- Нарушение дыхания во сне у детей
- Тяжелое дыхание. Лечение тяжёлого дыхания
- О тяжелом дыхании
- Причины тяжёлого дыхания
- Тяжелое дыхание у детей
- Лечение тяжёлого дыхания
- Видеоотзывы о лечении бронхолегочного заболевания в клинике ЛОР-Астма
- Записаться на консультацию о тяжёлом дыхании
- Вопросы пользователей на нашем сайте о тяжёлом дыхании
- Задать свой вопрос о тяжёлом дыхании
- Одышка у ребенка
Нарушение дыхания во сне у детей
Обструктивные нарушения дыхания во сне можно предположить, когда у ребенка родителями или родственниками замечены остановки дыхания в период ночного сна. Сокращение периода дыхания обычно вызвано блокадой дыхательных путей. Тонзиллит и аденоиды могут у детей вырастать до размеров больших, чем просвет дыхательных путей ребенка. Воспаление и инфицирование лимфоидной ткани носоглотки, расположенной по бокам и задней стенке глотки, приводят к их росту и блокаде просвета дыхательных путей.
Во время эпизодов блокады дыхания ребенок может выглядеть как старающийся вдохнуть (грудная клетка вздымается и опускается в фазах дыхания), но воздух при этом не проникает в легкие. Часто эти эпизоды сопровождаются спонтанным преждевременным пробуждением ребенка для того, чтобы компенсировать недостаточность дыхания. Такие периоды блокады дыхания (обструкций) возникают несколько раз за ночь и являются причиной нарушения физиологии сна ребенка.
Иногда, из-за невозможности проведения воздуха и кислорода в легкие для обеспечения полноценного дыхания, возникает снижение уровня оксигенации крови. Если эти ситуации продолжительны – возникает риск выраженного нарушения функции сердца и легких.
Обструкция ночного дыхания чаще всего выявляется у детей в возрасте от 3-х до 6 лет. Часто наблюдается у детей с синдромом Дауна и при других врожденных патологиях, вызывающих нарушение движение воздуха по дыхательным путям (например, при увеличении размера языка или аномальном уменьшении нижней челюсти).
Какие причины обструктивного апноэ сна у детей?
У детей наиболее частой причиной обструкции дыхательных путей во время сна являются увеличенные миндалины и аденоиды, препятствующие нормальному потоку воздуха на уровне верхних дыхательных путей. Инфекционные процессы способствуют увеличению размеров этих лимфоидных образований. Большие аденоиды могут даже полностью блокировать носовые проходы и сделать невозможным свободное дыхание через нос.
Существует множество различных мышц в структуре головы и шеи, которые помогают поддерживать в бодрствовании дыхательные пути открытыми для прохождения воздуха при дыхании. Когда же ребенок засыпает, тонус мышц физиологически снижается, таким образом позволяет тканям спадаться и нарушать дыхание. Если дыхательный поток частично перекрыт (увеличенными миндалинами) в период бодрствования, то во время сна дыхательные пути могут быть полностью закрытыми для воздуха.
Ожирение так же может приводить к обструкции дыхательных путей во время сна. В то время как у взрослых это основная причина, у детей ожирение реже вызывает апноэ сна.
Редкой причиной обструктивного апноэ сна у детей являются опухолевые процессы или разрастание других тканей в дыхательных путях. Некоторые синдромы или врожденные дефекты, такие как синдромы Дауна или Пьерра-Робена, могут также вызывать обструктивные апноэ сна.
Какие симптомы обструктивного апноэ сна у детей?
Можно указать на самые типичные симптомы обструктивного апноэ сна, но у каждого ребенка эти симптомы могут проявляться по-разному.
Симптомы апноэ сна включают:
- Ппериоды отсутствия (остановки) дыхания. При этом грудная клетка будет совершать движения «вдох-выдох», однако воздух и кислород не проходят через рот и нос в легкие. Длительность этих периодов различная и измеряется в несколько секунд и более.
- Дыхание через рот, храп, просто шумное дыхание. Дыхание через нос может быть полностью блокировано увеличенными аденоидами или миндалинами. Ребенок может при этом иметь специфический «носовой» голос.
- Сон не дает полноценный отдых ребенку. Это может быть и при наличии, и при отсутствии явных периодов пробуждения в период ночного сна.
- Повышенная дневная сонливость или возбудимость. Из-за сниженного качества ночного сна ребенок трудно просыпается утром, сонлив или повышенно возбудим в период бодрствования.
- Гиперактивность в период дневного бодрствования. Могут быть проблемы в поведении, школьном обучении или социальные проблемы.
Симптомы обструктивного апноэ сна могут напоминать другие состояния или медицинские проблемы. Вам необходимо всегда проконсультироваться у врача для точной постановки диагноза.
Как лечить обструктивное апноэ сна ?
Метод лечения обструктивного апноэ сна будет выбран вашим врачом на основании некоторых моментов:
- возраста ребенка, состояния здоровья, анамнеза заболевания
- причины, вызвавшей обструкцию дыхательных путей
- возможности или невозможности проведения вашему ребенку специфических процедур, лечения и обследования
- прогноза течения заболевания
- будет также учтено вашего мнение и предпочтения в лечении
Лечение обструктивного апноэ сна базируется на причинах его возникновения. Поскольку наиболее частой причиной является увеличение аденоидов и миндалин, лечение состоит в их хирургическом удалении. Ваш врач отоларинголог обсудит с вами этапы лечения, риски и необходимость того или иного лечения.
Если причина нарушений – ожирение, лечение будет менее инвазивным, включающим снижение массы тела и , в ряде случаев, может понадобиться применение СИПАП-терапии (специальная маска в период сна для поддержания дыхательных путей открытыми). Эта маска создает повышенное давление воздуха (СРАР) в дыхательных путях. Прибор для детей не совсем адаптирован и может трудно переноситься ребенком, так как надо спать в маске.
Как диагностируется обструктивное апноэ сна ?
Следует обратиться к врачу за обследованием, если у вашего ребенка шумное дыхание во время сна или храп становятся заметными. Вам может быть рекомендована консультация врача-отоларинголога.
В дополнение к общему клиническому обследованию, диагностическим процедурам может быть рекомендовано:
- заполнение опросника сна (родителями, возможно, с помощью врача)
- исследование верхних дыхательных путей Лор-врачом.
- -Исследование сна методом полисомнографии. Это наилучший метод для диагностики обструктивного апноэ сна, или «золотой стандарт». Этот тест может быть проведен у большого числа детей, однако, у части из них, особенно у маленьких, возможны трудности в связи с недостаточным сотрудничеством ребенка во время исследования. Возможны 2 типа исследований: полисомнография или кардиореспираторное мониторирование ( для маленьких детей — с применением уменьшенного количества электродов). Ребенок будет спать в условиях специализированной лаборатории. Во время исследования будут записаны целый ряд параметров:
- активности мозга
- электрической активности сердца
- содержание кислорода в крови
- движения грудной клетки и живота
- мышечная (двигательная) активность
- количество дыхательного потока через нос и рот
Во время сна будут записаны все эпизоды апноэ или гипопноэ:
- апноэ – полное отсутствие дыхательного потока
- гипопноэ – частичное снижение потока воздуха через верхние дыхательные пути со значительным снижение кислорода в крови
Основывающееся на лабораторном тесте, апноэ сна становится значительным у детей, если более 10 эпизодов наблюдается за ночь, или один или более эпизод каждый час. Некоторые эксперты определяют проблемы как значительные если комбинация одного или более эпизодов апноэ и/или гипопноэ зарегистрированы каждый час.
Симптомы обструктивного апноэ сна могут отражать другие состояния или медицинские проблемы. Необходима в любом случае консультация врача-педиатра.
Источник
Тяжелое дыхание. Лечение тяжёлого дыхания
О тяжелом дыхании
Когда наши дети заболевают, то спокойная жизнь у родителей обрушается в один миг. Как правило, ведь во всех заболеваниях ребёнка родители обвиняют самих себя. Какую помощь оказать своему ребёнку, и что стало причиной болезни? — вот основные вопросы, беспокоящие всех родителей.
Беспокойство папы и мамы растёт вдвойне, когда ребёнок вдруг стал затрудненно и тяжело дышать. Безусловно, тяжёлое дыхание может быть вызвано проявлением любого заболевания, даже типичного ОРВИ, однако в определённых случаях всё может оказаться гораздо серьёзнее.
Причины тяжёлого дыхания
Наиболее часто тяжёлое дыхание у детей возникает при возникновении заболеваний, как вирусный или ложный круп. Это явление может быть обусловлено бактериальными и вирусными инфекциями как:
Возбудителями данных заболеваний служат вирусы и инфекция, вызывающие воспаление слизистых оболочек гортани и трахеи у ребёнка. Воспаление вызывает сужение просвета в дыхательных путях, в результате чего появляется затрудненное и тяжёлое дыхание. Именно такое воспаление, в медицине носит имя как круп. Важно знать, что чаще всего круп появляется при ОРВИ.
В довольно редких случаях, тяжёлое дыхание может вызываться такой болезнью как дифтерия. Важно понять следующий момент, что при любых обстоятельствах, без консультации врача-специалиста Вам не обойтись. Именно поэтому, как Вы только увидели, что Ваш ребёнок стал тяжело дышать — без замедлений обратитесь к врачу, чтобы диагностировать причину заболевания.
Стоит помнить, что круп у детей может проявляться следующими симптомами:
- Затруднённый вдох при шумном дыхании;
- Изменённый и хриплый голос у малыша;
- Кашель лающего характера.
Помимо этого, у ребёнка может внезапно повыситься температура, а также появиться слабость с жаждой и беспокойством.
Тяжелое дыхание у детей
В определённых случаях, тяжёлое дыхание у детей является симптомом аллергии. В данном случае тоже не рекомендуется откладывать визит к врачу, так как это может принести вред вашему ребёнку. Только врач-специалист сможет установить источник аллергии и назначить адекватное эффективное лечение.
Тяжёлое дыхание у детей — это проблема серьёзная, требующая незамедлительных действий и обращения к врачу-специалисту. Врачи-специалисты нашей клиники «Лор-Астма» настоятельно не рекомендуют Вам не заниматься самолечением, а также подвергать опасности здоровье Вашего малыша, а вовремя установить причину болезни и начать успешное её лечение. Не стоит забывать о витаминном комплексе, который повышает иммунитет ребёнка в осенний и зимний период.
Лечение тяжёлого дыхания
Лечение тяжёлого дыхания должно быть направлено исключительно на коррекцию состояния, которое вызвало данный симптом: назначение эффективного лечения при хронической сердечной недостаточности. Наряду со случаем, невзирая на эффективное лечение основного заболевания как тяжёлое течение ХОБЛ, одышка может сохраняться.
Истинную связь степени улучшения параметров лёгочной вентиляции и уменьшения тяжёлого дыхания довольно тяжело определить. При тяжёлом дыхании, которое сохраняется даже при использовании всего арсенала современной бронхолитической терапии, следует приложить дополнительные усилия. Например, взрослым пациентам бросить курить, что в свою очередь уменьшит тяжёлое дыхание, снижая уровень карбоксигемоглобина. Физическая реабилитация повысит устойчивость к физическим нагрузкам, и тоже будет способствовать снижению тяжёлого дыхания.
Сеансы ультразвуковой ингаляционной санации в совокупности с сеансами иммунотерапии, проводимыми в нашей клинике «Лор-Астма», являются наиболее эффективными методами лечения тяжёлого дыхания, сопровождающейся тяжёлой гипоксемией в ночное время суток.
Клиника ЛОР-Астма имеет большой опыт лечения бронхо-лёгочных заболеваний
Тяжёлое дыхание может быть симптомом и свидетельствовать о таком заболевании как бронхиальная астма, абсцесс лёгкого, вегето-сосудистая дистония. Лечение отдельного симптома, тяжёлого дыхания, без установления заболевания и постановки верного диагноза чаще всего является неправильным и только лишь навредит здоровью больного. Для того чтобы определить корректное лечение тяжёлого дыхания стоит обратиться к врачу-специалисту, который ознакомит Вас со всеми методами лечения заболевания, а также назначит адекватное и эффективное лечение в кротчайшие сроки.
Лечение тяжёлого дыхания в нашей клинике «Лор-Астма» подразумевает:
- Борьбу с инфекцией (санация бронхов и очагов ЛОР-органов);
- Нормализацию работы желудочно-кишечного тракта и сосудисто-лимфатической системы;
- Повышение иммунитета (иммуномодуляция);
- Повышение энергетики организма до нормы.
Видеоотзывы о лечении бронхолегочного заболевания в клинике ЛОР-Астма
Записаться на консультацию о тяжёлом дыхании
Вопросы пользователей на нашем сайте о тяжёлом дыхании
Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:такой букет симптомов, что без конкретного осмотра ребенка трудно что-либо понять дистанционно, а тем более советовать. Вы запросто можете быть заложниками бездарности педиатров или ЛОР-врачей. Поэтому приводите ребенка, захватите анализы, если есть — рентген легких и носоглотки, будем разбираться.
Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:Пожалуйста, указывайте возраст. Это важно. Иначе трудно понимать происходящее, тем более я не могу осмотреть слизистые носа. И вообще, правельно в такой ситуации показаться врачу. Если вашему ребенку от 3-х лет и более, пожалуйста приводите на прием.
Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:…носом или легкими? Это принципиально важно!
Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:Ложный круп. Если такое повторится — вызывайте скорую
Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:Хирургическое лечение аденоидов не является патогенетическим, т.е. оно не устраняет причину заболевания, а только следствие его — увеличенный объём. Мало того — удаляется не просто ткань, а иммунный орган! Поэтому после аденотомии часто возникают рецидивы (повторы).Поэтому в нашей клинике для безболезненного и безоперационного лечения аденоидов . Аденоиды уменьшаются до физиологических размеров, восстанавливается носовое дыхание, прекращаются гнойные выделения. Дети с окрепшей иммунной системой перестают болеть.
Задать свой вопрос о тяжёлом дыхании
Лицензия на медицинскую деятельность № ЛО-01-001424
- О возможных противопоказаниях необходимо проконсультироваться с врачом.
- Перепечатка информации возможна при наличии согласия администрации сайта и прямой ссылки на источник.
- Оставляя свой email или контактный телефон на cайте клиники, вы подтверждаете своё согласие на хранение, обработку и использование указанной Вами информации, в том числе для отправки срочных уведомлений
Источник
Одышка у ребенка
Одышка или затруднение дыхания указывают на то, что ребенок нуждается в медицинской помощи. Ощущение нехватки воздуха может сопровождать многие состояния — от распространенных болезней дыхательной системы, таких, как астма и воспаление легких, до довольно редких состояний — дефектов развития легких или сердечной недостаточности вследствие порока сердца. Симптом также может быть связан с нарушением проходимости или воспалением дыхательных путей. В ряде случаев испуг приводит к гипервентиляции (учащению дыхания), которая сама по себе требует повышенного количества кислорода.
Вызовите «скорую помощь», если:
- у ребенка внезапно началась сильная одышка без видимой причины
- ребенок не может лежать в постели из-за нехватки воздуха, ему легче дышать сидя
- посинели язык или губы
- возникает дезориентация
- ребенок не способен говорить или глотать
- при дыхании слышны хрипы или свисты
- у ребенка повышение температуры или озноб
- у ребенка рвота
- желтовато-зеленая или кровянистая мокрота
- у ребенка боль в груди
Если затруднение дыхания нарастает, если ребенок не может говорить или синеет, не медлите с вызовом «неотложной помощи. Это признаки нарастающего кислородного голодания и удушья
ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС
У ребенка заложенность носа, насморк, боль в горле?
Вызовите деткого врача. Обеспечьте ребенку покой. Давайте теплое питье каждый час; при повышенной температуре — парацетамол
У ребенка отрывистый сухой кашель, который напоминает лай собаки? Затрудненный вдох, удушье? Повышенная температура, охриплость голоса? Симптомы усиливаются ночью?
Круп — затруднение дыхания, вызванное воспалением и сужением просвета
Хотя большинство приступов может быть
снято домашними средствами (см. Помощь
и сужением просвета при крупе), если начался приступ,
вызовите «неотложную помощь»
Ребенок внезапно стал хватать воздух ртом? Лицо посинело? Он не в состоянии говорить?
Попадание инородного тела в дыхательные пути
Это неотложное состояние: вызовите «скорую помощь» и начинайте оказание первой помощи (см. Удушье)
Ребенок кашляет, слышны хрипы, особенно ночью или при физической нагрузке?
У ребенка приступ астмы, он посинел, ему трудно говорить? Он сонлив или, наоборот, возбужден?
Тяжелый приступ астмы
Немедленно вызовите скорую помощь». Если ребенку назначены ингаляционные средства для лечения астмы, избегайте их передозировки
Ребенок сидит, с шумом глубоко дышит, широко открыв рот и опустив подбородок? Ногти или кожа посинели? Высокая температура?
Эпиглоттит (отек надгортанника — образования, прикрывающего дыхательное горло)
Это неотложное состояние: вызовите «неотложную помощь». Успокойте ребенка; паника усугубит затруднение дыхания. Заболевание встречается только у детей старше 3 лет (см. Помощь при крупе)
У ребенка до года учащенное поверхностное дыхание? Кашель, хрипы, повышение температуры в течение 1—2 дней? Ребенок отказывается от еды? Раздражителен и плохо себя чувствует?
Вызовите «неотложную помощь». Если диагноз подтвердится, потребуется госпитализация (см. Помощь при крупе)
Дыхание учащенное, хрипы, кашель ? Повышена температура ? Ребенок плохо себя чувствует? Недавно перенес простуду или другую вирусную инфекцию, например ветряную оспу?
Вызовите детского врача — он установит диагноз и назначит лечение. Часто пневмонию лечат дома; нужен покой и тщательное выполнение всех предписаний; может потребоваться госпитализация (см. также Кашель)
В первые часы или дни жизни у ребенка появилось шумное дыхание? Имеется кашель, температура не повышена? Внезапно возникло затруднение дыхания? Кожа влажная? Частый слабый пульс? Распространенная отечность кожи?
Аспирационная пневмония вследствие попадания в легкие инородных веществ во время беременности или родов
У’подростка учащенное дыха- на кистях, стопах, губах?
Анафилаксия (тяжелая ал-нне, онемение или «мурашки» аллергическая реакция)
Это неотложное состояние: вызовите «скорую помощь»
У подростка учащенное дыхание (тяжелая ал-нне, онемение или «мурашки» лергическая реакция) на кистях, стопах, губах?
Это неотложное состояние: вызовите «скорую помощь»
кажущееся ощущение недостаточно полного вдоха, кружится голова?
Гипервентиляция способности сделать вдох?
Обратитесь к педиатру, который определит, не вызвано ли данное состояние органическими причинами, и посоветует, как действовать. Во время приступа гипервентиляции можно дать ребенку подышать в бумажный пакет, это поможет восстановить дыхание
Если у ребенка астма
Астмой больны, по разным данным, 5-10% детей. Даже при тяжелом течении астмы приступы иногда можно предотвратить, избегая провоцирующих факторов. К ним относятся вирусные инфекции, аллергены, физическое напряжение, холодный воздух, табачный дым. Если астма связана с аллергией, очень важно выявить аллерген – провоцирующее вещество. Большинство педиатров рекомендуют комбинированный подход – избежание провоцирующих факторов, прием профилактических средств. Обсудите с врачом режим физической активности.
Источник