Что значит дуплексное сканирование бца

Содержание
  1. Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий
  2. Цены на услуги клиники
  3. УЗДГ БЦА – что это такое?
  4. Показания к проведению дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий
  5. Противопоказания
  6. Что исследует УЗИ сосудов шеи и бца?
  7. Подготовка к процедуре
  8. Как проводится УЗДГ БЦА?
  9. Дополнительная диагностика
  10. Обследование в клинике CBCP
  11. УЗДГ БЦА
  12. Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий что это такое
  13. Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий
  14. Ультразвуковое диагностирование
  15. Причины исследования
  16. Причины нарушений сосудистой системы
  17. Расшифровка результатов
  18. Дуплексное сканирование БЦА — обследование состояния сосудов шеи, кровоснабжающих головной мозг
  19. Суть и преимущества дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий
  20. Показания к проведению ДС БЦА
  21. Оценка и расшифровка результатов обследования
  22. Триплексное сканирование БЦА
  23. Для установления проблем с кровообращением головы показано УЗИ брахиоцефальных артерий: все, что нужно знать пациенту
  24. Суть методики обследования
  25. Показания к УЗИ брахиоцефальных артерий
  26. Противопоказания к проведению
  27. Подготовка к проведению
  28. Методика выполнения дуплексного УЗИ
  29. Норма и отклонения в показателях
  30. Что такое дуплексное сканирование сосудов и брахиоцефальных артерий, его важность и правила проведения
  31. Что такое УЗИ — дуплекс БЦА
  32. Показания и противопоказания сонографии
  33. Подготовка к сонографии
  34. Как делают дуплексную сонографию
  35. Расшифровка дуплексной сонографии сосудов
  36. Дуплексное сканирования брахиоцефальных артерий — что это такое?
  37. Основы ДС БЦА
  38. Достоинства данного метода:
  39. Важно знать родителям о здоровье:

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий – доступный, безопасный и информативный способ ультразвукового обследования сосудов, «золотой стандарт» диагностики. В Москве УЗДГ БЦА проводит клиника CBCP. Специальная подготовка к ней не требуется.

Цены на услуги клиники

Диагностика сосудов Цена (руб.)
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с функциональными пробами 2 800

УЗДГ БЦА – что это такое?

Ищете способ исследования, который даст максимально достоверную информацию о вашем заболевании? При дуплексном сканировании специалист получает точные данные о патологиях и состоянии брахиоцефальных сосудов шеи, питающих головной мозг. Дуплексное сканирование БЦА исследует также динамику кровотока: скорость движения, характер распределения крови.

Читайте также:  Стол овд диета что это значит

Современная ультразвуковая допплерография брахиоцефальных артерий имеет ряд преимуществ, среди которых:

  • абсолютная безвредность;
  • безболезненность;
  • высокая информативность;
  • частота повторных обследований.

Ощущаете частые головокружения, периодическое или постоянное онемение конечностей, прогрессирующее ухудшение зрения, мелькающие в глазах темные точки и «мушки»? У вас бывают кратковременные обмороки, беспричинно болит голова? Допплерография брахиоцефальных артерий – быстрый способ визуально изучить сонные, позвоночные, подключичную артерии и поставить диагноз. Пройдите УЗДГ сосудов шеи, если страдаете диабетом. Обследование обезопасит вас от опасных осложнений (гипогликемии, кетоацидоза)!

Показания к проведению дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий

Противопоказания

Для данной процедуры противопоказания не выявлены.

Что исследует УЗИ сосудов шеи и бца?

Дуплексное сканирование сосудов исследует:

  • просвет сосудов, подвижность стенок;
  • тромбы, бляшки, отслоения;
  • сужения, расширения стенок;
  • деформации, разрывы, аневризмы.

Сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий в 99% случаев обнаруживает нарушения кровообращения в области головы, приводящие к инсультам: артериальную гипертензию, тромбозы, васкулиты. Своевременное УЗИ сосудов шеи спасет вашу жизнь и предотвратит риск инвалидности!

Подготовка к процедуре

Никакой специальной подготовки не требуется!

Как проводится УЗДГ БЦА?

В клинике CBCP вы пройдете дуплексное сканирование артерий на аппарате экспертного уровня – итальянском сканере MyLab 50. С его помощью проводится углубленное цветовое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий.

Вы удобно расположитесь на кушетке в положении на спине. В ходе обследования врач станет передвигать датчик по вашей коже, смазанной безвредным гелем, в области ключиц, сонных артерий и следить за изображением на экране. Вас могут попросить глубже подышать, врач может слегка надавливать пальцем или датчиком на сосуды. Никаких неприятных ощущений вы не испытаете!

Сканер зафиксирует определенные показатели, врач впишет их в протокол дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий. Расшифровка доплеровского спектра, цветовой картограммы движения крови проводится в течение 10 минут, и вы сразу получите заключение.

Дополнительная диагностика

Все данные о проведении сканирования магистральных артерий в клинике CBCP архивируются и сохраняются. При последующих процедурах сравниваются данные протоколов дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий: норма просвета сосуда, эхогенность, подвижность, скорость кровотока. Это помогает отслеживать динамику клинической картины, корректировать терапию.

Вам могут понадобиться дополнительные обследования, в частности дуплексное сканирование нижних конечностей, которое детально фиксирует тромбозы глубоких вен. В них образуются атеросклеротические тромбы, угрожающие жизни. Процедура также не требует подготовки, а ее проведение не отличается от УЗИ шеи: врач водит датчиком по коже ног. При этом вы можете лежать или стоять.

Обследование в клинике CBCP

В CBCP вас обследуют врачи высшей категории, имеющие 5-20-летний стаж, опыт работы по ультразвуковой, функциональной диагностике в государственных учреждениях РФ (НЦССХ им. А.Н. Бакулева, Центральный военный клинический госпиталь). Для овладения технологичным импортным УЗИ-оборудованием специалисты проходили обучение в клиниках Германии, что подтверждено профессиональными сертификатами.

  • широкий спектр обследований;
  • доступные цены;
  • скидки для пенсионеров, инвалидов, детей;
  • комплексные программы обследования.

Источник

УЗДГ БЦА

Здравствуйте. Невролог назначил УЗДГ БЦА. Что это за процедура, как она проводится и нужна ли специальная подготовка? Ольга М.

Отвечает врач УЗИ – диагностики клиники «МедМикс Плюс» Соломенная Надежда Ивановна.

УЗДГ БЦА – ультразвуковое исследование брахиоцефальных сосудов, то есть по – другому УЗИ сосудов шеи. Данное обследование очень важно при оценке состояния, анатомии и проходимости артерий и вен. С помощью данной ультразвуковой технологии можно судить о состоянии кровоснабжения головного мозга, определить степень стеноза, тем самым дав возможность лечащему врачу определить тактику лечения.

Во врачебной практике существуют несколько методов исследования сосудов шеи:

1.УЗДГ (ультразвуковая допплерография) – метод, направленный на оценку проходимости сосудов и их состояния. Данный метод дает общее представление о сосудах. Позволяет выявить внутреннюю причину нарушения проходимости, например, тромб или атеросклеротическую бляшку.

2. Дуплексное/триплексное сканирование, которое используют врачи УЗИ–диагностики нашей клиники «МедМикс Плюс». На экране монитора специалист в цветном изображении на сером фоне видит сосуд, оценивает его кровоток. Этот метод позволяет оценить причину нарушения кровоснабжения сосудов, будь она внешняя или внутренняя.

С помощью УЗДГ БЦА можно диагностировать такие заболевания, как:

  • атеросклероз сосудов;
  • аномалии в строении сосудов;
  • расслаивание стенки сосуда;
  • аневризмы артерий;
  • васкулит и др.

До проявления симптомов заболевания УЗДГ БЦА стоит пройти при:

  • гипертонии;
  • перенесенном инсульте;
  • волчанке;
  • сахарном диабете;
  • курении.

А также исследования необходимо при наличии таких состояний, как:

  • головокружение;
  • снижение зрительной функции;
  • ухудшение памяти;
  • головные боли;
  • обмороки и др.

Подготовка к исследованию.

Перед проведением УЗИ – исследования нужно отменить прием продуктов питания, которые могут влиять на тонус сосудов: чай, кофе, энергетики, алкоголь. Не следует посещать душные и задымленные помещения, а также нужно отказаться от приема препаратов, улучшающих память и внимание. Отмену сосудистых и сердечных препаратов лучше обсудить с лечащим врачом.

Проведение исследования.

УЗДГ БЦА представляет собой стандартную процедуру ультразвукового исследования. Пациент лежит на кушетке, под голову кладется валик. На область шеи наносится гель, и специалист специальным датчиком проводит исследование. Процедура длится в среднем 30–35 минут.

УЗДГ брахиоцефальных сосудов – это безболезненный и точный метод ультразвукового исследования, который менее чем через час даст ответ о состоянии сосудов шеи и причинах, приносящих дискомфорт. Проводимое в плановом порядке, УЗИ сосудов шеи позволит на 80% предупредить возникновение инсульта. Будьте здоровы!

Источник

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий что это такое

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий

Диагностирование различных патологий сосудов головного мозга – актуальный вопрос, так как случаи инсультов, которые сопровождаются потерей трудоспособности, инвалидностью и летальным исходом участились. Статистика говорит о том, что всего лишь 40% людей после перенесенного инсульта могут вернуться к полноценной жизни.

Ультразвуковая допплерография – ведущий метод обследования, с помощью которого можно выявить различные поражения брахиоцефальных артерий.

Чтобы понять, что подразумевается под словами «брахиоцефальные артерии», нужно проследить их путь до головного мозга от аорты. Кровоток, который поступает от дуги аорты, распределяется на 3 большие артерии: общая сонная, левая подключичная артерия, бразиоцефальный ствол. Последний можно подразделить еще на 3 артерии, которые располагаются с правой стороны: подключичная, сонная, позвоночная.

Все перечисленные артерии так или иначе принимают участие в кровоснабжении плечевого пояса и, непосредственно, головного мозга. При этом они образуют сложную систему в виде замкнутого круга, которая позволяет равномерно перераспределять весь объем крови для того чтобы обеспечить равномерное кровоснабжение. Нарушение кровотока может привести к перераспределению крови.

Ультразвуковое диагностирование

Исследование артерий при помощи ультразвука – наиболее информативный диагностический метод, который позволяет выявить физиологические изменения Кроме этого, можно определить качественные и количественные параметры кровотока.

Ультразвуковое сканирование, которое применяется для диагностики патологий вышеуказанных артерий подразделяется на 2 вида: ультразвуковая допплерография и дуплексное сканирование.

Основа двух методов – эффект Доплера. Суть этого эффекта заключается в фиксации ультразвуковой волны от объектов, которые двигаются. Движущиеся объекты, которые двигаются и отражают ультразвук – это эритроциты.

На ультразвуковом мониторе отражается изменение частоты в виде цветного изображения. Красный цвет – это положительный сдвиг, синий цвет – отрицательный сдвиг.

К положительной стороне метода УЗДГ БЦА можно отнести возможность обследовать трaнcкраниальные отделы головного мозга, тех же артерий, которые находятся внутри черепной коробки. При этом классическое ультразвуковое исследование не имеет таких возможностей.

Отрицательная сторона – отсутствие возможности точного определения положения сосуда. Поэтому диагностика проводится на основе вероятного местонахождения и изменения глубины сканирования.

УЗДС брахиоцефальных артерий выполняют специалисты на ультразвуковом сканере, который совмещает в себе классическое ультразвуковое исследование в β-режиме и допплерографию.

Оценить состояние артерий и качество кровотока можно, основываясь на двухмерное и трехмерное изображение. Стоит отметить, что сосуд можно увидеть как в поперечной плоскости, так и в длину.

Возможно также применение экстракраниального ультразвукового исследования. Данный метод позволяет исследовать сосуды, которые находятся вне черепной коробки и получить о них следующую информацию:

  • состояние стенок сосудов;
  • толщину, структуру и количество атеросклеротических бляшек;
  • величину просвета сосудов;
  • скорость кровотока.

Причины исследования

УЗДС брахиоцефальных артерий назначается с целью определения патологических изменений, которые приводят к нарушению кровообращения и ишемии головного мозга. Причинами могут быть:

  • атеросклероз артерий;
  • удлинение и деформация сосудов;
  • стеноз;
  • наличие тромбов.

Причины нарушений сосудистой системы

Основная причина патологических изменений сосудистой системы – атеросклеротические поражения брахиоцефальных артерий. Стоит отметить, что проведенное исследование людям с относительно неплохим самочувствием, показало наличие атеросклероза начальной стадии у 3 процентов обследованных пациентов. Их возраст в среднем составлял 40-50 лет. Такой результат может говорить о достаточно высокой вероятности возникновения инсульта у людей после 55-60 лет.

Атеросклеротические изменения считаются косвенной причиной структурных изменений сосудов. К примеру, появление извитости.

Показаниями к данной процедуре могут быть следующие заболевания и симптомы:

  • боли в голове (постоянные и периодические);
  • потеря сознания, головокружение;
  • гипертония или гипотония;
  • заметное ухудшение зрения;
  • сахарный диабет, гипотиреоз;
  • повышенный уровень липидов в крови человека, ожирение.

Расшифровка результатов

Первый признак атеросклероза, который можно выявить при ультразвуковом исследовании – увеличение толщины и плотности КИМ (комплекс иHTиMа-медиа). Стенка сосуда имеет 3 слоя. Интима – это внутренняя оболочка, которая покрыта эндотелием. В ее состав входит: коллагеновые волокна, эластическая мембрана. Толщина равна 1/10 толщины медии. Медия является средней и наиболее толстой оболочкой. В ее состав входит: эластические мембраны и гладкомышечные клетки. Артерии, которые расположены вне черепной коробки, имеют снаружи ту же эластичную мембрану.

Авентицией является внешняя оболочка сосуда. Ее структура состоит из хаотично расположенных коллагеновых и эластичных волокон и мельчайших кровеносных сосудов. Именно эти сосуды обеспечивают питание стенок артерий.

Стоит обратить внимание, что при дуплексном сканировании брахиоцефальных артерий, внутренняя и средняя оболочки хорошо видны, в то время как внешняя сливается с тканями и не видна.

В процессе исследования КИМ проводят анализ эхогенности и визуальное разделение внутренней и средней оболочек.

Зачастую у пациентов с атеросклерозом наблюдаются следующие изменения, которые происходят в КИМ:

  • появляются участки с нехарактерной эхоструктурой;
  • отсутствует очевидная дифференцировка на слои или появляются новые слои с различной эхогенностью;
  • появляются зоны утолщений стенок.

Существует три вида атеросклеротических бляшек: гладкие и со сложной поверхностью, гипоэхогенные или гиперэзогенные, гомогенные или гетерогенные. Обнаруживая бляшшки, производится анализ их структуры.

Расшифровка результатов УЗДС брахиоцефальных артерий содержит в себе данные о скорости кровотока в разных участках артерий. Характерное явление для атеросклеротических изменений сонной артерии – увеличение скорости кровотока в период сердечного выброса (систолы).

Дуплексное сканирование БЦА — обследование состояния сосудов шеи, кровоснабжающих головной мозг

Брахиоцефальные сосуды почти полностью обеспечивают мозговое кровообращение. Нарушение их проходимости может вызвать массу нарушений со стороны центральной нервной системы. Тяжелые состояния вроде инсультов или тромбозов, очень часто связаны с поражением именно этой сосудистой группы.

Своевременное проведение инструментального обследования и его грамотная расшифровка — ключ к выявлению сосудистой патологии и ее лечению. Одно из наиболее современных и информативных исследований — дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов шеи.

Суть и преимущества дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий

Сосуды шеи — это сложная артериальная система, состоящая из каротид (сонных артерий), лежащих на передней поверхности шеи, и позвоночных, которые проходят через позвоночник и кровоснабжают задние отделы головного мозга и верхнюю часть спинного. Эти участки сосудистого русла сложно поддаются медикаментозной терапии, а оперативные вмешательства в этой области всегда связаны с повышенным риском и сложностью.

Именно поэтому очень важно распознать патологию на самых ранних этапах. Например, такое распространенное заболевание, как атеросклероз сосудов, не сразу проявляется образованием бляшек в просвете артерии. На доклиническом этапе первоначально происходит утолщение стенки сосуда и развитие воспаления в ней. Обычные методы УЗДГ не позволяют выявить столь незначительные изменения, в отличие от дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока.

Данное сканирование позволяет увидеть мельчайшие изменения шейных сосудов, ширины иHTиMы-медиа и показателей кровотока. При проведении исследования хорошо визуализируется анатомия артерий, состояние просвета, особенности стеноза, извитость и слоистость стенок сосудов. Обследование ДС БЦА — это метод, позволяющий выявлять аневризмы, бляшшки и тромботические образования в сосудах.

Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий — это один из подвидов УЗ-диагностики, применяемый при подозрении на проблему в позвоночной артерии. Сколиоз, смещения позвонков, остеопороз и остеохондроз шейного отдела, могут вызвать ее сдавление или защемление. В целях углубленного анализа, может быть выполнен дуплекс БЦС с поворотными пробами — это даст представление о резерве эластичности и степени сужения.

Подобное сканирование сосудов обладает рядом преимуществ, которые выделяют его на фоне прочей инструментальной диагностики. Дуплексное сканирование характеризуется высокой информативностью и возможностью визуализировать особенности кровотока. Исследование выполняется быстро, его можно повторять многократно и использовать для диагностики патологий в динамике. В частности, его можно регулярно проводить для оценки эффективности назначенного лечения. УЗИ-сканирование абсолютно безопасно для организма, поскольку не предполагает инвазивных манипуляций.

Средняя цена в клиниках России составляет 2–5 тысячи рублей. В Украине стоимость сканирования несколько ниже и находится в диапазоне 350–500 грн.

Показания к проведению ДС БЦА

Ультразвуковое дуплексное сканирование БЦА выполняется по направлению компетентного доктора — врача-невролога, кардиолога, флеболога. Грамотно интерпретированные результаты помогают выставить корректный диагноз, подобрать адекватную антигипертензивную, антитромботическую или гипохолестериновую терапию. Основными показаниями к направлению на дуплекс являются:

  • Регулярные цефалгии с головокружениями, которые могут быть связаны с нарушением мозгового кровообращения.
  • Ощущение пульсации в голове, обморочные состояния, шум и звон в ушах. Данные симптомы очень распространены у пациентов с гипертонической болезнью.
  • Неврологическая симптоматика на периферии — эпизодические парестезии (ощущение онемения) верхних конечностей или отдельных участков кожи шеи или лица. Дуплекс брахиоцефальных сосудов выявляет патологические сужения в том числе в плечевых и подключичных артериях.
  • Нарушения ритма сердца.
  • Сенсорные нарушения — снижение остроты зрение, выпадение или уменьшение его полей, диплопия.
  • Патологии шейного отдела позвоночника с подозрением на вовлечение в процесс позвоночных артерий — сколиотические изменения, остеохондроз, остеопороз, спондилолистез (смещение оси соседних позвонков), нестабильность.
  • Подозрение на атеросклероз, тромбоз, гипертензию. Длительно повышенный холестерин в периферический крови также может быть косвенным показанием к сканированию. Плече-головной ствол — излюбленное место локализации холестериновых бляшек.
  • Наличие инсульта или инфаркта в анамнезе.
  • Сахарный диабет.
  • Ишемические или органические поражение субстанций головного мозга, которые были выявлены в процессе проведения иных инструментальных исследований.
  • Этап подготовки перед оперативным вмешательством.

Сканирование не требует длительной специфической подготовки. Накануне исследования следует отказаться от вегето-сосудистых стимуляторов, наподобие кофе, алкоголя или энергетических напитков. Если пациент на постоянной основе принимает лекарства, которые влияют на сосудистый тонус, давление или работу сердца, на время сканирования они могут быть отменены лечащим врачом для получения максимально достоверных результатов.

Оценка и расшифровка результатов обследования

Дуплексное исследование шейных артерий позволяет реконструировать их положение в тканях, анатомическое строение, их диаметр, особенности прилежащего интерстиция, извитость их коллатеральных ответвлений. Кроме этого, дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий показывает характеристику и изменения тока крови. При выведении картинки с датчика на монитор, можно цветом визуализировать показатели кровотока. Видны спектры его скоростей, турбулентности и регургитации.

Основываясь на данные элементы, формируются диагнозы о наличии или отсутствие стенозов, облитераций, окклюзий, тромбов, аневризм и бляшек. Все полученные в ходе сканирования значения, фиксируются специалистом функциональной диагностики, который по окончании исследования формулирует их в виде заключения с указанием конкретных проблем.

Триплексное сканирование БЦА

Триплексное сканирование брахиоцефальных артерий — это методика, основанная на дуплексе, но дополненная новым режимом цветного доплера. Триплекс сосудов позволяет формировать цветное изображение скорости движения крови по сосуду. Таким образом, можно наглядно судить о скорости и направлении кровотока, точнее вычислить уровень стеноза или окклюзии. Одновременно достигаются три цели, что и дало название методике — триплексное исследование.

Дуплексное сканирование шейных сосудов — это информативное, доступное в цене и безопасное исследование. Оно позволяет не только увидеть структуру и анатомический ход сосудов, но и реконструировать двухмерное изображение кровотока, что помогает доктору выставить точный клинический диагноз и подобрать правильную терапию при большом числе диагнозов.

Для установления проблем с кровообращением головы показано УЗИ брахиоцефальных артерий: все, что нужно знать пациенту

Для визуализации сосудов головного мозга применяют УЗИ в комплексе с допплерографией. Такое дуплексное сканирование помогает определить строение брахиоцефальных сосудов и одновременно дает информацию о движении крови по ним. Метод обладает высокой достоверностью и безопасностью при всех видах сосудистой патологии.

📌 Читайте в этой статье

Суть методики обследования

За кровоснабжение головного мозга отвечает плечеголовной ствол. Так в переводе с латыни называются брахиоцефальные артерии. К ним относятся сонные (правая и левая), обе они в области щитовидной железы разделяются на наружные и внутренние ветви. Последние непосредственно проходят в головной мозг, а наружные отвечают за питание тканей снаружи черепа. Позвоночные артериальные пути проходят в особых отверстиях шейных позвонков.

Все эти сосуды у основания мозга соединяются в кольцо – Виллизиев круг, от которого дальше идут мелкие ветви ко всем церебральным тканям. При поражении любой артерии из системы брахиоцефальных возникает недостаточное питание клеток мозга. Для изучения строения и кровотока в сосудах используется УЗИ с допплерографией.

Ультразвуковые колебания, которые излучает датчик аппарата, достигают плотных структур, отражаются ними и воспринимаются прибором. Именно эти отраженные сигналы передаются на компьютер, который создает изображение на экране. Действуя по принципу эхолокации, УЗИ помогает определить размер сосуда, плотность его стенок, выявить искривления, петли, деформации.

Если просвет артерии сужен, то возможно найти причину:

  • закупорка (тромб, бляшшка, эмбол);
  • утолщение оболочек при воспалительном процессе;
  • спазм;
  • последствия операции;
  • внешнее сдавление опухолью, инфильтратом, костными разрастаниями.

Допплерография применяется для исследования движущегося объекта, то есть крови. При наличии перемещающейся жидкости сигналы ультразвука меняют свои характеристики. Это называется эффектом Допплера, используется для определения скорости кровообращения.

Если по каким-либо причинам в сосуде нет кровотока, то ультразвуковой импульс возвращается в исходном состоянии в аппарат. Анализ этих колебаний интенсивности позволяет создать картину гемодинамических показателей в режиме реального времени.

Рекомендуем прочитать статью о дуплексном сканировании головы и шеи. Из нее вы узнаете о показаниях к проведению процедуры, преимуществах метода, расшифровке результата и стоимости.

А здесь подробнее о церебральном атеросклерозе сосудов головного мозга.

Показания к УЗИ брахиоцефальных артерий

Назначение дуплексного сканирования артерий, питающих головной мозг, показано при наличии таких жалоб пациентов:

  • головная боль;
  • шум, звон в ушах;
  • головокружение;
  • ощущение тяжести («несвежей головы»);
  • потемнение в глазах;
  • ослабление слуха и зрения;
  • чувство биения крови в висках, затылке;
  • нарушение координации движений;
  • неустойчивая походка;
  • приступы слабости или онемения в конечностях;
  • нарушение речи;
  • эпизоды потери сознания;
  • забывчивость;
  • перепады артериального давления.

Обследование рекомендовано категории лиц без наличия клинических признаков, но если у них есть факторы риска нарушения мозгового кровообращения:

  • возраст свыше 45 лет;
  • наследственная предрасположенность к заболеваниям сосудов;
  • курение, хронический алкоголизм;
  • гипертоническая болезнь или вторичная гипертензия;
  • атеросклероз нижних конечностей или облитерирующий эндартериит;
  • стенокардия, перенесенный инфаркт миокарда;
  • сахарный диабет;
  • нарушение жирового обмена – ожирение, метаболический синдром, повышенный холестерин в крови;
  • артериальная гипотония;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Атеросклероз нижних конечностей — одно из показаний к проведению УЗИ брахиоцефальных артерий

УЗИ брахиоцефальных артерий применяется для диагностики и назначения лечения при следующих заболеваниях:

  • врожденные аномалии строения сосудов;
  • черепно-мозговые травмы;
  • аневризмы;
  • воспалительные процессы в сосудах (васкулиты);
  • нейроциркуляторная дистония;
  • диабетическая ангиопатия;
  • последствия и осложнения гипертонии, отравлений;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • преходящие нарушения мозгового кровообращения;
  • опухолевые или кистозные образования на шее;
  • постинсультный или послеоперационный период.

Смотрите на видео о проведении УЗИ брахиоцефальных артерий:

Противопоказания к проведению

При ультразвуковом исследовании не применяется контрастирование сосудов, нет угрозы лучевой нагрузки на организм, поэтому к этому методу нет возрастных ограничений или противопоказаний.

Существуют ситуации, когда получить информацию о состоянии кровотока затруднительно. К ним относятся:

  • артерия закрыта костной или жировой тканью;
  • сложные нарушения сердечного ритма или слабость сердечной мышцы (кровообращение нарушено во всех сосудах);
  • травма шеи, послеоперационный рубец.

Подготовка к проведению

За день до обследования из рациона нужно исключить продукты, которые могут изменить тонус сосудов. К ним относится кофе, шоколад, чай и энергетики, алкогольные напитки, острая и соленая пища. Утром до процедуры нельзя курить, принимать горячие ванны, заниматься спортом.

Методика выполнения дуплексного УЗИ

Исследование занимает от 30 до 45 минут. Все это время пациент находится на кушетке со слегка приподнятым головным концом. На шею наносится гель для УЗИ, и врач передвигает датчик над местами проекции брахиоцефальных артерий. При необходимости обследование может быть дополнено выполнением функциональных проб с нагрузкой. Дискомфортных или болевых ощущений при дуплексном сканировании не возникает.

Норма и отклонения в показателях

У здоровых людей артерии не сужены, в них нет препятствий для движения крови, завихрений, стенки сохраняют эластичность, диаметр меняется при выполнении нагрузочных проб. Если имеются отклонения, то в заключении указывают названия патологических изменений:

  • стеноз – просвет артерии сужен, меньше нормы, движение крови затруднено;
  • аневризма – из-за истончения стенки имеется выпячивание, угроза кровоизлияния;
  • атеросклеротические бляшшки – на стенке имеется отложение холестерина, приводящее к закупорке сосуда;
  • окклюзия – кровоток остановлен из-за тромба, бляшшки или эмбола (части тканей, кусочки жира, пузырьки воздуха, скопление гноя, инородные предметы);
  • турбулентные завихрения – отклонение движения крови от прямолинейного.

По полученным данным врач делает заключение о состоянии питания мозга кровью и направляет пациента на дополнительное обследование, либо дает рекомендации по лечению или профилактическим мероприятиям. Нужно также учесть, что УЗИ брахиоцефальных артерий не показывает непосредственные изменения мозгового кровотока, а только помогает выявить причину его нарушения.

Рекомендуем прочитать статью о КТ ангиографии. Из нее вы узнаете о проведении процедуры с контрастом и без контраста, преимуществах метода, противопоказаниях, возможных осложнениях.

А здесь подробнее об аневризме сонной артерии.

УЗИ брахиоцефальных артерий по методике дуплексного сканирования используется для определения строения артерий, питающих головной мозг, и движения крови по ним. Назначается при наличии общемозговой симптоматики и пациентам из группы риска нарушения церебральной гемодинамики.

Также по полученным данным можно провести диагностику и назначить лечение заболеваний, которые вызваны ишемией мозговых тканей. Метод информативен и безопасен, не имеет противопоказаний.

Как результат атеросклероза и других заболеваний может возникнуть стеноз сонной артерии. Он может быть критический и гемодинамически значимый, иметь разные степени.Симптомы подскажут варианты лечения, в том числе и когда нужна операция. Каков прогноз для жизни?

Если подозрение на атеросклероз, обследование должно быть проведено в полном объеме. Оно включает анализ крови, в том числе биохимический, а также многие другие. Какие еще стоит сдать?

Такое обследование, как дуплексное сканирование головы и шеи, проводится и по показаниям, и для профилактики. Может быть проведено трaнcкраниальное сканирование вен и сосудов шеи, артерий головы, головного мозга, брахиоцефальных сосудов. Как проходит?

Из-за повышенного уровня глюкозы, холестерина, АД, вредных привычек развивается стенозирующий атеросклероз. Выявить эхопризнаки БЦА, коронарных и сонных артерий, сосудов нижних конечностей, церебрального атеросклероза непросто, тем более непросто его лечить.

Проводится дуплексное сканирование аорты, ее ветвей для определения изветвлений дуги, скорости потока крови, наличия бляшек и прочего. Такая диагностика брюшного отдела помогает выявить патологии, чтобы скорее начать лечение или операцию.

Из-за нарушений в процессе развития плода может развиться гипоплазия артерий мозга. Она бывает задней, правой, левой или же соединительных. Признаки нарушений могут остаться незамеченными при поражениях мелких артерий. В случае крупных артерий головного мозга лечение требуется начать незамедлительно.

Проводится реконструкция сосудов после их разрыва, травмы, при образовании тромбов и т. д. Операции на сосудах довольно сложные и опасные, требуют высокой квалификации хирурга.

Назначается КТ ангиография для выявления заболеваний в сосудах нижних конечностей, головного мозга, шеи, брюшной полости, брахиоцефальных артерий. Она может быть с контрастом и без него. Также есть обычная и селективная КТ.

Проводится МСКТ артерий нижних конечностей при подозрении на их изменения, после операции. Может быть выполнена совместно с ангиографией с контрастированием для сосудов ног, брюшной аорты.

Что такое дуплексное сканирование сосудов и брахиоцефальных артерий, его важность и правила проведения

Дуплексное сканирование (вид УЗИ) брахиоцефальных артерий применяют в педиатрии, акушерстве, хирургии, других разделах медицины. Оно помогает выявить причины болезни, оценить функции и состояние магистральных сосудов, полноту кровоснабжения мозга, эффективность лечения.

Что такое УЗИ — дуплекс БЦА

Ультразвуковое дуплексное сканирование (ДС, УЗДС, сонография дуплекс) – неинвазивный метод УЗИ, в котором сочетается режим «B» и допплер. Во время обследования УЗ-волны проходят сквозь кровь, лимфу, с разной интенсивностью отражаются от мягких тканей, эритроцитов.

Диагност на мониторе сонографа видит:

  • двухмерное изображение стенок сосудов;
  • ширину просвета, проходимость русла;
  • скорость, направление кровотока.

Если с дуплексом дополнительно используется цветовое картирование (ЦДК), по длине артерий неодинаково окрашены места с замедленным или ускоренным движением эритроцитов. Эта разновидность УЗДС может заменить триплексное (трехмерное) сканирование сосудов.

Нередко новорожденным, детям старшего возраста и взрослым назначают диагностику методом дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий (БЦА). На УЗДС ультразвуком обследуют магистральные сосуды головы и шеи, идущие от дуги аорты (от сердца) вверх к головному мозгу. Они обеспечивают кровоснабжение мозговой и мягкой ткани, глаз.

Для оценки параметров кровотока применяют УЗДГ (ультразвуковую допплерографию) брахиоцефальных сосудов. УЗИ с допплером чаще дополнено цветовым картированием, что является альтернативой дуплекса.

К брахиоцефальным сосудам принадлежат магистральные артерии:

  • подключичные (правая, левая);
  • плечеголовной ствол (справа промежуток между аортой и первым разветвлением);
  • сонные (правая, левая, наружная, внутренняя);
  • брахиоцефальный ствол (позвоночная + сонная правая артерия).

Читать еще: Нехватка витаминов после ГВ и как с ней бороться

При патологиях меняется эхогенность тканей (степень проникновения УЗ-волн). Видно также отклонения в анатомическом строении сосуда, ухудшается проходимость русла, кровоснабжение мозга.

Показания и противопоказания сонографии

Новорожденным дуплексное УЗИ (синоним сонография) брахиоцефальных сосудов делают при подозрении пороков БЦА и мозга, родовой травмы. Независимо от возраста, УЗДС назначают при всех патологических состояниях с вероятностью ухудшения кровоснабжения внутричерепных тканей. В хирургии также используют в подготовительный период к операции, во время реабилитации.

Прямые показания дуплексной сонографии БЦА:

  • гиперлипидемия, повышение холестерина;
  • болезни крови;
  • атеросклероз;
  • вегетососудистая дистония (ВСД);
  • артериальная или внутричерепная гипертония;
  • болезни сердца, аорты;
  • травмы головы, шеи;
  • патологии с вероятностью сдавливания/повреждения брахиоцефальных сосудов;
  • воспаление стенок БЦА (васкулит, артериит, другие виды);
  • новообразования в зоне пролегания БЦА;
  • в анамнезе инсульт, ишемия сердца, инфаркт.

Обследование магистральных артерий головы (МАГ) и шеи также показано людям из группы риска. Это болеющие диабетом, остеохондрозом, аутоиммунными патологиями сосудов, расстройством метаболизма, кардиомиопатиями, ожирением.

УЗДС брахиоцефальных артерий показано при появлении:

  • частых приступов цефалгии (головной боли);
  • мигреней;
  • обмороков;
  • головокружения;
  • потемнения в глазах, вялости, непроходящего желания спать;
  • ухудшения функций зрения, слуха, умственной деятельности;
  • нарушения двигательных способностей, координации;
  • участков тела с онемением, потерей чувствительности;
  • стойким отклонением артериального давления (АД) от нормы;
  • неодинаковых показателей АД на правой и левой руке.

Дуплекс БЦА также показан пожилым, курильщикам с никотиновой зависимостью больше 10 лет. УЗДС желательно проходить людям, среди родственников которых были случаи нарушений мозгового кровообращения (инсульты, ишемия, подобное).

Нет противопоказаний к дуплексу брахиоцефальных сосудов. Временным ограничением сонографии является в области сканирования БЦА острое воспаление либо глубокое повреждение кожи травмой, болезнью.

Обратите внимание на видеообзор от специалиста про диагностику БЦА:

Подготовка к сонографии

Для стандартного УЗДС или цветового дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий (ЦДС БЦА) нужно очистить область шеи, лица от лечебных и косметических средств. Перед процедурой надо спокойно посидеть минут 20. Это нормализует дыхание, сердечный ритм.

За 1 час―3 дня до обследования (по согласованию с врачом) прекращают употрeблять препараты, влияющие на артерии. Это спазмолитики, кофеиносодержащие средства, элеутерококк, женьшень, вазодилататоры, поливитамины, ноотропы, лекарства для нормализации давления, лечения сердца.

За сутки до обследования из меню исключают:

  • острую пищу;
  • приправы, специи;
  • энергетические напитки;
  • кофе, чай;
  • алкоголь;
  • другие виды питания с тонизирующим свойством;
  • соленую пищу.

В течение суток до процедуры нежелательно курить или нюхать табак, быть рядом с курящими людьми. Не рекомендуется находиться в душных помещениях, посещать сауны, принимать горячие ванны. Эти факторы влияют на кровенаполнение и тонус стенки: дуплексное сканирование даст ложный результат.

Требования подготовки к ДС одинаковы для УЗДГ и обследования брахиоцефальных артерий в режиме триплекс, ЦДК.

Как делают дуплексную сонографию

Дуплекс брахиоцефальных артерий либо ультразвуковую допплерографию любой разновидности делают не более 50 минут (со всеми этапами УЗИ). Обследуемый человек снимает одежду и украшения, что препятствуют доступу к шее, ключицам, убирает очки. Линзы проведению УЗДС не мешают.

Методика выполнения УЗИ «дуплекс БЦА»:

  1. Пациент ложится на кушетку животом вверх, руки и ноги распрямляет.
  2. Для легкой растяжки шеи под плечи пациенту кладут подушку, голову поворачивают в противоположную сторону от обследуемой поверхности на бок под углом 45º, слегка поднимают подбородок. Человек не должен чувствовать дискомфорт или боль.
  3. Диагност обследует область экстракраниальных (внечерепных) отделов БЦА. Вначале смазывает водорастворимым гелем вдоль сонной артерии с одной стороны шею от ключицы до основания черепа ниже уха.
  4. Диагност прикладывает датчик перпендикулярно к коже, сканирует зоны брахиоцефальных артерий в 3 проекциях (передний, латеральный, задний доступ к сосуду).
  5. Обследуемый человек поворачивает голову на другую сторону, сканирование сонных артерий продолжается по тому же алгоритму.
  6. Обследование позвоночных артерий (брахиоцефального ствола) выполняют медиальным и латеральным доступом.
  7. Диагност обследует внутричерепные отделы БЦА трaнcкраниальным сканером. ТС-датчик прикладывают к акустическим окнам на уровне виска, впереди уха, под затылочной костью. Пациент сидит или лежит.
  8. После дуплексного сканирования гель с кожи стирают.

Во время процедуры диагност постукивает по ходу артерии. Врач может попросить встать, повернуться, поморгать, глубоко подышать, выпить лекарство или выполнить другое действие. Эти требования улучшают обзор состояния и функций брахиоцефальных артерий.

Смотрите видео про цветовое дуплексное сканирования сосудов ребенка:

Расшифровка дуплексной сонографии сосудов

Трактовку протокола дуплексного сканирования брахиоцефальных сосудов выполняет лечащий врач. В ходе расшифровки доктор сверяет фактический результат обследования с возрастной и анатомической нормой строения БЦА.

Медицинский стандарт значений БЦА у взрослых:

Дуплексное сканирования брахиоцефальных артерий — что это такое?

Зачастую назначается такое обследование, как ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (сокращенно — ДС или УЗДС БЦА). С чем же это связано, и что оно собой представляет мы разберем в данном материале.

Основы ДС БЦА

Метод ультразвуковой диагностики основан на изучении изображений, полученных в результате отражения ультразвуковой волны от внутренних органов и структур. Ультразвуковые волны представляют собой колебания частиц, частота которых равна или превышает 20 кГц.

Эхографическое изображение строится из той части отраженных УЗ волн, которые были приняты и преобразованы ультразвуковым датчиком. Но необходимо помнить о том, что в качестве получаемых изображений огромное значение имеет наиболее оптимальная настройка ультразвукового сканера, благодаря чему учитываются индивидуальные особенности у каждого обследуемого.

Методики исследования сосудистой системы подразделяются на несколько групп, наиболее часто используемые и доступные, из которых являются доплерографические (ультразвуковая и трaнcкраниальная) и дуплексные. В настоящее время ультразвуковые сканеры отображают кровоток в цветном разрешении, это называется цветным доплеровским картированием, сокращенно ЦДК.

Доплерографические методики не позволяют визуализировать сосуд. Методом ультразвуковой доплерографии можно визуализировать крупные поверхностно расположенные сосуды. Транскраниальная доплерография позволяет оценить кровоток в крупных артериях основания мозга.

Основным отличием дуплексного сканирования от доплерографических методик является сочетание визуализации сосуда и окружающих тканей в “черно-белом” (В-режим) режиме с качественной и количественной оценкой кровотока. Благодаря этому становится возможным визуализировать большинство отделов сосудистой системы.

Достоинства данного метода:

  • неинвазивность
  • безопасность
  • динамический контроль
  • оценка атеросклеротической бляшшки по форме, протяженности, структуре
  • визуализация анатомического хода сосудов
  • оценка количественных и качественных характеристик кровотока
  • исследование в различных позициях и плоскостях.
  • дуплексное сканирование в сочетании с цветным показателем — называется триплексное сканирование.

Для лучшего понимания цели исследования, необходимо знать функции и месторасположение брахиоцефальных сосудов головы и шеи.

В организме человека существует крупнейший сосуд — аорта. От его дуги отходят: плечеголовной ствол (брахицефальная артерия), левая общая сонная и левая подключичная артерии. В дальнейшем левая общая сонная артерия делится на внутреннюю и наружную,последняя дает множество важных ветвей.

Важно знать родителям о здоровье:

Фитомуцил: инструкция по применению, аналоги и отзывы Фитомуцил для кишечника Состав Форма выпуска Показания к употрeблению Для похудения: особенности.

10 12 2021 10:35:11

FitoSpray для похудения ( Фитоспрей) FitoSpray — спрей для похудения Многие мечтают похудеть, стать стройными, обрести фигуру мечты. Неправильное питание.

09 12 2021 6:32:29

Фитостеролы в продуктах питания Фитостерины Существует много питательных веществ, которые, как утверждают исследователи, могут положительно повлиять на.

08 12 2021 12:50:30

Фитотерапевт Фитотерапевт Я, Ирина Гудаева — травница, массажист, ведущая семинаров по созданию натуральной косметики и курса « Практическое травоведение».

07 12 2021 12:13:39

Fitvid Брекеты: минусы, трудности, проблемы Брекет-системы помогли избавиться от комплексов миллионам людей. Это действительно эффективный инструмент.

06 12 2021 16:24:50

Физалис: полезные и лечебные свойства, как употрeблять в пищу, противопоказания Физалис – многолетнее травянистое растение семейства Пасленовых, которое в.

05 12 2021 0:31:11

Флуоксетин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги Флуоксетин: инструкция по применению, отзывы, аналоги Флуоксетин повышает настроение и снимает.

04 12 2021 12:11:46

Фониатр Фониатрия – один из разделов медицины. Фониатры изучают патологии голоса, методы их лечения, профилактики, а также способы коррекции.

03 12 2021 1:17:38

Форель Форель относится к отряду лососеобразных, семейству лососевых. Ее тело удлинено, немного сжато с боков, покрыто мелкой чешуей. Замечательной.

02 12 2021 16:17:47

Формирователи десны в стоматологии: в человеке абсолютно всё должно быть прекрасно И Н Д И В И Д У А Л Ь Н Ы Е Ф О Р М И Р О В А Т Е Л И Д Е С Н Ы В С О В Р Е М Е Н Н О Й С Т О М А Т О Л О Г И И В статье.

01 12 2021 12:15:40

Боли в пояснице при беременности. Почему болит поясница при беременности Если при беременности болит поясница | Причины, что делать Приветствую дорогих.

30 11 2021 0:38:29

Формула идеального веса Калькулятор нормы веса Вес 65 кг относится к категории Норма для взрослого человека с ростом 170 см . Эта оценка основана на.

29 11 2021 16:34:42

Формулы расчета идеального веса Фoрмулa «идeальнoго вeса» То, что ожирение шагает семимильными шагами по планете – это факт. И, несмотря на то, что.

28 11 2021 6:46:33

Фосфатида аммонийные соли Аммонийные соли фосфатидиловой кислоты ( Е442) Е442 – это пищевая добавка, которую относят к категории эмульгаторов. Вещество.

27 11 2021 5:11:27

Фототерапия новорожденных Фототерапия новорожденных Применение фототерапии для новорожденных С момента своего рождения организм ребенка начинает адаптацию.

26 11 2021 9:53:28

Фототерапия новорожденных при желтухе Фототерапия новорожденных После появления ребенка на свет его организм адаптируется к совершенно иным условиям.

25 11 2021 8:22:55

Французская диета Французская диета Эффективность: до 8 кг за 14 дней Сроки: 2 недели Стоимость продуктов: 4000 рублей на 14 дней Общие правила.

24 11 2021 3:37:22

Фрукт Кумкват — что это такое? Фрукт Кумкват — что это такое? Впервые упоминают необычный для европейцев фрукт китайские летописи 11 века. Португальские.

23 11 2021 22:22:43

Фрукт лонган: калорийность, химический состав, польза и вред Лонган: польза и вред Польза и вред лонгана определяются его химическим составом и влиянием.

22 11 2021 16:56:33

Фруктовая диета Фруктовая диета Эффективность: 2-5 кг за 7 дней Сроки: 3-7 дней Стоимость продуктов: 840-1080 рублей в неделю Общие правила Фруктовая.

21 11 2021 15:33:31

Фруктовые салаты для похудения рецепты: вкусно и полезно « Фруктoвые сaлaты» для снижения вeса О пользе фруктов для организма, как и о пользе фруктовых.

20 11 2021 1:40:10

Боли в промежности при беременности: причины на разных сроках и профилактика Почему болит промежность при беременности? Каждая женщина является.

19 11 2021 0:21:39

Фруктоза при диабете Можно ли фруктозу при сахарном диабете? Для многих диабет является той проблемой, которая вносит в жизнь ряд ограничений. Так, к.

18 11 2021 19:44:48

Фрукт питахайя (питайя, драгонфрут): вкус, полезные свойства, как едят Питахайя (питайя, драгон фрукт): польза и вред, на что похож вкус Питайя –.

17 11 2021 13:59:36

Фрукт рамбутан: как есть, описание, польза и вред Рамбутан — описание, польза и вред фрукта, состав, калорийность. Как вырастить рамбутан дома и как.

16 11 2021 13:50:38

Фрукт свити – польза и вред Свити — что это за фрукт? Что такое свити? Продолжаем разбирать цитрусовые, но как всегда идем не по верхам, а копаем глубже и.

15 11 2021 18:19:23

Фрукты и ягоды Разница между фруктом и ягодой Фрукты и ягоды любят практически все. Ведь они такие вкусные и полезные! Мы любуемся лежащими на столе.

14 11 2021 21:25:48

Фрукты при диабете 2 типа: какие можно? 42506 0 08.05.2017 Какие фрукты можно при диабете 2 типа Диабетики 2 типа вынуждены ограничивать свой рацион.

13 11 2021 14:57:49

Фтизиатр Врачи фтизиатры Москвы Фтизиатр — это дипломированный специалист в области фтизиатрии. Он специализируется на профилактике, диагностике, лечении.

12 11 2021 20:25:53

Фтор в организме человека Фтор в организме человека Дневная норма потрeбления Мужчины старше 60 лет Женщины старше 60 лет Беременные (2-я половина).

11 11 2021 20:35:22

Фуагра что это такое? 4 рецепта в домашних условиях Фуагра что это такое? 4 рецепта в домашних условиях Слово «фуа-гра» у многих из нас на слуху, и наряду.

10 11 2021 15:40:40

Фукоксантин. Разоблачение жульничества о потере веса Фукоксантин для похудения: можно ли купить в аптеках, отзывы а Б А Де Поговорим про фукоксантин. Что.

09 11 2021 17:48:44

Боли в спине после рождения ребёнка Почему после родов болит спина У мамочек нередко болит спина после родов. Причем, дискомфорт может длиться довольно.

08 11 2021 7:59:21

Фунчоза: польза и вред Фунчоза: польза и возможный вред Увлечение восточной кухней год от года растет. Принято считать, что такой рацион полезен для.

07 11 2021 7:57:24

Фундук В рационе здорового человека обязательно присутствуют орехи в различных вариациях. Среди них выгодно выделяется фундук. Высокая пищевая ценность и.

06 11 2021 15:42:24

Функции ненасыщенных жирных кислот в питании человека Полезные жиры и жирные кислоты Сейчас уже никто не сомневается в том, что полностью убирать жиры из.

05 11 2021 10:51:59

Функциональные упражнения с петлями TRX (программы тренировок) Петли TRX — лучшие упражнения и программы тренировок Total Body Resistance Exercise или.

04 11 2021 1:39:14

Фуросемид таблетки инструкция по применению Инструкция по применению: Цены в интернет-аптеках: Фуросемид – синтетическое диуретическое лекарственное.

03 11 2021 1:56:36

Галактоза Галактоза – это представитель класса простых молочных сахаров. В человеческий организм поступает преимущественно в составе молока.

02 11 2021 10:36:30

Галанга С древних времен растения играют важную роль в жизни человека, в том числе и для поддержания здоровья. Некоторые травы известны как лучшие.

01 11 2021 1:17:52

Галега лекарственная Галега лекарственная (Galega officinalis) Син: козлятник лекарственный, козлятник аптечный, козья рута, французская сирень, солодянка.

31 10 2021 1:42:26

Галина Гроссман: биография и методика похудения Как похудеть? Как похудеть с доктором Галиной Гроссманн Самая здоровая методика похудения. Уже более 10 000.

30 10 2021 17:42:22

Гарциния форте — отзывы худеющих, инструкция по применению и цена в аптеках Гарциния форте Гарциния форте: инструкция по применению и отзывы Латинское.

29 10 2021 21:23:30

Боли в суставах при беременности Боли в суставах при беременности В период беременности у женщины могут возникать различные боли в самых разных местах.

28 10 2021 17:19:49

Гастрит и изжога Лучшие лекарства от изжоги и гастрита Многие пациенты с гастритом и другими заболеваниями Ж К Т страдают от изжоги. Данный симптом может.

27 10 2021 6:32:15

Гастрит при беременности — симптомы, лечение. Обострение гастрита во время беременности Гастрит при беременности Воспаление внутренней слизистой оболочки.

26 10 2021 0:46:54

Где купить и как правильно применять хлорку для дезинфекции Раствор хлорной извести для дезинфекции: как приготовить? Хлорная известь или, по-народному.

25 10 2021 2:36:37

Где находится ключица у человека на фото? Ключица человека: анатомия, строение, функции Ключица – это единственное костное образование в теле человека.

Источник

Оцените статью