ногу. Легкая и непродолжительная пульсация в ноге, которая не вызывает дискомфорта, обычно проходит самостоятельно после небольшого отдыха. Однако в некоторых случаях в ноге может возникать пульсирующая боль, ограничивающая подвижность и причиняющая неудобства. В этой статье мы рассмотрим, почему может пульсировать мышца или вена на ноге у мужчин и женщин, является ли это поводом для беспокойства и что делать, если вы столкнулись с этой проблемой.
Ощущение пульсации в ноге
Причины пульсации в ноге
Пациенты описывают данное состояние как ритмичные толчки или сокращения, возникающие в одной или обеих конечностях. Они возникают по ряду причин:
- Заболевания сосудов. Ощущение пульсации в ногах часто бывает вызвано варикозным расширением вен, тромбозом, флебитом, тромбофлебитом, облитерирующим эндартериитом и др. сосудистыми патологиями.
- Ношение неудобной обуви. Многие женщины сталкиваются с ощущением того, что в ноге как-будто что-то пульсирует, после ношения туфель на высоких каблуках, с неудобной колодкой и узкими носками. Если вы часто сталкиваетесь с усталостью и чувством распирания в ногах, вызванным усталостью, рекомендуем воспользоваться Нормавен® Тоником для ног.
- Избыточный вес. Лишние килограммы оказывают дополнительную нагрузку на нижние конечности, провоцируя нарушение кровообращения и напряжение мышц.
Пульсация в мышцах ног после бега
- Бег. Каждый бегун (особенно, новичок) знает, что это за чувство, когда после тренировки пульсирует мышца на ноге. Чаще всего это обусловлено фасцикуляцией – спонтанным сокращением мышцы, вызванным перенапряжением.
- Защемление нервов. Локализация защемления часто кажется не связанной с нижними конечностями: например, у человека может быть защемлен поясничный нерв, а пульсация в ноге при этом наблюдается выше или ниже колена.
- Диабет. При диабете II типа могут поражаться периферические нервы, вызывая нарушение чувствительности в ногах.
Диагностика при пульсации в ноге для выявления причин
Диагностика
Для выяснения причины пульсации в ногах необходимо посетить специалиста (травматолога, флеболога, невролога или эндокринолога) и пройти обследование. Обычно оно включает УЗИ сосудов, МРТ или КТ позвоночника, биохимический анализ крови.
Что делать, если пульсирует вена в ноге?
Если пульсация в ногах протекает без боли и была вызвана перенапряжением, можно сделать легкий массаж, принять контрастный душ, лечь и поднять ноги выше уровня сердца. Если же есть подозрение на патологическую природу этого состояния, не занимайтесь самолечением, а сразу обращайтесь к врачу.
- Ивашкевич В. М., Крюк Н. В. Использование ультразвуковой диагностики для контроля эффективности лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей. // Медицинские новости. – 2014. – № 5. – С. 58-61.
- Инзель Т. Н., Штейнле А. В., Юндунов М. А., Ушаков Б. С., Антонюк С. М. Роль синдрома острой ишемии конечности в своевременной диагностике и лечении тромбоза бедренно-подколенного сегмента. // Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины. – 2009. – № 2. – Вып. 1. – С. 91-94.
- Дмитриев В. М., Барыкин Д. Ю., Речкин М. Ю., Белобородов Р. Н. Случай хирургического лечения стойкого артериоспазма нижней конечности. // Гений ортопедии. – 2004. – № 4.
- Анциферов М. Б., Галстян Г. Р., Токмакова А. Ю., Дедов И. И. Синдром диабетической стопы. // Сахарный диабет. – 2001. – № 2. – С. 2-8.
- Бельков Ю. А., Дудник А. В. Гемодинамические аспекты хронической венозной недостаточности при варикозной болезни. // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). – 2000. – С. 5-10.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.
Читайте также:
Парестезии: причины, симптомы, лечение
Каждый человек периодически сталкивается с парестезиями – нарушением чувствительности кожи, которое проявляется в ощущении ползающих по ней мурашек, покалывания, легкой щекотки и жжения. Обычно проблема имеет временный характер, проходит самостоятельно и не нуждается в лечении. Однако в некоторых случаях парестезии конечностей, лица, волосистой части головы и других участков тела могут свидетельствовать о наличии у пациента серьезных нарушений.
Синдром беспокойных ног: причины, симптомы, лечение
Во время засыпания отдельные мышцы человеческого тела могут сокращаться, вызывая тем самым непроизвольные подергивания. Чаще всего это касается рук и ног. Это явление называется миоклонией или гипнотическими судорогами и является совершенно нормальным. Однако у некоторых людей появляется непреодолимое желание двигать нижними конечностями, как только они принимают горизонтальное положение.
Судороги ног у женщин по ночам: причины и лечение
Почему же возникают ночные судороги ног у женщин? Каковы причины и лечение данной патологии? Что нужно делать для профилактики возникновения проблемы? Ответы на эти вопросы вы найдете в статье.
Судороги в ногах по ночам: в чем причина и что делать?
Что делать, если у вас развились судороги в ногах в ночное время? К какому врачу обратиться и какие обследования пройти для выявления причины патологии? Ответы на эти вопросы в нашей статье.
Источник
Вздуваются и пульсируют вены на руке, боль в кисти
Что такое пульсация вен
Под пульсацией подразумевается естественные колебания сосудов (артерий и вен) под влиянием сердечных сокращений. Пульсация часто затрагивает вены шеи (яремные), они выглядят синюшными и набухшими. Также симптом способен присутствовать постоянно или возникать при надавливании на другие области тела человека. Значительно реже встречается пульсация вен на ногах и руках.
Первая помощь
Экстренная помощь при пульсации вен требуется часто.
- В случае пневмоторакса необходимо вызвать скорую помощь, при открытой ране ее нужно закрыть бинтом (лучше стерильным), при клапанном пневмотораксе требуется прокол поврежденной зоны стерильной иглой.
- При подозрении на тампонаду сердца или разрыв аневризмы также требуется срочная госпитализация. У пациентов наблюдается бледность кожного покрова, снижение давление, увеличение частоты пульса, одышка.
- При разрыве аневризмы возникают нестерпимые боли в грудном отделе с иррадиацией в поясницу. Важно вызвать скорую помощь, до ее приезда нужно обеспечить пациенту покой, приток кислорода, дать анальгетик (Баралгин, Анальгин, Трамадол).
Причины пульсации вен
Чаще всего этот симптом затрагивает шею. Сосуды этой области набухают, что заметно при визуальном осмотре. Такой признак говорит о наличии патологии сердца, сосудов или легких.
Заболевания, при которых наблюдается пульсация вен:
- Эмфизема легких, пневмоторакс.
- Опухоли (обычно средостения).
- Пороки сердца и сосудов.
- Сердечная недостаточность выраженной степени.
- Аневризма грудного отдела аорты.
- Нарушения сердечного ритма – атриовентрикулярные блокады.
- Констриктивный перикардит.
- Тампонада сердца.
- Увеличение щитовидной железы (зоб).
Набухание и пульсация может наблюдаться при надавливании на область правого подреберья. Признак носит название гепатоюгулярного рефлюкса, он встречается при хроническом легочном сердце. Это состояние развивается при ХОБЛ, бронхиальной астме.
Субъективное ощущение пульсации бывает при дисфункции вегетативной нервной системы, во время панических атак. Симптом также может быть проявлением паранеопластического синдрома, при котором необходимо искать онкологическое образование.
Что касается естественных причин, то подобные ощущения пациент может описывать при физических нагрузках. Объективно пульсации не наблюдается, жалобы сугубо субъективные, не связанные с какой-либо патологией.
Читайте также: Шугаринг картриджем в домашних условиях видео
Лечение
Лечение зависит от основной патологии, терапию отдельно пульсации вен не проводят. Чаще всего данная жалоба связана с заболеваниями сердца и легких, причем средней или тяжелой степени. Если имеется подозрение или диагноз известен, то следует немедленно обратиться к врачу. Обычно пациентам требуется госпитализация.
Перечень назначаемых в таких случаях препаратов очень широк. Пациентам назначают диуретики (Фуросемид, Спиронолактон, Индапафон), сартаны (Лозартан, Ирбесартан, Валсартан), бета-блокаторы (Бисопролол, Небивалол), ингибиторы АПФ (Эналаприл, Лизиноприл), Ивабрадин, антиаритмики. Показаны метаболические препараты – Предуктал, Милдронат. В терапии патологий сердца также применяются средства с содержанием нитроглицерина, например, Нитроминт.
- При развитии тампонады требуется экстренная помощь с проколом и дренирование полости сердца.
- В случае перикардита тактика зависит от его вида. Пациентам также требуется дренирование полости перикарда с эвакуацией жидкости. Из препаратов назначаются противовоспалительные средства и антибиотики.
- Могут проводиться хирургические вмешательства по восстановлению ритма сердца, замены его клапанов, протезирование расширенного отдела аорты.
- При онкологических патологиях опухоль удаляют, пациентам назначают лучевую и химиотерапию. В случае зоба проводят исследование уровня гормонов щитовидной железы с последующим назначением соответствующих препаратов или оперативным вмешательством.
- Для лечения бронхиальной астмы или ХОБЛ требуются ингаляторы с бронхорасширяющим действием (Сальбутамол, Серетид, Флутиказон и др.) В качестве вспомогательных средств применяются антигистаминные препараты и стабилизаторы тучных клеток (Монтелукаст, Зофиролукаст).
- Для лечения пневмоторакса требуется госпитализация. Врачи проводят дренирование полости легкого.
- При эмфиземе проводится профилактическое лечение с назначением фитопрепаратов, физиотерапии, необходимо изменение образа жизни.
- При дисфункции вегетативной нервной системы препараты назначает психотерапевт. Могут потребоваться анксиолитики (Тофизопам, Алпразолам), антидепрессанты (Сертралин, Эсциталопрам).
Читайте также: Склеротерапия рекомендации после процедуры
Диагностика
Диагностика начинается со сбора анамнеза и общего осмотра пациента. Спектр других лабораторных и инструментальных методов широк:
- Общий анализ крои и мочи.
- Биохимия крови.
- УЗИ сердца и сосудов, органов брюшной полости, щитовидной железы.
- Велоэргометрия.
- Холтеровское мониторирование.
- Рентген органов грудной клетки.
- Спирография.
- Электрокардиограмма.
- Исследование гормонального статуса организма.
Для уточнения диагноза может потребоваться компьютерная или магнитно-резонансная томография. При подозрении на онкологическое заболевание (при паранеопластическом синдроме) пациентам назначается широкий спектр исследований – УЗИ органов малого таза, инвазивные методы обследования кишечника, фиброгастроскопия с биопсией тканей.
Источник
Пульсация в висках
Пульсация в висках наблюдается при церебральном атеросклерозе, эссенциальной и симптоматической гипертензии, гидроцефалии, мигрени, ВСД, височном артериите, некоторых интоксикациях. Может быть длительной или кратковременной, односторонней или двухсторонней. Причину появления симптома устанавливают на основании результатов опроса, физикального обследования, дополнительных диагностических процедур. Лечение включает гипотензивные и гиполипидемические препараты, другие медикаменты. Иногда показаны хирургические вмешательства.
Почему пульсирует в висках
Физиологические причины
Из-за недостатка кислорода симптом может наблюдаться при пребывании в духоте. У некоторых людей пульсация в висках появляется при сильных эмоциях (преимущественно, отрицательных: страхе, гневе, тревоге), в состоянии стресса. Иногда причиной неприятных ощущений становится недосып или сон в недостаточно комфортных условиях, например, при попытке подремать в междугороднем автобусе или на работе во время ночной смены.
Из-за кратковременного повышения артериального давления при злоупотреблении кофеинсодержащими напитками пульсация возникает даже у людей, не страдающих гипертонией. Симптом также нередко беспокоит в период полного отказа от сигарет или кофеина. В основе лежит изменение состояния сосудов при исчезновении привычных стимуляторов. Нарушение исчезает в течение нескольких дней или недель.
Хроническая ишемия головного мозга
Хроническая ишемия церебральных структур – полиэтиологическая патология, в основе которой чаще всего лежит атеросклероз сосудов головного мозга в сочетании с гипертонией. Причиной пульсации в висках становятся следующие варианты артериальной гипертензии:
- Эссенциальная. Наблюдается у пациентов старшей возрастной группы, нередко – курящих и имеющих лишний вес. Прослеживается наследственная предрасположенность.
- Нейрогенная. Возникает на фоне заболеваний и травматических повреждений ЦНС. Является следствием новообразований головного мозга, ишемических и геморрагических инсультов, энцефалита, менингита, ЧМТ.
- Нефрогенная. Провоцируется болезнями почек: пиелонефритом, гломерулонефритом, гидронефрозом, нефросклерозом, амилоидозом, поликистозом, нефроптозом. Может наблюдаться при ревматических заболеваниях с поражением почечной ткани (васкулитах, СКВ), патологиях сосудов почек (тромбозах, атеросклерозе, аневризмах).
- Эндокринная. Развивается при поражении гипофиза, надпочечников и щитовидной железы. Выявляется при гиперплазии коры надпочечников, синдроме Конна, феохромоцитоме, тиреотоксикозе, гипотиреозе, болезни Иценко-Кушинга, акромегалии. У некоторых женщин формируется в период климакса.
- Гемодинамическая. Определяется у пациентов с заболеваниями сердца и магистральных сосудов. Диагностируется при аортальной недостаточности, коарктации аорты, стенозе сонных и вертебробазилярных артерий, аортосклерозе.
- Лекарственная. Иногда пульсация в висках, обусловленная подъемом артериального давления, выявляется при приеме индометацина, левотироксина, контрацептивов с эстрогеном или прогестероном, глюкокортикоидов и минералокортикоидов.
Симптом чаще появляется в утренние часы. Неприятные ощущения локализуются в височных и затылочной областях, сочетаются с чувством «сдавливания» головы, туманом или мушками перед глазами, усиливаются при натуживании, наклонах. Наряду с пульсацией, возможны кардиалгии, одышка при физических нагрузках, при прогрессировании заболевания – снижение памяти, внимания, работоспособности.
Мигрень
Приступообразная пульсация наблюдается при мигрени. Отличительной особенностью является односторонний характер болей. Чаще страдает правая половина головы. Для простой мигрени типично отсутствие ауры, перед началом приступа возможны слабость, сонливость, ухудшение настроения. В период пароксизма отмечаются тошнота, рвота, повышенная чувствительность к свету и звукам. Продолжительность эпизода колеблется от нескольких часов до 3 суток. Кроме того, пульсация в висках выявляется при следующих формах мигрени:
- Вегетативная. Приступ сопровождается ощущением удушья, слезотечением, сердцебиением, ознобами.
- Мигрень с аурой. Развитие пароксизма предваряется двигательными, чувствительными, речевыми или зрительными нарушениями.
- Ассоциативная. Наряду с пульсацией в виске определяется преходящий неврологический дефицит.
- Мигрень сна. Возникает при пробуждении или в период сна.
- Менструальная. Появление пульсации в виске коррелирует с фазой менструального цикла.
Гидроцефалия
Пульсация в висках при гидроцефалии является следствием повышения внутричерепного давления. Сочетается с ощущением давления на глаза, тошнотой, рвотой, интенсивной цефалгией, не устраняющейся при помощи анальгетиков. В зависимости от скорости нарастания внутричерепной гипертензии может развиваться остро или прогрессировать постепенно. В последнем случае ощущение пульсации вначале возникает эпизодически, затем становится длительным или постоянным. Симптом наблюдается при следующих патологиях:
Вегето-сосудистая дистония
Проявления ВСД отличаются значительным разнообразием, могут быть постоянными или возникать эпизодически в виде кризов. Кроме пульсации в висках возможны тахикардия, перебои в сердце, учащение дыхания, чувство нехватки воздуха, заложенность в груди, колебания АД, нарушения терморегуляции, диспепсические и дизурические расстройства. Симптом наиболее ярко выражен в момент симпатоадреналового криза.
Височный артериит
Болезнь Хортона имеет аутоиммунную природу, чаще развивается после ОРВИ. Проявляется интенсивными пульсирующими тупыми болями в виске. В зависимости от распространенности поражения цефалгии могут быть одно- или двухсторонними. Боль постепенно усиливается на протяжении 2 или 3 недель, сочетается с лихорадкой, интоксикационным синдромом, миалгиями, нарушениями зрения. Височные артерии уплотненные, болезненные.
Невралгия ушного узла
Характерны односторонние сильные жгучие боли, пульсация в виске с иррадиацией в затылок, ухо, шею и нижнюю челюсть. Возможно распространение болевого синдрома на надплечье, руку, верхние отделы груди. Пароксизмы при поражении ушного узла провоцируются локальным переохлаждением, приемом горячей пищи, переживаниями или физическими нагрузками. В среднем, продолжаются несколько минут, иногда – до часа и более.
Интоксикации
Наиболее распространенным вариантом интоксикации, сопровождающейся пульсацией в висках, является похмельный синдром. Интенсивность болей варьируется от незначительной до крайне выраженной. Выявляются тошнота, слабость, разбитость, тахикардия. Симптом также может наблюдаться при отравлении угарным газом. Цефалгия тупая, умеренная, ноющего характера, дополняется легкомысленностью, неадекватным поведением, неспособностью осознать серьезность происходящего.
Другие причины
Иногда пульсация в висках провоцируется следующими состояниями:
- Аллергические реакции. Незначительные или умеренные пульсирующие боли могут сопровождать ангионевротический отек, аллергический ринит.
- Циклические колебания уровня гормонов. У некоторых женщин давление, распирание и другие неприятные ощущения в висках появляются в период менструации или во время предменструального синдрома.
- Психические расстройства. Симптом обнаруживается при истерии, депрессии, расстройствах тревожного спектра (ГТР, панических атаках, фобиях и др.).
Диагностика
Диагностические мероприятия осуществляются врачом-неврологом. При наличии показаний пациентов направляют к ревматологам, аллергологам, психиатрам и другим специалистам. В ходе опроса врач выясняет время появления и характер пульсации в висках, уточняет длительность, интенсивность и периодичность возникновения симптома. Определяет особенности клинической картины заболевания, динамику его развития с течением времени.
В рамках физикального обследования специалист оценивает пульс, измеряет АД, выявляет отеки при болезнях почек, признаки изменения артерий при височном артериите, внешние проявления, характерные для эндокринных расстройств и пр. Неврологический осмотр помогает обнаружить наличие соответствующих нарушений: усиление или ослабление рефлексов, расстройства чувствительности и движений. Дополнительное обследование включает такие процедуры, как:
- Ультрасонография. При сосудистых патологиях информативны допплерография и дуплексное сканирование. Для установления причин вторичной гипертензии могут назначаться УЗИ почек, сонография надпочечников, УЗИ щитовидной железы.
- Другие аппаратные методы. Для выявления признаков внутричерепной гипертензии, опухолей, инфекционных поражений, инсультов, ЧМТ производятся рентгенография черепа, КТ и МРТ головного мозга. При болезнях сосудов может быть рекомендована МР-ангиография.
- Люмбальная пункция. Необходима при ЧМТ, гидроцефалии, нейроинфекциях. Позволяет подтвердить повышение ВЧД, наличие примесей крови в ликворе. Для уточнения характера нарушений спинномозговую жидкость исследуют с путем микроскопии, ПЦР.
У пациентов с мигренью визуализационные и лабораторные методики не показательны. Основную роль при постановке диагноза играет наличие типичной симптоматики при отсутствии признаков других патологий.
Лечение
Консервативная терапия
Лечебная тактика определяется причиной пульсации в висках:
- Церебральный атеросклероз. Требуется коррекция уровня холестерина путем назначения специальной диеты и гиполипидемических препаратов, нормализация массы тела, отказ от курения и употребления спиртных напитков. Для улучшения кровоснабжения, обменных процессов в нервной ткани и когнитивных способностей применяют антиагреганты, нейрометаболиты, ноотропы.
- Артериальная гипертензия. Как в предыдущем случае, необходимо устранение общих факторов риска. Пациентам с симптоматической гипертонией требуется лечение основной патологии. В рамках лекарственной терапии используют гипотензивные, гипогликемические и гиполипидемические средства, бета-адреноблокаторы, диуретики, дезагреганты.
- Мигрень. Для купирования пароксизмов с незначительной или умеренно выраженной симптоматикой назначают простые и комбинированные обезболивающие средства, кофеиносодержащие препараты. Иногда хороший эффект наблюдается после проведения лечебной блокады. При длительных и интенсивных приступах показаны медикаменты из группы триптанов.
- ВСД. На первый план выходят методы немедикаментозной коррекции состояния: нормализация режима, обеспечение регулярных физических нагрузок, устранение стрессов, рациональное питание. Полезны массаж, водные процедуры, рефлексотерапия, лекарственный электрофорез. При недостаточной результативности рекомендованы седативные фитопрепараты, ноотропы, транквилизаторы, антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, растительные психостимуляторы.
- Височный артериит. Основную роль играют глюкокортикоиды. Препараты применяются курсом не менее месяца с последующим постепенным снижением дозировки. Общая продолжительность курса составляет не менее 2 лет. При острых нарушениях зрения необходима пульс-терапия с использованием высоких доз гормонов. При неэффективности глюкокортикоидов назначаются цитостатики. Симптоматическая терапия включает вазодилататоры, антикоагулянты, НПВС.
- Гидроцефалия. При ЧМТ в анамнезе, воспалительных процессах, кровоизлияниях требуется терапия провоцирующего заболевания. Для уменьшения гидроцефалии используются диуретики. В остальных случаях лечение преимущественно оперативное.
Хирургическое лечение
С учетом этиологии пульсации в височной зоне могут проводиться следующие операции:
Источник