Что значит если часто курю

Время работы: ПН-ПТ 9:00-16:30

Периодическое курение, что это и чем опасно?

Если вы употребляете фразы вроде «Я курю только когда выпью», «Курю только по праздникам», «Обычно не курю, но сейчас просто захотелось», «Я даже сигареты себе не покупаю» и подобные им — вы лукавите и обманываете себя. Пусть звучит это несколько категорично, но в отношениях с сигаретой есть всего 2 варианта:

1. Вы курите
2. Вы не курите

Если вы курите только когда оказываетесь в курящей компании или на вечеринке в баре — вы всё равно курите. Самым важным вашим шагом на первом этапе будет принятие этого факта — итак, вы курите.

То, что называется периодическим курением ни что иное, как первая стадия развития никотиновой зависимости. Большинство тех, кто сейчас является заядлым курильщиком, начинали так же — с пары-другой сигарет в баре с друзьями, за компанию, чтобы отметить что-то. Если вы всё еще находитесь на этой первой стадии по прошествии продолжительного времени, значит ваш организм сильнее и упорнее, чем у многих. Но это не значит, что надо испытывать судьбу, к тому же помимо формирования никотиновой зависимости есть еще психологическая. Не ощущая пока последствий, вы начинаете «поощрять» себя сигаретой всё чаще.

Еще хуже, если вы привыкли гасить курением стресс и неприятности, ведь при возникновении даже слабой никотиновой зависимости нервная система раздражается, требуя очередную дозу никотина, вызывая стресс и замыкая порочный круг.

Вывод: «периодическое курение» — тоже курение. Если Вы не хотите быть курильщиком, не хотите последствий — вы не должны курить вообще, полумеры здесь не работают.

Постарайтесь проанализировать, почему вы хотите пойти с собой на компромисс и отрицаете факт своего курения? Понимаете вред, боитесь последствий, хотите произвести определенное впечатление? Постарайтесь ответить себе на этот вопрос честно.

Следующим шагом должно стать осознание — последствия вашего курения не зависят от того, что вы думаете и говорите о своём отношении к сигаретам. Да, эти последствия будут менее значительными, чем у человека, выкуривающего по 2 пачки в день. Но они есть, это реальность, которую нужно признать.

Скажите себе: «Я признаю, что сейчас я курю. Последствия этого не зависят от того, что я думаю или говорю. Мой образ жизни сейчас — первый шаг к постоянному курению в будущем. Я хочу отказаться от зависимости, пока она не так сильна, и я могу это сделать с меньшим ущербом для себя». Проговорите это, запишите на листке и повесьте на холодильник, поделитесь в соцсетях, с друзьями и семьёй.

Понимание и признание — важный этап на пути к отказу.

Какие еще приёмы помогут бросить?

1. Если есть возможность, временно измените круг общения на менее курящий. Наверняка у вас среди друзей и знакомых найдутся некурящие люди или, возможно, кто-то из курящих друзей захочет бросить вместе с вами.

2. Не покупайте сигарет и предупредите друзей, чтобы не давали их вам. Часто те, кто курит нерегулярно просто «стреляют» у знакомых сигареты, не покупая свои. Договоритесь, что отныне каждая сигарета будет стоить, к примеру, 100 рублей.

3. Если чувствуете, что готовы сорваться, оглянитесь на то, что вы уже сделали, сколько продержались. Не обесценивайте свои усилия, ведь сложнее всего в первый месяц, а каждая затяжка будет снова запускать отсчет с этого сложного этапа.

4. Постарайтесь не употреблять алкоголь или сократить его количество, пока бросаете. Помимо запуска триггера, алкоголь опасен снижением волевых способностей. Под его воздействием вы скорее примете импульсивное решение закончить ваши благие начинания.

Источник

Поликлиника №10

Люблю тебя как сигарету: как работает никотиновая зависимость

Люблю тебя как сигарету: как работает никотиновая зависимость и почему сложно бросить курить
Никотин — черт в бумажке. Человек, который никогда не курил, представить себе не может, почему курильщик тянется к сигарете. Он считает, что это просто потому, что некоторые любят быть проблемой. Сигаретный дым вокруг, от кашля оглохнуть можно, отвратительный запах, а курильщик счастлив.
Давайте разберемся, зачем курильщик это делает…
Весь механизм зависимости связан с источником удовольствия, которые есть в нас самих. Некоторые вещества имитируют естественные нейромедиаторы, ответственные за передачу сигналов в мозге; другие стимулируют высвобождение естественных нейромедиаторов.
Например, кокаин связывает переносчики нейромедиатора дофамина (он вызывает жажду удовольствия) так, что клетка не может «забрать» дофамин обратно. Дофамин накапливается, кокаинист счастлив. Особенно много дофамина в прилежащем ядре — той же части мозга, которая радуется, когда мы, например, утоляем жажду или успешно выживаем. Словом, кокаин успешно использует человеческий организм, чтобы его полюбили.
Нежность курильщика к сигарете работает примерно так же.
Сам по себе никотин — обычный алкалоид. Хорошо растворяется в воде. Есть в картошке. Он даже легкие не разрушает! Это задача других веществ.
Всего в табачном дыме 5000 компонентов, примерно 150 из них являются токсичными: например, угарный газ вызывает проблемы с насыщением крови кислородом у курильщиков. Еще в сигаретном дыме есть мышьяк, ацетон, формальдегид и т.д.
На фоне этого набора никотин выглядит не очень опасным. Но он действует на рецепторы точно так же, как нейромедиатор ацетилхолин. Ацетилхолин помогает управлять парасимпатической нервной системой — это та часть нервной системы, которая всё замедляет, в меньшей степени он участвует в управлении симпатической нервной системой.
Сами мы обеими этими частями, которые вместе составляют вегетативную нервную систему, обычно командовать не можем. Нашей воли не хватает, даже чтобы сознательно вспотеть.
В мозгу ацетилхолин занимается балансом: сон и бодрствование, возбуждение и торможение. Если мы нервничаем, ацетилхолин помогает успокоиться, тормозим — разгоняет. У курильщика этот функционал ацетилхолина отдан никотину, поэтому он курит, чтобы сосредоточиться, потом курит, чтобы расслабиться. А еще, курение вызывает выброс дофамина!
Никотиновая зависимость формируется не сразу:

• у новичка никотину удается только потревожить парасимпатическую систему — тогда его тошнит.

• спустя время он добирается до симпатической, тогда от затяжки колотится сердце.
• спустя еще какое-то время курения (для каждого организма это индивидуальный срок) никотину удается проникнуть через препятствие между кровью и мозгом, которое не дает проникнуть в мозг токсинам — гемато-энцефалический барьер. Когда никотин преодолевает его, он отправляется разыскивать принимающую сторону — ацетилхолиновые рецепторы.
• После этого курильщик попадается на крючок.

Как зависимость формируется в мозге
Одни из самых распространенных рецепторов в мозгу называются a4b2. Они участвуют в выбросе множества нейромедиаторов — дофамина, ГАМК, или гамма-аминомасляной кислоты, глутамата.
А еще рецепторы a4b2 в основном связаны с зависимостью от курения: они так реагируют на никотин, будто созданы специально для него. Забавно было бы обнаружить, что человек по природе должен курить, но на самом деле связь обратная: это никотин создан специально для ацетилхолиновых рецепторов. Так табак на грядке защищается от травоядных, особенно от насекомых: если они погрызут насыщенный никотином лист, то получат сильнейшую активацию нервно-мышечных синапсов. Это заставляет жука биться в судороге, а человека очень радует. Зависимость от табака формируется под действием сразу двух процессов:
1. никотин включает часть ацетилхолиновых рецепторов;
2. никотин выключает часть ацетилхолиновых рецепторов.
Эти два пункта вместе кажутся немного странными, но именно они делают никотин таким опасным: он действует на выделение дофамина несколькими способами сразу. Например, через рецепторы а7, которые завязаны на глутамат, никотин стимулирует выделение дофамина. Далее, никотин (уже в низкой концентрации) выключает — десенсибилизирует — рецептор a4b2, который помогает системе ГАМК подавлять дофаминовые выделение. Дофаминовый восторг длится. А потом пора снова курить.

Курильщик становится курильщиком не сразу.
От нескольких первых сигарет его тошнит. Если же он мужественно и упорно преодолел неприятные симптомы, то он становится зависимым. Зависимость связана с физиологией: синапсы привыкают, что их стабильно «заливают» никотином, и не утруждают себя выработкой ацетилхолина.
В результате, когда человек резко перестает курить, выясняется, что ничто не помогает ему затормозиться или разогнаться — ацетилхолина-то нет. По сути, это та же синаптическая пластичность, которая помогает человеку выучить, где он живет.
Система поощрения, которой показали, как никотин способствует выбросу дофамина, обучает его курить. «Сломанная» система поощрения ведет к неожиданному эффекту: курильщика радует только курение. Как показало исследование, полосатое тело в мозге человека с никотиновой зависимостью не просто с восторгом реагирует на сигарету — оно не очень ярко реагирует на другие стимулы вроде денег и стейков. То есть курение делает человека счастливым… и снижает ценность всего остального, а чем ниже ценность всего остального — тем выше мозг ценит никотин.
В теории это когнитивное искажение объясняет, почему срываются завязавшие курильщики: они хотят наконец-то обрадоваться. Когда годами связывал все важные моменты жизни с сигаретой в пальцах, руки кажутся пустыми.

Среда, личность и экстраверсия: что подталкивает к курению
Курение, как любое сложное явление, подвязано на разные факторы. Во-первых, дети скорее закурят, если курят их родители. Тут и гены, и представления о приемлемом.
Лонгитюдное исследование показало, что курение родителей в любом возрасте — даже до рождения ребенка — увеличивает вероятность того, что дети будут курить. Если и старший брат или сестра курят, вероятность закуривания увеличивается в 6,3 раза. У курильщиков рождаются курильщики.
Во-вторых, ученые, изучая влияние генетических факторов и факторов окружающей среды, пришли к логичному выводу: курению способствует и необщее влияние окружающей среды. Например, если родители сообщают, что сверстники их детей проявляют деликвентное поведение или не ориентированы на обучение в колледже, шанс, что их ребенок курит в юношестве, повышается.
В-третьих, значение имеешь ты сам. Десять лет ученые убили на изучение связи личности с курением. Чтобы описать личность, они взяли пятифакторную модель личности, «большую пятерку», известную с 60-х годов, но вошедшую в обиход позже: невротизм, экстраверсия, открытость опыту, доброжелательность, самодисциплина. Черты, связанные с курением — невротизм и, как не странно, открытость опыту. Невротизм также значительно повышал вероятность перейти от «покуриваю» до «сигареты кончились, бежим в „Пятерочку“!». А снижает шанс, что человек закурит, такое качество, как добросовестность.
По задумке исследователей, если мы поймем, как личность человека связана с тягой к сигарете, мы сможем настраивать лечение курения под индивидуальные особенности. Так, невротикам, видимо, нужно как-нибудь дополнительно подавлять тревожность, пока они бросают курить. В будущем попытка бросить курить будет сопровождаться целым профилем курильщика: наследственность, гены, другие вредные привычки, круг общения, социальный статус, характер.
Смешная вещь: часть исследований утверждает, что экстраверты курят чаще интровертов. Интроверты-то, конечно, невротики, зато экстраверты, скорее, склонны разыскивать стимулы вне себя. В 1985 году полторы тысячи детей несколько раз обследовали до того, когда они закурили. В конце прошлого века юные курильщики оказались нервическими экстравертами с гневом и беспокойным сном, из семей похуже, чем некурящие, с более низкими оценками по словарному запасу и интеллекту. Но сейчас исследования считают связь курения с экстраверсией спорной.
Курить бросить легко. Я сам бросал тысячу раз
Антиникотиновая терапия для желающих бросить курить — это огромная головная боль.

Есть заместительная терапия вроде жвачек, никотиновых спреев и так далее.
Есть медикаментозная: она снимает те или иные симптомы абстиненции.
Есть мобильные приложения, чтобы бросить курить. В основном они основаны на статистике, доказывающей какой ты молодец: вот столько денег сэкономил, вот столько угарного газа тебя покинуло. К некоторым приложениям прилагается сообщество пользователей, где можно хвастаться своей сильной волей.
И, конечно, «Легкий способ бросить курить» — книга настолько скучная, что ты отказываешься от сигарет, лишь бы не читать ее дальше.
Есть метод Джадсона Брюера, основанный на методиках буддистского избавления от жажды чувственных удовольствий. Отделяешь себя от мысли, что очень хочется покурить, обнаруживаешь, что просто хочешь снять тягу от никотина, потому что с ней больно, видишь вещи, какими они есть. Исследование показало на не очень большой выборке, что такой способ работает, действительно, получше, чем программа, которая основана на информировании. «Работает получше» здесь значит «результат почти такой же, но абстиненции меньше».

Синдром отмены у всех проявляется по-разному. Но он не на всю жизнь, и симптомы можно вылечить.
Бросая курить, лучше заложить 2—3 тысячи рублей на лечение синдрома отмены.
Чтобы не сорваться, нужно постоянно подпитывать мотивацию.

Источник

Формирование никотиновой зависимости

Мы знакомы с ужасом алкоголизма, горем наркотиков, но часто не замечаем врага в легкой спирали дыма. Нам кажется, что одна сигарета ничего не изменит, и один нервный день, в который курим одну за другой, — тоже ни на что не повлияет. Так мы и не замечаем, как формируется зависимость, избавиться от которой порой сложнее, чем от всех иных дурных привычек.

Формирование никотиновой зависимости

Так что стоит за никотиновым «рабством»? Это сочетание определенных решений, формирующих поведение, стимулирующее регулярное потребление табака и затрудняющее отказ от него. Скорость возникновения таких поведенческих привычек напрямую зависит от индивидуальной чувствительности человека — и она же определяет степень ее тяжести. Поэтому невозможно заранее определить, насколько легко “подсядешь” и как быстро сможешь справиться с тягой (и сможет ли вообще).

Почему же мы так быстро привыкаем к курению? Никотин поступает в головной мозг спустя несколько минут после употребления и вызывает выработку гормона под названием дофамин. Курящий начинает испытывать удовольствие, растет уровень работоспособности. Поначалу этот эффект обладает максимальной силой, однако с течением времени притупляется и для получения прежних ощущений необходим уже больший объем. Стоит отметить, что этот эффект актуален как при употреблении обычных табачных изделий, так и электронных средств доставки или нагревания.

Следующим шагом к завоеванию станет синдром отмены. Появляется кашель, одышка, бессонница, раздражение, тревога. Мозг начинает воспринимать выработку дофамина как норму, а его отсутствие — как признак чего-то негативного, с чем необходимо бороться. Таким образом, стремление к табаку выходит на уровень базовой потребности для достижения “нормального” уровня жизни.

Признаки табачной зависимости

Признаки табачного «рабства» разделяют на психические и физические.

К психическим относятся:

• сильное желание закурить;
• высокий уровень раздражительности и тревоги;
• подавленное состояние, сопровождающееся трудностями концентрации внимания и снижением работоспособности.

Физические симптомы не столь очевидны, и их часто путают с общим “недомоганием”:

• повышение уровня потливости;
• частые головные боли;
• тяжесть или покалывание конечностей;
• дискомфортные ощущения в животе, в том числе тошнота;
• кашель и боль в горле;
• частая жажда и сухость во рту.

Если курильщик совершает попытку бросить курить, интенсивность данных симптомов достигает апогея в первые три-четыре дня. Но если удается избавиться от курения на две-три недели, то симптомы практически полностью исчезают.

Стадии никотиновой зависимости

Выделяют три (четыре) стадии. Чаще всего, нулевую стадию не засчитывают, поскольку в этот период человек только задумывается о том, чтобы попробовать. Возникают первые попытки и первые, пока еще негативные, последствия: нарушение сна, тошнота или рвота, головокружение и пр. Для формирования стойкой привязки в случае с табаком достаточно всего одного года.

Первая стадия. Для нее характерен тот самый симптом роста дозы или толерантности. Уходят негативные симптомы. Появляется сильное желание регулярного употребления. Курящий перестает замечать количество выкуриваемых сигарет и обстоятельства, при которых обращается к ним. Он начинает возвращаться к табаку гораздо чаще и в тех ситуациях, в которых ранее курить не планировал.

Вторая стадия. На нее переходят около 40% из тех, кто был на первой. Добавляется синдром отмены никотина (становится плохо), появляется влечение, вызывающее резкое увеличение количества сигарет на фоне тех или иных событий (стресс, переживания и пр.). С этого момента курильщик всегда имеет табак под рукой, он начинает боятся синдрома отмены. Появляются такие симптомы как нервозность, повышенный аппетит, кашель, бессонницу. Как ни странно, но плохо становится как с сигаретой, так и без нее, хотя гормонально мозг все же сильнее ощущает именно отсутствие курения. Этой стадии свойственны своеобразные качели: курильщик то может провести несколько дней, не прикуривая вовсе и не особо заметить, то не способен выдержать и часа без новой дозы.

Третья стадия. Периоды “свободы” исчезают. Курильщик может просыпаться посреди ночи, чтобы покурить. Контроль полностью пропадает. Рецепторы запоминают никотиновое состояние, и даже если удастся бросить на долгий промежуток времени, одна-единственная сигарета способна моментально сбросить в новый “запой”.

Вред никотина для здоровья

Курение воздействует сразу на несколько ключевых систем организма: нервную, сердечно-сосудистую, эндокринную, дыхательную. Рассмотрим основные последствия: повышения возбудимость, снижение реакции, аппетита, повышение и затем резкое падение артериального давления, сужение сосудов, ухудшается насыщение крови кислородом, возникает сильный кашель, затрудняется дыхание, голос становится грубым и хриплым. Курение является основной причиной рака лёгких, становится одним из факторов развития атеросклероза и гипертонии.

Давайте представим портрет классического курильщика? Он раздражителен, невнимателен, плохо спит и много ест. Его здоровье постепенно ухудшается, причем скорость этого процесса намного выше, чем у некурящих. Помимо рака легких, он может столкнуться с онкологическим процессом в мочевом пузыре, крови, шейки матки, кишечнике, пищеводе, почках, гортани, печени, ротовой полости, поджелудочной железе и желудке, трахее и пр. Его сердце уже не выдерживает прежних нагрузок, спорт или простой подъём по лестнице становится сложным мероприятием.

Причины отказаться от курения

• остановится поступление токсичных веществ, придет в норму пульс;
• улучшится кровообращение, уйдет “вечный холод” в конечностях;
• кровь насытится кислородом, а угарный газ наоборот снизится до нормы;
• вернутся позабытые вкусы и запахи, давно подавляемые рецепторами;
• станет угасать одышка;
• пропадет тяга к табаку, повысится выносливость организма;
• нормализуется сон, улучшится состояние кожи, волос, зубов.

Причин, способных нас побудить отказаться от курения, как очевидно, огромное множество. И к тем плюсам, которое это освобождение принесет здоровью, легко можно добавить и заботу о тех, кто рядом (избавление их от пассивного курения), и сохранение определенной доли финансов. Но, главное – обретение истинной свободы, жизнь без привязки к какому-либо веществу.

Лечение табакокурения в центре Сквира

«Сквира» является одним из ведущих медицинских организаций, специализирующихся на лечении зависимостей. Миссия компании — не просто избавлять людей от той или иной тяги, но и делать человека свободным от любых вредных привычек.

Чтобы начать лечение нужно сделать совсем немного: закрепить желание избавиться от «рабства», воздержаться от курения на 12 часов и обратиться к специалисту. Работа будет организована по авторской методике Сквира Ивана Михайловича, врача и доктора медицинских наук. Комплексное воздействие будет обеспечено применением психотерапии, психокоррекции, рефлексотерапии. Человек сможет полностью избавиться от тяги и восстановить здоровье.

Решить бросить курить — это уже полдела. Но процесс этот настолько сложен и трудоемок, что практически невозможно преодолеть его в одиночку, не зная всех приемов и техник. Для достижения эффективного результата необходима комплексная работа пациента и специалиста.

«Сквира» помогает сохранять мотивацию посредством работы с телесной, социальной и духовной сфер деятельности. Каждый пациент работает по индивидуальной схеме, прорабатывая как физическую, так и психологическую сторону вопроса. Очень важно закрепить результат, чтобы по окончанию лечения пациент не вернулся к сигарете.

Методики лечения очень различны. Поведенческие предполагают саморегуляцию и чтение специальной литературы, но помочь они смогут лишь при небольшом табачном опыте. Психологические включают в себя психотерапию и гипноз, позволяя прорабатывать проблему на очень глубоком уровне и избежать срывов. Физиологическую дополняют процесс лекарственными препаратами, заместительной терапией, рефлексотерапией, диетическим питанием и специальными дыхательными упражнениями.

Успех рядом

Нам часто кажется, что для достижения какой-либо цели, особенно если это – освобождение от чего-либо, нам необходимо приложить титанические условия и годами соблюдать принятое решение, преодолевая невероятные сложности, встающие на пути. На самом же деле, преодоление себя, даже в таком вопросе как избавление от сигарет, может стать приятным и несложным процессом при грамотной поддержке специалиста. «Сквира» может предложить своим пациентам именно такую помощь.

Автор статьи

Михаил Иванович Сквира

Окончил УО «ГомГМУ» по специальности «Лечебное дело». Клинический психолог, магистр психологических наук, с 2016 по 2018 год ведущий специалист в УЗ «ГОКПБ» по работе с алкогольной зависимостью методом «Эдельвейс», автор статей и публикаций. Отмечен благодарностью за многолетний плодотворный труд в системе здравоохранения.
Стаж работы: 16 лет

Источник