Что показывает МРТ
Магнитно-резонансная томография визуализирует мягкие ткани. С помощью данного метода изучают головной мозг, внутренние органы, суставы, мышцы, подкожно-жировую клетчатку, сосуды. МР-сканирование качественно дополняет результаты рентгена или КТ при исследовании позвоночника, так как отчетливо визуализирует диски, нервные корешки, спинномозговой канал и прочие мягкотканные структуры.
МР-скан шейного отдела позвоночника
Метод часто используют в спорных и сложных клинических ситуациях. Ориентируясь на то, что показывает МРТ, врачи имеют возможность поставить правильный диагноз и подобрать оптимальную терапевтическую тактику. Магнитно-резонансное сканирование признано безвредной и безопасной процедурой, разрешенной для детей и беременных.
Что выявляет томография, зависит от целей и вида исследования. Для оценки структуры органов назначают нативное сканирование, при изучении сосудов применяют МР-ангиографию, при подозрении на воспалительные процессы и опухоли выполняют контрастное усиление.
Какие болезни выявляет МРТ?
Магнитно-резонансный томограф делает послойные снимки исследуемой области. Срезы производят с шагом от 1 мм, в трех взаимно-перпендикулярных плоскостях. На изображениях чередуются светлые и темные участки, контуры которых соответствуют тканям с различным содержанием жидкости.
МРТ визуализирует внутренние структуры. Процедура позволяет оценить анатомию тела и строение тканей. Отклонения от нормы могут указывать на индивидуальные особенности организма, аномалии развития, травмы или прогрессирование заболевания.
Патологические процессы выявляют по специфическим признакам — изменению интенсивности сигнала, масс-эффекту, накоплению контрастного вещества и пр.
Без медицинского образования, опыта и навыков в области лучевой диагностики понять, что показывает МРТ, практически невозможно. Расшифровкой томограмм занимается врач-рентгенолог. После изучения снимков специалист протоколирует обнаруженные изменения. В некоторых центрах при выдаче пациенту результатов врач кратко поясняет выявленные отклонения. Клиницист использует заключение МРТ для постановки диагноза, подбора лечения, контроля динамики заболевания, эффективности терапии.
МР-ангиография сосудов головы и шеи
На МРТ видны признаки:
аномалий развития органов;
малигнизации и наличия метастазов;
скопления гноя (абсцесс, флегмона);
замещенич функционально активной ткани соединительными волокнами;
дегенеративных процессов и пр.
Метод незаменим в неврологии и нейрохирургии для обнаружения патологий головного или спинного мозга. При исследовании сосудов выявляют аномалии строения кровеносного русла, стеноз, аневризмы, тромбоз, атеросклероз, диссекцию стенок, васкулит и т.д.
Что МРТ не сможет показать?
Магнитно-резонансная томография будет мало полезной при диагностике функциональных нарушений, не имеющих органической подоплеки (при некоторых гормональных сбоях, вегетативных реакциях и пр.). Процедура недостаточно информативна относительно заболеваний костей. На МРТ можно увидеть косвенные признаки изменения плотных структур, но выявление мелких дефектов затруднительно.
Исследование артерий и вен методом МР-ангиографии уместно при подозрении на заболевания, не сопровождающиеся повреждением сосудистых стенок. Для диагностики острых нарушений мозгового кровообращения больше подходит КТ.
При назначении процедуры важно адекватно оценивать целесообразность проведения. Магнитно-резонансная томография легких не информативна, так как последние имеют рыхлую структуру и заполнены воздухом. МР-исследование полых и движущихся органов (желудок, кишечник и пр.) требует специфической подготовки и не всегда позволяет детально отобразить объекты интереса. На снимках брюшной полости будут видны крупные опухоли, обширное воспаление. Мелкие новообразования могут остаться незамеченными из-за артефактов, обусловленных перистальтикой кишечника.
Выявит ли МРТ патологию, зависит и от мощности оборудования. Старые модели томографов дают недостаточно четкие и детальные изображения. С помощью закрытых высокопольных аппаратов можно получить более подробные снимки.
Диагностическая ценность результатов исследования зависит от профессионализма рентгенолога. При нехватке опыта врач может не заметить признаки заболеваний или трактовать изменения неправильно. Исключить возможность ошибки на 100% нельзя. С целью снижения риска получения ложных результатов диагностику лучше выполнять в специализированных центрах. При сомнительном исходе процедуры есть смысл заручиться мнением еще одного независимого эксперта.
Пройти МРТ любой анатомической зоны на современном высокоточном оборудовании (Siemens Symphony с технологией Tim), воспользоваться услугой «Второе мнение» можно в ДЦ «Магнит». Записывайтесь по телефону +7 (812) 407-32-31 или через форму обратной связи на сайте центра.
Источник
Для чего делают МРТ
Многие пациенты интересуются, зачем назначают магнитно-резонансную томографию, почему в некоторых ситуациях врач предпочитает данный метод рентгену или КТ.
Технология является одной из важнейших диагностических методик. Аппарат МРТ безболезненно и без вреда для пациента делает виртуальные срезы тканей и органов, позволяющие оценить морфологическое состояние последних.
Инструктаж перед МРТ
В основе процесса лежит физический феномен ядерно-магнитного резонанса. В диагностике используют способность атомов водорода из молекул воды менять положение в создаваемом томографом поле. Выделяющуюся при этом энергию улавливают высокочувствительные детекторы. Полученные данные поступают на компьютер для обработки.
Из нашей статьи Вы узнаете, для чего делают МРТ и когда исследование противопоказано.
МРТ каких органов можно сделать?
При помощи магнитно-резонансной томографии преимущественно изучают мягкотканные структуры. МРТ чего можно сделать? В диагностических клиниках выполняют исследования:
Головы. Диагностика бывает общей либо в виде узкоспециализированного изыскания, направленного на выявление/исключение заболевания конкретной структуры. В МРТ головы входит сканирование:
- гипофиза, турецкого седла;
- головного мозга;
- глазных орбит;
- околоносовых пазух.
Проводят отдельные обследования при эписиндроме, на выявление нейроваскулярного конфликта, болезней Альцгеймера и Паркинсона, осмотр черепных нервов.
Сосудов. С помощью МРТ можно посмотреть артерии и вены без задействования рентгена. В отдельных случаях рекомендуют магнитно-резонансную томографию с контрастным веществом. В отличие от йодсодержащих препаратов средства на основе гадолиния крайне редко вызывают побочные эффекты. В рамках диагностики могут быть выполнены:
- МРТ сосудов шеи;
- ангиография головного мозга.
- шейный;
- грудной;
- крестцово-копчиковый;
- поясничный.
Процедуру стоит провести при подозрении на патологии крестцово-подвздошных сочленений. Метод позволяет обнаружить причины нарушений, связанные с аномалиями и заболеваниями области кранио-вертебрального перехода.
- Суставов. В клиниках делается МРТ сочленений:
- тазобедренных;
- коленных;
- голеностопных;
- плечевых;
- локтевых;
- лучезапястных;
- кистей;
- стоп;
- височно-нижнечелюстных.
На снимках визуализируются костные ткани, хрящи, связочный аппарат, нервные стволы и сосуды, что позволяет точно определить локализацию патологического процесса.
Укладка пациентки для МРТ коленного сустава
- Мягких тканей. По сравнению с остальными видами диагностики магнитная томография точно показывает состояние подкожной жировой клетчатки, сухожилий, мышц, связок. Чаще МРТ нужно сделать для изучения мягких тканей:
- шеи;
- лица;
- конечностей.
- Органов. Сканирование наиболее информативно в отношении паренхиматозных структур. МРТ выявляет патологии:
- печени;
- почек;
- желчевыводящих путей;
- простаты;
- мошонки;
- матки;
- яичников и яичек;
- мочевого пузыря;
- вилочковой железы и др.
В каких случаях делают МРТ?
Сканирование применяют во всех сферах медицины. МРТ делают для:
- постановки первичного диагноза;
- комплексного обследования организма;
- планирования хирургических операций;
- мониторинга состояния пациента, прошедшего лечение.
Оптимальный метод диагностики выбирает врач. МРТ чаще делают в случаях подозрения на опухоли. Исследование показывает детализированную картину зоны интереса, где возможно рассмотреть малейшие изменения. Снимки позволяют сделать предположение о характере новообразования: опасным опухолям свойственны размытость границ и прорастание в окружающие ткани, доброкачественные патологии четко дифференцированы от соседних структур, имеют капсулу. Окончательный диагноз ставят по результатам биопсии.
Признаки злокачественной опухоли на МРТ головного мозга
В некоторых случаях используют контрастное усиление – введение в вену специального препарата для улучшения визуализации. Из кровеносных сосудов средство распространяется в межклеточное пространство и избирательно (в зависимости от типа и фазы течения патологического процесса) накапливается в измененных тканях.
МРТ с контрастом дает возможность:
- выполнить дифференциальную диагностику заболеваний;
- определить границы распространения опухоли;
- уточнить количество, размеры и локализацию метастазов;
- спланировать лечение (в том числе, методом стереотаксической радиохирургии и др.);
- оценить рецидив или продолжение роста новообразования после операции или облучения;
- получить полную картину состояния артерий и вен (в большинстве случаев МРТ сосудов внутренних органов можно проводить без контраста);
- определить фазу активности рассеянного склероза и других демиелинизирующих процессов.
Обследоваться при помощи МРТ можно не всем. Данный способ диагностики не применяют, если у пациента установлен кардиостимулятор (магнитное поле способно нарушить или остановить работу устройства). Исследование не проводится людям с:
- электронными или ферромагнитными имплантатами среднего уха – есть риск поломки аппарата, травмирования органа слуха;
- крупными металлическими элементами в организме – эндопротезами (МРТ делают только с титановыми конструкциями), пластинами и т.п.;
- ферромагнитными осколками и прочими инородными телами;
- аппаратом Илизарова;
- сосудистыми клипсами, стентами (из-за риска развития внутреннего кровотечения);
- инфузионными насосами для подачи лекарственных препаратов (есть вероятность повреждения микросхемы или батареек).
Относительные противопоказания к проведению МРТ – масса тела обследуемого более 150 кг (ограничение касается аппаратов закрытого типа), клаустрофобия (при боязни замкнутых пространств может потребоваться погружение пациента в медикаментозный сон), состояния, препятствующие сохранению неподвижного положения в процессе сканирования, беременность в первом триместре.
Контрастные препараты нельзя применять будущим мамам, людям с тяжелыми патологиями печени и почек (для уточнения состояния органов фильтрации иногда требуется анализ крови), непереносимостью компонентов препарата.
Что входит в МРТ?
Томографическое исследование состоит из несколько этапов:
- Оформление документов в клинике. Прежде чем сделать МРТ, врачу необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний. Пациент заполняет анкету с указанием хронических заболеваний, перенесенных операций и прочих сведений о состоянии здоровья. Рентгенолог проверяет документы и принимает решение о возможности осуществления МРТ.
- Подготовка к сканированию. Перед тем как вошли в диагностический кабинет, нужно переодеться в вещи без металлических элементов, оставить в кабинке аксессуары, украшения, очки, часы, зубной протез, кредитные карточки, телефон и т.п. Если процедуру проходит ребенок, родителям необходимо проверить карманы на предмет монет, деталей игрушек и т.п. Женщинам перед исследованием органов головы, надо удалить декоративную косметику: некоторые средства содержат частицы металлов, способные исказить картину.
- Укладка на стол магнитного томографа. Пациент принимает удобную позу, над областью проверки устанавливают специальную катушку. Для предупреждения случайных движений конечности фиксируют ремешками (во время процедуры нельзя шевелиться, в противном случае снимки получатся размытыми). Чтобы снизить уровень шума аппарата, больному выдают наушники или другие средства защиты. В руку вкладывают сигнальную кнопку, использование которой остановит процедуру при ухудшении самочувствия.
- Подготовка к контрастированию. Если делается МРТ с усилением, перед диагностикой в вену пациента устанавливают катетер, подсоединенный к инъектору. В нужный момент контрастное средство должно подаваться в кровеносную систему автоматически.
- Сканирование области интереса. Аппарат делает посрезовую съемку в аксиальной, коронарной и сагиттальной плоскостях. После получения необходимого числа фото активируют введение контраста и повторяют процедуру.
При затруднениях с выбором диагностики специалист МЦ “Магнит” порекомендует вид МРТ в зависимости от симптомов
В клинике “Магнит” можно пройти обследование головного мозга, позвоночника, внутренних органов, мягких тканей, суставов, кровеносных и лимфатических сосудов. Результаты (в комплект входят диск, описание, по желанию пациента – распечатка снимков на пленку) готовы через 15 минут. Если Вы не знаете, что конкретно обследовать, рентгенолог порекомендует вид процедуры с учетом имеющихся симптомов.
Источник
