Что значит если у тебя болят груди

Мастодиния – боль в груди

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/05/bol-v-grudi.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/05/bol-v-grudi.jpg» title=»Мастодиния – боль в груди»>

Елена Малахова, маммолог. Редактор А. Герасимова

• Запись опубликована: 30.05.2019
• Время чтения: 1 mins read

Каждая женщина периодически сталкивается с болью в молочных железах – распирающей, острой, колющей, ноющей. Болезненные ощущения могут возникать в начале менструального цикла, в его середине, перед менструацией или продолжаться постоянно, усиливаясь и стихая. Каковы же причины этого неприятного явления?

Когда всему виной гормоны

Состояние женской груди напрямую зависит от уровня гормонов – половых, надпочечниковых, щитовидных.

Именно гормональными изменениями вызывается мастодиния, возникающая в течение менструального цикла. У многих женщин во время овуляции или перед критическими днями грудь болит и набухает. Причина этого состояния кроется в колебании уровня женских гормонов.

• В первой фазе менструального цикла в организме женщины наибольшую концентрацию имеют половые гормоны, вырабатываемые яичниками, а также фолликулостимулирующий и лютеинизирующий, выделяемые отделом мозга – гипофизом. Их задача – подготовить яйцеклетку к выходу из яичника для оплодотворения, а матку – к имплантации эмбриона.
• После овуляции в гормональном фоне начинает лидировать другой гормон – прогестерон. Это вещество вырабатывается желтым телом – специфической структурой, оставшейся на месте фолликула, в котором зрела яйцеклетка. Его задача – подготовить организм к возможной беременности, поэтому у женщин в молочных железах начинают увеличиваться альвеолы, из которых состоят эти органы. Прогестерон задерживает жидкость в организме, поэтому грудь отекает. Увеличение альвеол и отек вызывают боль.

Эта ситуация не опасна и ни к чему плохому привести не может. К маммологу нужно обратиться, если болезненность не проходит с началом нового менструального цикла.

На состояние грудных тканей влияют не только половые гормоны, но и гормональные вещества, вырабатываемые щитовидной железой, гипофизом и надпочечниками. При болезнях щитовидки вероятность заболеть мастопатией – одним из самых распространённых заболеваний тканей груди – увеличивается на 14%, а при разрастании щитовидных тканей – зобе – риск появления болезней молочных желез увеличивается на 33%.

Причина этого состояния заключается во взаимосвязи гормонов в организме. Поэтому нарушение гормонального равновесия может вызывать нагрубание груди, сопровождающееся неприятным распирающим ощущением. Мастодиния в этом случае не связана с менструальным циклом и не проходит после месячных.

Причины острых болей в молочной железе

Одна из частых причин мастодинии – киста – образование, наполненное жидкостью. Кистозные полости склонны к росту, во время которого они начинают давить на соседние ткани, нервные окончания и сосуды, проходящие в грудных тканях, вызывая болезненные ощущения. Боль при этом заболевании может быть острой – стреляющей.

Время появления кисты отследить сложно. Это новообразование может находиться в толще молочной железы очень долго, не давая симптомов – зачастую его выявляют уже в подростковом возрасте. Но вдруг по каким-то причинам киста начинает расти и вызывает боль.

Факторы возникновения кист:

• Гормональные нарушения, вызванные стрессами, диетами, возрастными изменениями. Поэтому кисты часто возникают в подростковом и климактерическом возрасте.
• Закупорка млечного протока. В результате молоко или молозиво скапливаются внутри протока, растягивая его и превращая в кисту. Со временем забитый проток закрывается, а образование остается внутри тканей. Постепенно его содержимое меняет цвет, становясь белым, желтым прозрачным или даже бурым. Иногда в кистозной полости могут обнаруживаться плотные включения. Такие кисты крайне редко превращаются в рак, но они могут нагнаиваться с возникновением гнойного воспаления – мастита.
• Закупорка сального протока. В этом случае образуется жировая киста, имеющая небольшой размер и практически не препятствующая функционированию органа. Ее присутствие не мешает вскармливанию и не влияет на протекание беременности. В рак такое образование практически не перерождается.
• Фиброзно-кистозная мастопатия. При этом заболевании обнаруживаются многочисленные кисты и уплотнения. Возникают боли и уплотнения в груди. Появляются выделения из сосков, которые могут быть белыми, желтыми, красноватыми и даже буровато-зелёными. Таким женщинам нужно периодически обследоваться, поскольку на фоне этой болезни намного чаще развивается рак.

Кисты удаляют при их выраженном росте, больших размерах и явных неприятных ощущениях. Иногда они могут рассосаться сами при нормализации гормонального фона. Для этого женщине назначают прием препаратов, содержащих гормоны.

Болезненность также может наблюдаться при наличии других доброкачественных опухолей – фиброаденом, липом (жировиков). Неприятные ощущения возникают при расположении опухолевого очага вблизи сосуда или нерва. Боль также может сопровождать опухолевый рост.

Поэтому при выраженных неприятных ощущениях и увеличении размеров такие образования лучше удалить.

Острая боль, сопровождающаяся покраснением тканей

Причина такого состояния – воспаление тканей железы. При этом заболевании женщина, кроме боли, ощущает жжение и распирание в пораженной области. Может подниматься температура, вероятно увеличение лимфоузлов, появление гнойных выделений из соска. Причина этой болезни – попадание инфекции в железистую ткань.

Существует неверное мнение, что мастит появляется только при беременности и кормлении. На самом деле он может возникнуть у любой женщины, даже в пожилом возрасте. Причина заболевания – попадание микробов из других органов с током крови. При травмах микроорганизмы могут проникнуть в ткани снаружи.

Мастит провоцирует переохлаждение, поэтому количество заболевших увеличивается весной и осенью. Больным назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты.

При отсутствии своевременного лечения формируется абсцесс, который приходится вскрывать.

Воспалительный рак молочной железы

Это, пожалуй, самая опасная причина боли. Воспалительный рак возникает в основном у молодых женщин, и его симптомы похожи на мастит. Иногда болезненность может на какое-то время исчезнуть, чтобы затем появиться с новой силой. Заболевание сопровождается покраснением пораженного участка, повышением температуры, увеличением лимфатических узлов и сильной болью.

При раке кожа на груди становится похожей на апельсиновую корку, а сосок втягивается. Иногда в околососковой области возникают язвочки и другие изменения.

Болезнь по внешним признакам практически невозможно отличить от мастита. Поэтому для постановки правильного диагноза назначаются различные исследования. Для определения рака проводится биопсия – взятие кусочка ткани из пораженного участка. При онкологии в образцах обнаруживаются измененные клетки.

Другие причины боли в груди

Существуют причины болезненности в молочных железах, не связанные с грудными заболеваниями:

• Неправильный подбор белья – такая ситуация часто возникает у женщин, имеющих пышную грудь. При неправильном выборе нарушается кровоток и лимфоотток, что приводит к боли.
• Межреберная невралгия – заболевание, при котором поражаются нервы, проходящие под молочной железой. Боль усиливается при повороте туловища, наклонах и движении.
• Опоясывающий лишай – инфекция, вызванная вирусом ветряной оспы. На коже появляется мелкая сыпь в виде пузырьков, наполненных жидкостью. Высыпания сопровождаются болью и жжением.
• Грудь часто болит после травм. В этом случае нужно обязательно показаться врачу. Травмирование может сопровождаться разрывом сосудов и образованием гематомы – скопления крови внутри тканей.

Что нужно делать при боли в груди

Пациентке нужно обратиться к врачу-маммологу, который проведет осмотр и назначит обследования:

• УЗИ молочных желез.
• УЗИ щитовидной железы и надпочечников.
• Кровь на гормоны – половые, щитовидные, надпочечниковые.
• При подозрении на рак проводится биопсия – забор небольшого количества тканей с подозрительного очага для исследования в лаборатории на злокачественные клетки. Пациентке также назначают анализы на онкомаркеры – вещества, образующиеся в организме при развитии раковых опухолей.

Боль – сигнал, подаваемый организмом и указывающий на неполадки. Поэтому, если мастодиния не проходит после менструации, сопровождается повышенной температурой, уплотнениями в тканях железы, увеличением лимфоузлов, выделениями из соска, нужно обязательно обратиться к врачу и пройти диагностику.

Источник

Почему может болеть грудь у женщины

Содержание:

Приблизительно 70% представительниц прекрасного пола сталкивались с проблемой боли в груди. Однако ее появление не должно стать поводом для страха или паники, но и пренебрежительно относиться к ней нельзя. В современном мире, при широком использовании средств массовой информации и Интернета, даже легкое уплотнение ассоциируется с онкопатологией.

Прежде всего, необходимо разобраться, почему болит грудь. Ведь каждый человек должен быть на 100% спокоен за состояние своего здоровья, а при необходимости проконсультироваться у врача.

Боль в груди

Она имеет определенный медицинский термин – масталгии. Она подразделяется на два вида — циклическая и нециклическая. Гиперэстрогения, гиперпролактинемия, снижение уровня прогестерона или сдвиг соотношения эстрадиол / прогестерон — это теории, касающиеся ее патофизиологии. Менструальный цикл, контрацептивы, гормонотерапия, психотропные лекарства, некоторые сердечно-сосудистые средства (например, спиронолактон, дигоксин), психосоциальные проблемы, и эмоциональный стресс также взаимосвязаны с данной симптоматикой.

Хотя она диагностируется у молодых девушек, ее можно почувствовать почти в любом возрасте.

Циклическая масталгия

Анатомические и гистологические структуры желез претерпевают существенные внутренние трансформации в течение всего жизненного пути: начиная с раннего подросткового периода до климакса. На них, прежде всего, влияют фазы овариально-менструального цикла. Нейрогуморальная регуляция стимулирует тонус или расслабление стенок выводных протоков.

Повторяющаяся мастальгия классически ассоциирована с месячными. Она манифистирует за несколько дней (2-7) до физиологического кровотечения. У большей части представительниц прекрасного пола она не вызывает особых жалоб. Как правило, имеет двусторонний характер, диффузная, плохо локализована и обычно описывается как тяжесть, жжение, распирание или гиперчувствительность, часто иррадиирует в подмышечную впадину и в плечо. Это случается всего в лютеиновую фазу в результате задержки воды в строме, вызванной пиком выброса эстрогенов. При этом железистая структура заметно отекает, становится больше в объеме. К ней притекает большое количество крови, а в протоках скапливается огромное количество эпителиальных клеток.

Периодическая масталгия, как правило, встречается у юных девушек, в основном разрешается спонтанно и должна быть отделена от ПМС. Она проходит при смене гуморально-гормонального фона (беременность или климакс).

Болезненность мешает заниматься домашними делами, влияет на ежедневную активность, общее самочувствие и настроение. Если симптоматика усиливается, то, скорее всего, это признак начавшегося патологического процесса. В этой ситуации надо как можно скорее прийти на прием к высококвалифицированному специалисту.

Нециклическая боль в груди

Нециклическая мастодиния не взаимосвязана с месячными и может быть односторонней. Она описывается как острая и жгучая, встречается в 40-50 лет.

Повышенная секреция эстрогена в яичниках;

Недостаточное производство прогестерона;

Дискомфорт в торакальной области может быть вызван остеохондрозом, корешковым синдромом при цервикальном артрите, дискинезией желчного пузыря, а также сердечно-сосудистыми нарушениями.

Изменения во время беременности

После зачатия в организме будущей мамы происходят метаморфозы обусловленные эндокринной перестройкой.

С первого триместра и на протяжении всей беременности, избыток эстродиола стимулирует рост железы преимущественно за счет развития протоковой системы и, в меньшей степени, за счет разрастания стромальной жировой ткани. Под воздействием эстрогена и хорионического гонадотропина дольки набухают, а в эктазированных млечных протоках образуется секрет.

Несмотря на роль эстродиола и прогестерона в подготовке к лактации, оба препятствуют выработке молока. Молозиво секретируется в протоковой системе в последние дни вынашивания ребенка, но в количестве всего нескольких миллилитров в день. Выработка на полную мощность начинается только после рождения малыша, когда стимулирующие эффекты пролактина противодействуют ингибирующими эффектами плацентарного эстродиола и прогестерона.

С первых дней интересного положения будущие мамы жалуются, что железы значительно набухли, стали болезненными и чувствительными. В этот период ощущения носят различные характер — от небольшого жжения и пощипывания, до сильного распирания и напряжения, отдающего в поясницу, лопатки и руки. Они чаще всего проходят в 10-12 недель.

Примерно с двадцатой недели организм активно готовится к предстоящему кормлению ребенка. Объем значительно увеличивается, беспокоит покалывание и напряжение, возможно нагрубание. В норме физиологические трансформации в женском организме не провоцируют недомогание. Если во втором триместре нагрубание и покалывание не дают покоя, беспокоят только в определенной точке, то желательно не медлить и проконсультироваться у опытного гинеколога.

Поводы для беспокойства

Обратитесь к доктору, если сильно болит грудь:

Без привязки к месячным;

Возникает сдавливание или жжение;

Только с одной стороны или четко локализована;

Прогрессирует со временем;

Изменился размер или форма;

Аномалии в районе шрама после вмешательства;

Углубление на ареоле или в другом месте;

Изменение цвета и текстуры кожи;

Прозрачная жидкость или кровь выходит из соска;

Не дает покоя ежедневно и длится более двух недель;

Мешает работать, трудно носить одежду.

Мастопатия

Доброкачественное заболевание чаще всего развивается в 30-50 лет, характеризуется фиброзно-кистозными разрастаниями. При этом нарушается постоянное количественное соотношение между соединительной и эпителиальной тканями. Нераковая патология вызывает нециклический болевой синдром и обусловлена эндокринопатией.

Предпосылки для возникновения:

Перенесенные оперативные вмешательства;

Воспаление половой сферы;

Сбои в работе щитовидной железы;

Гормонально-активные опухоли гипофиза;

Гепатит и цирроз;

Нерегулярная половая жизнь;

Резкое прекращение вскармливания.

На формирование фиброзно-кистозного разрастания требуется несколько лет. Он механически сдавливает протоковую систему, а также корешки нервных окончаний. При этом нарушается нормальный отток секрета, деформируются дольки.

Характерные гистологические данные также могут наблюдаться у больных с сахарным диабетом 2 типа, аутоиммунных сбоях, таких как тиреоидит. Точная этиология неизвестна. Одна из теорий заключается в том, что гипергликемия приводит к расширению стромальной матрицы и накоплению продуктов гликозилирования, что в конечном итоге провоцирует воспалительный ответ. Также было высказано предположение, что патология развивается в результате иммунологического ответа на экзогенный инсулин; однако это вряд ли является единственным пусковым механизмом, поскольку также обнаруживается у диабетиков, которые не принимали инсулинсодержащие препараты.

Диабетическая мастопатия, также известная как «склерозирующий лимфоцитарный лобулит» наблюдается у людей с инсулинозависимым (1-го типа) диабетом, особенно у тех, у кого он сопряжен с микрососудистыми осложнениями.

При этом достаточно выражено чувство горения, саднения, распирания. Иногда в клинике тошнота, анорекия, резь в животе. Специфическое состояние требует обязательного врачебного наблюдения и консервативной коррекции.

Мастит

Он сопровождается гипертермией, недомоганием и интоксикацией. Боль стреляющая, ноющая, может отдавать в лопатки, подмышки и в брюшную полость. Недуг относительно распространен, от него страдает 5-33% рожениц. Он спровоцирован неправильным прикладыванием ребенка и его неэффективным сосанием.

Инфекционный мастит обычно вызван Staphylococcus aureus . Интоксикация не редко сопровождается лимфаденопатией. Если вовремя не диагностировать и не пролечить — перейдет в абсцесс.

Воспалительные и реактивные поражения способны имитировать злокачественный процесс, основанный как на клинических, так и на рентгенологических результатах. Проводится биопсия, чтобы исключить злокачественность.

Для разрешения процесса необходимо постоянное сцеживание молока, обезболивание и антибактериальные препараты. При инфекционном воспалении назначается пенициллин, диклоксациллин и цефалоспорины для стафилококковой и стрептококковой инфекций. Для грамотрицательных агентов может быть целесообразным цефалексин или амоксициллин.

Онкопатология

Рак груди – это наиболее распространенное злокачественное новообразование, поражающее женский пол во всем мире. Он характеризуется образованием и скоплением атипичных клеток, которые с течением времени образуют опухоль. Заболеваемость этой нозологией растет в большинстве стран и, согласно прогнозам, будет увеличиваться в последующие 20 лет, несмотря на все усилия по его предотвращению. В современном мире происходит увеличение числа больных карциномой с основными триггерами, в том числе раннее менархе, роды после 30 лет, бесплодие, отказ от лактации, и более поздний климакс. Предрасполагающие обстоятельства: алиментарное ожирение, курение, потребление алкоголя, гиподинамия и заместительная гормональная терапия.

Большую роль играет наследственная предрасположенность и наличие данного недуга у ближайшего родственника. Мутированные клетки часто вторгаются в другую здоровую структуру и способны беспрепятственно перемещаться в региональные лимфатические узлы. По мнению онкологов, лимфатическая система считается главным разносчиком, который помогает метастазировать в другие части тела.

Поэтому каждая женщина обязана предельно внимательно относиться к своему здоровью, заниматься самообследованием, знать симптоматику. При манифистации злокачественного разрастания обратиться за профессиональной помощью в медицинское учреждение. В этом случае боль нециклическая, односторонняя и хорошо локализована. В западных странах заболеваемость этим видом карциномы в возрасте до 40 лет составляет около 4% в год.

Главная опасность неинвазивной формы состоит в том, что она может развиваться абсолютно бессимптомно.

Вероятность успешного излечения от новообразования зависит от многих обстоятельств:

Ограничена ли торакальной областью и ее точная локализация;

Возникает ли перестройка гормонального статуса;

Обладают ли мутированные клетки рецепторами фактора роста;

Можно ли удалить всю атипичную структуру;

Онкология в анамнезе.

Диагноз «рак» у многих людей вызывает шок. Такое врачебное заключение может действительно перевернуть мировозрение с ног на голову.

«Апельсиновая корка» на кожных покровах;

Кровянистые или желто-зеленые выделения;

Болевые ощущения (односторонние) и не сопряжены с физиологическим кровотечением и вынашиванием малыша;

Источник