Что значит когда правая рука дрожит

Дрожь в руках

Дрожание конечностей – это симптом, хорошо знакомый буквально каждому. В большинстве случаев это не опасно, и не требует консультации врача. Но что делать, если дрожь в руках становится постоянным спутником и мешает нормальной жизни? Это означает, что пора искать причину патологии и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Дрожание рук может быть симптомом множества заболеваний – поэтому определиться с диагнозом самостоятельно бывает очень сложно. При появлении первых неприятных симптомов – немотивированного, не проходящего длительное время тремора – необходимо обратиться к неврологу.

• Первичная консультация — 4 000
• Повторная консультация — 2 500

Записаться на прием

Тремором называют движения конечностей, туловища, которые происходят из-за мышечных сокращений и практически не контролируются сознательно. Дрожь бывает физиологического и патологического характера. Физиологический тремор – нормальный, он не требует лечения и не свидетельствует о развитии патологи. А вот при появлении признаков патологической дрожи, потребуется консультация специалиста и лечение.

Физиологический тремор

Физиологический – означает, нормальный, неопасный для организма. Он вызван естественными процессами в организме и встречается у здоровых людей. Основные признаки такого тремора: дрожь только в конечностях, подергивания проходят самостоятельно, не влияют на качество жизни и не мешают выполнению повседневных задач.

Самые распространенные причины для развития физиологического тремора:

• Переутомление. Усталость физического характера часто приводит к дрожанию рук – наверняка, многие замечали, что руки трясутся после тяжелой тренировки или длительного бега. В таком случае тремор наблюдается не только в руках – может затрагивать ноги, колени.
• Эмоциональная перегрузка – вторая по частоте причина. Чрезмерное волнение, затянувшееся депрессивное состояние, истерики, стрессовые ситуации – все это подстегивает возбудимость центральной нервной системы и приводит к появлению тремора. Если дрожь прошла после устранения стрессового фактора – то врачебная помощь не требуется.
• Юношеский тремор – это понятие, которое введено специально для описания еще одного физиологического феномена, связанного с тремором. Отличительная особенность – дрожь появляется внезапно, на фоне полного спокойствия, невозможно установить причину-провокатора. Очень часто тремор переходит с одной руки на другую, на ноги или даже на голову. Такой тремор не требует лечения, но для снятия неприятных симптомов могут быть назначены специальные препараты.

Специалисты сходятся во мнении, что определить точную причину можно достаточно быстро – но для некоторых заболеваний могут потребоваться специализированные тесты. В случае если дрожь носит физиологический характер, врач может определить отсутствие необходимости в лечении еще на первом приеме – но для этого ему потребуется точное описание симптомов и обстановки, в которой они возникают чаще всего.

Патологический тремор

Причины патологического тремора гораздо более разнообразны. Такая дрожь – симптом заболевания, она не пройдет до тех пор, пока не будет устранена первопричина. Патологический тремор обычно характеризуется большой силой проявления, он доставляет неудобства в бытовой жизни или сочетается с другими неприятными симптомами.

Основные причины развития патологического тремора можно разделить на несколько условных групп:

• Связанные с алкоголизацией или приемом наркотических веществ и резким прекращением их приема.
• Связанные с длительным приемом некоторых групп лекарственных препаратов или их резкой отменой.
• Являющиеся важным симптомом основного заболевания – например, при болезни Паркинсона.
• Развивающиеся как вторичный симптом на фоне нехарактерного заболевания.

Рассмотрим более подробно наиболее частые причины для возникновения тремора рук.

Прием фармацевтических препаратов

Дрожь пальцев рук, мелкоразмашистая и неподдающаяся контролю может быть последствием приема некоторых лекарств, либо иных химических веществ (например, наркотических). В подавляющем большинстве случаев тремор исчезает спустя некоторое время после отмены провоцирующего препарата. Если этого не произошло – назначают симптоматическое лечение.

Злоупотребление алкоголем

Развивается постепенно. Выраженный тремор – это симптом того, что алкогольная зависимость развилась до тяжелой формы. Отличительная черта алкогольного тремора – это отсутствие четкой локализации. У пациента могут подергиваться произвольные мышцы, дрожит голова или все тело. Симптоматика наиболее ярко выражена в утренние часы. Чтобы избавиться от дрожи пациенты часто принимают еще одну дозу алкоголя. Но в долгосрочной перспективе, такое лечение только усиливает дрожь. При обнаружении признаков алкогольного тремора у родственников – необходимо обратиться к наркологу как можно быстрее. Тремор – сигнал о том, что организм пациента сильно зависит от приема спиртосодержащих напитков.

Гормональные сбои

Гормональные нарушения тоже могут стать причиной дрожи в руках. Колебания уровня биологически активных веществ, вырабатываемых щитовидной железой приводят к целому ряду неприятных симптомов: дрожат руки, может появиться дрожание языка, наблюдаются проблемы с терморегуляцией, иногда возникают психологические проблемы. Наиболее характерные сопутствующие симптомы – это потеря или истончение волос, потливость, тревожность.

Кроме заболеваний, связанных с нарушением выработки гормонов щитовидной железы, к тремору может привести снижение уровня сахара в крови, характерное для сахарного диабета. В таком случае к тремору прибавляют слабость, повышенная потливость. Неприятные симптомы проходят после дозы быстрых углеводов.

Болезнь Паркинсона

Это самая известная причина для тремора. Главная диагностическая отличительная особенность этой болезни – тремор возникает в состоянии покоя и проходит во время совершения какого-либо действия с мышечным напряжением. У подавляющего большинства заболеваний симптомы проявляются наоборот.

Болезнь Паркинсока как правило вызывает дрожь в правой руке или в левой – болезнь проявляется ассиметрично, с одной стороны тремор сильнее. Чтобы ослабить дрожь достаточно совершить какое-то целенаправленное действие. Но в покое подергивания возникают снова.

Тремор действия

Другое название – эссенциальный интенционный тремор. Это классический вариант тремора, который возникает при напряжении – при совершении какого-либо физического действия. Появляется чаще в пожилом возрасте, хотя может быть диагностирован и у подростков, и у детей. Есть предположения о наследственной предрасположенности. Сама по себе дрожь не очень сильная, но при употреблении алкоголя усиливается и становится более заметной.

Мозжечковый тремор

Как понятно из названия, возникает на фоне патологий мозжечка. Характерные особенности: руки трясутся при попытке удержать их ровно в воздухе без опоры, либо при совершении движений, требующих особого напряжения. Дрожь усиливается при физической активности.

Для уменьшения тремора помогает последовательное расслабление мышц – от рук до всего тела. Такие симптомы, как при мозжечковом треморе, характерны для различных интоксикаций и других заболеваний, поэтому требуется дифференциальная диагностика. В первую очередь нужно исключить рассеянный склероз и травмы черепа.

Астериксис

Тремор может быть разного характера, но всегда размашистый. Дрожь в левой руке чаще возникает у левшей, в правой – у правшей. Тремор затрагивает именно те мышцы, которые несут более серьезную нагрузку. Усиление симптоматики наблюдается при попытке согнуть пальцы или удержать руки вытянутыми перед собой.

Ритмичный миоклонус

Так называется болезнь, которая проявляется размашистым тремором, который можно остановить, добившись полного расслабления мышц. Усиление наблюдается при движении и физической активности. Это может быть как самостоятельная болезнь, так и симптом других заболеваний – поэтому при выявлении требуется дополнительная диагностика, чтобы исключить поражение сосудов, демиелинизирующие заболевания и более редкие патологии.

Диагностика

Начинается со стандартного сбора анамнеза и анализа жалоб пациента. На этом этапе врач должен выяснить:

• Как давно беспокоят симптомы.
• Где именно возникает тремор.
• Есть ли наследственная предрасположенность.
• Есть ли провоцирующие факторы.

Следующие этап – осмотр у невролога, где определяют такие показатели как особенности тремора, физическую картину, наличие видимых неврологических патологий (например, нистагм).

Очень часто используют инструментальные методы диагностики:

• Электромиография – применяется для оценки функционального состояния мышц.
• Электроэнцефалография – для оценки функциональных показателей головного мозга.
• КТ и МРТ – при подозрении на поражения головного мозга.

В зависимости от диагноза, может потребоваться консультация других узких специалистов.

Источник

Тремор рук: пустяк или болезнь

Мелкие сокращения мышц кистей не опасны, но очень мешают жить и заниматься повседневными делами. Тремор может возникать периодически или преследовать постоянно. Этот симптом сигнализирует о нарушениях в работе ЦНС, может быть признаком острой интоксикации или наследственной особенностью. Лечение требует комплексного подхода с применением различных групп медикаментов.

Что такое тремор, почему он возникает

Наиболее безопасным считается первичный эссенциальный тремор. Возникает он из-за гиперактивации нейронов мозжечка. Вибрация кистевых суставов, ладоней и пальцев — единственное его проявление. Возникает состояние обычно только во время движения или при напряжении рук. В покое дрожание исчезает. Других нарушений при легкой степени этого синдрома не бывает, судороги ног, тела и тряски головы не происходит.

У некоторых людей по этой причине трясутся не только руки, но и дрожит голос, могут сокращаться мышцы шеи, другие участки тела. Патология склонна проявлять себя более выраженно при сильном волнении, тревоге, повышенных физических нагрузках. Амплитуда и частота движений при треморе у разных людей отличаются и могут периодически изменяться. В тяжелых случаях к тремору присоединяются другие неврологические расстройства: нарушение координации, неуверенная дергающаяся или подпрыгивающая походка. Возможны также сопутствующие речевые или мыслительные нарушения.

Другие распространенные причины тремора рук:

Болезнь Паркинсона. Для нее характерно мелкое дрожание кистей, которое возникает при полном расслабление мышц, и прекращается во время движения. Движения обычно несимметричные, словно больной считает монеты или катает какие-то невидимые мелкие предметы. Кроме тремора Паркинсонизм вызывает атонию мышц, замедление походки, неспособность слаженно двигать конечностями и менять положение в пространстве. У таких больных часто дрожит голова, наблюдается шаткая поступь. Патология сопровождается нарушениями памяти, депрессивным состоянием, апатией, дементными расстройствами. Ей часто страдают пожилые люди.

Эндокринные заболевания: гипертиреоз, гипогликемия при сахарном диабете, болезнь Аддисона или Вильсона. При повышенной функции щитовидной железы нарушения носят вегетативный характер, в других это симптом поражения ЦНС, нарушения нервной проводимости. Часто дрожание рук при болезни Вильсона сопряжено с психическими расстройствами.

Сосудистые патологии: кровоизлияния в мозг, ишемический инсульт.

Абсцессы или опухоли головного мозга.

Тремор рук может развиваться одним из первых симптомов неврологического расстройства либо появляется спустя какое-то время после перенесенного заболевания или травмы. При стойких поражениях организма это постоянное состояние. Оно может быть самостоятельным синдромом или сопровождается другими расстройствами: тремором головы, судорогами тела, нервным тиком. В большинстве случаев дрожь в руках — процесс двусторонний. Одна кисть трясется или немеет обычно в результате перенесенного инсульта.

Эпизодический тремор

Наблюдать сотрясения кистей можно при различных серьезных интоксикациях:

отравлениях химическими веществами или растительными ядами: мышьяком, ртутью, свинцом, угарным газом, кодеином и другими ;

при длительной бессоннице;

при сильном обезвоживании и дефиците электролитов;

при абстинентном синдроме, вызванном употреблением алкоголя или психоактивных веществ.

иногда руки начинают дрожать в период приема медикаментозных средств: антигистаминных, противосудорожных, антиаритмических препаратов.

В этих случаях непосредственно тремор провоцирует полинейропатия или вегетативно-соматическое расстройство. Они вызывают задержку передачи нервных импульсов, избыточное сокращение мышечных волокон и последующие их колебания. По мере того, как причины физиологические процессы в организме нормализуются, неприятный симптом уменьшается и исчезает без дополнительного лечения.

При лечении антипсихотическими препаратами и некоторыми транквилизаторами часто развивается нейролептический паркинсонизм. Это происходит из-за блокирования лекарствами дофаминовых рецепторов. Тремор относится к распространенным побочным эффектам таких средств. В отличие от истинной болезни Паркинсона тремор исчезает сам после окончания терапии.

Диагностика и лечение тремора

Причину дрожания рук устанавливает невролог. В ходе первичного обследования больным назначают лабораторные анализы крови: выявляют гормональный профиль, проверяют работу печени и почек. При необходимости направляют на УЗИ внутренних органов, ЭКГ, компьютерную томографию или МРТ головного мозга, позвоночника. После сбора и изучения анамнеза возможны специфические методы диагностики включая треморографию.

Лечение направлено на устранение вызвавших тремор причин:

замедление прогресса основного заболевания;

поддержание функций ЦНС.

Схема терапии включает этиотропные и симптоматические препараты: бета-блокаторы, ноотропы, противоэпилептические и другие виды лекарства. При хронических состояниях принимать их требуется длительными курсами или на постоянной основе. Для успешного восстановления больным рекомендуется покупать только те препараты, которые назначил врач, нормализовать режим дня, хорошо высыпаться.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии

Возрастные ограничения 18+

Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.

Источник