Что это значит если жжет желудок

Боль в желудке при изжоге

Почему возникает боль при изжоге?

Заброс желудочного сока с пищевым комком в пищевод, где в норме должна быть щелочная среда, приводит к раздражению слизистой оболочки. Эпителий пищевода не имеет специального защитного слоя от агрессивного воздействия кислоты, который находится в желудке. Поэтому слизистая оболочка повреждается 6 . Формируются эрозии – поверхностные дефекты, не затрагивающие мышечный слой пищевода. Эти ранки дополнительно подвергаются воздействию кислоты, из-за чего возникает боль.

Для изжоги характерна боль за грудиной и в подложечной области. Ее достаточно легко перепутать с сердечной. Специфическим условием для болевых ощущений в пищеводе является прямая связь с приемом пищи 7 . Кроме того, изжога и боль в желудке усугубляются при наклонах и в горизонтальном положении.

Возможные последствия изжоги

Длительное игнорирование часто повторяющегося жжения за грудиной приводит к неприятным последствиям:

• развитие эзофагита (воспаление стенок пищевода);
• образование больших эрозий и язвенных дефектов органа;
• рубцевание язв и сужение просвета пищевода;
• перерождение клеток, образующих стенки органа (предраковое состояние) 3 .

Болезни, сопровождающиеся изжогой и болевыми ощущениями

Болезни, в число симптомов которых может входить изжога:

• ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Стойкое расслабление пищеводного сфинктера, которая сопровождается частыми забросами пищевого комка, покрытого желудочным соком, в пищевод. Человек не обязательно чувствует каждый рефлюкс (заброс). За сутки их может быть несколько десятков.
• Гастрит. Хроническое воспаление слизистой оболочки желудка, которое в большинстве случаев связано с активным размножением Helicobacter Pylori. Также бывает атрофия слизистой или наоборот чрезмерное ее разрастание. Главный симптом гастрита: боль в эпигастральной (верхней) части живота через 20-30 минут после еды. Дополнительно могут присутствовать признаки диспепсии: тошнота, рвота, отрыжка, повышенное газообразование.
• Язвенная болезнь. Заболевание характеризуется возникновением язвенного дефекта на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки. Характерный признак: выраженная боль примерно через полчаса после еды при расположении в желудке и боль через 1,5-2 часа после еды при локализации в двенадцатиперстной кишке. В последнем случае могут возникать так называемые «голодные» боли. 3

Изолированно состояние жжения характерно только для ГЭРБ. Для болезней желудка изжога не является ключевым симптомом. Но если жжение за грудиной сопровождается болевыми ощущениями в правой или в левой части живота, около пупка, то можно заподозрить болезни желудка или поджелудочной железы.

Диета при изжоге и боли в желудке

Терапия жжения за грудиной начинается с изменения образа жизни, в том числе, питания. Особенности диеты для предотвращения ослабления сфинктера пищевода 5 :

• Не рекомендованные к употреблению продукты: газированные напитки, кофе, крепкий чай, шоколад, выпечка, фастфуд, жирная пища, консервы, копчености, фруктовые соки, томаты и их производные, семечки, орехи, капуста, кислые фрукты, черный хлеб, макаронные изделия, редька, лук.
• Рекомендовано употребление достаточного количества воды в сутки.
• Рекомендовано обогащение рациона растительными жирами, например, бобовыми, и ограничение жиров животного происхождения.
• Рацион должен обогащаться различными овощами, приготовленными на пару или запеченными.
• Не рекомендуется использование большого количества специй. Особенно вредна будет острая пища.

Дополнительные рекомендации, касающиеся режима питания:

• Приемы пищи должны быть регулярными (3-4 раза в сутки при отсутствии других рекомендаций от врача).
• Порции должны быть небольшими.
• После еды рекомендована небольшая прогулка на свежем воздухе.
• После еды не рекомендуется наклоняться, лежать.
• Спать рекомендуется с приподнятой верхней половиной тела.
• Одежда должна быть свободной, без тугих поясов.

Также для успешной борьбы с жжением за грудиной нужно отказаться от курения, употребления алкоголя, увеличить физическую активность.

Препараты от изжоги и боли

Распространенный метод борьбы с изжогой – употребление раствора пищевой соды, который реагирует с кислотой в пищеводе, нейтрализуя ее. Такой способ действительно на время убирает неприятные ощущения, но лишь на небольшой срок. Кроме того, постоянное использование соды лишь усугубляет состояние и не рекомендуется ни одним врачом.

Проверенные средства для лечения изжоги, боли в желудке:

• Ингибиторы протонной помпы. Мощные антисекреторные препараты, подавляющие выработку соляной кислоты в желудке и влияющие на механизм образования изжоги. Базовый препарат из этой группы – Омепразол, который является действующим веществом Омез ® 10 мг. Рекомендованная доза Омез ® 10 мг – 2 капсулы в сутки. Эффект препарата может сохраняться в течение 24 часов. Это удобный способ борьбы с изжогой: капсулы принимаются 1 раз за 30 минут до еды утром. Максимально возможная продолжительность курса препарата без назначения врача – 14 дней 4 .
• Н2 блокаторы гистамина. Антисекреторные препараты, уступающие по мощности ИПП 7 . Средства редко дают побочные эффекты, если применяются в малых дозах 7 . Сейчас в медицине предпочтение отдается ингибиторам протонной помпы 4 .
• Антациды. Механизм действия антацидов заключается в нейтрализации соляной кислоты. Таким образом они убирают симптомы рефлюкса, однако не оказывают никакого влияния не образование чрезмерного количества кислоты в желудке. Антациды 1 начинают действовать быстро и нередко используются в качестве неотложной помощи. Однако длительность эффекта от этих препаратов небольшая – несколько часов 1 .
• Альгинаты. Принцип действия альгинатов немного похож на эффект антацидов. Только они не полностью нейтрализуют кислоту, а образовывают прослойку нейтральной среды между слизистой и желудочным соком 3 .

Лечение изжоги, сопровождаемой болевым синдромом, включает терапию основного заболевания. Заподозрить болезнь желудочно-кишечного тракта можно, если прием перечисленных средств не оказывает продолжительного эффекта в течение 2 недель 1 . Изменение образа жизни вместе со своевременным лечением позволит избежать осложнений частых забросов кислоты в пищевод и предотвратить появление изжоги и боли в животе.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ.

Источник

Болит желудок, что делать

Статья проверена 30.03.2021. Статью проверил специалист: Леонова Марина Леонидовна, терапевт, гастроэнтеролог, зам. главного врача, зав. поликлиникой.

Боли в области желудка называются гастралгией. Неприятные, болезненные ощущения локализуются в эпигастральной области чуть выше пупка. Также желудочная боль может ощущаться в левом или правом подреберье.

Данные ощущения являются следствием различных желудочных заболеваний. В зависимости от причины возникновения, боль может носить разный характер.

Только опытный специалист после полного обследования может точно поставить диагноз и назначить адекватное лечение – без квалифицированной диагностики терапия будет неэффективна.

Получите бесплатную консультацию по телефону +7 499 99-512-99 !

Основные болезни, вызывающие боль в области желудке, можно разделить на две группы:

1. боль развивается из-за патологии желудка;
2. боль развивается из-за поражения других органов и является отраженной.

Первая основная группа:

• Гастрит;
• Язва;
• Осложненные полипы желудка;
• Рак;
• Инфекции;
• Отравления и т.д.

Вторая основная группа:

• Панкреатит;
• Патологии тонкого или толстого кишечника;
• Аппендицит;
• Болезни сердца и т.д.

Дискомфорт в желудке: диспепсия и синдром раздраженного кишечника

Дискомфорт в желудке можно описать одним словом – неприятно. Как правило, неприятные ощущения различного характера, возникающие в желудке, связаны с расстройствами пищеварения.

Диспепсия. Чаще всего дискомфорт возникает по причине диспепсии – желудочного расстройства, связанного как с нарушениями органического (язва, хронический панкреатит, желчнокаменная болезнь и т.д.), так и функционального плана (неправильное питание, стрессы, длительное лечение и т.д.).

Синдром раздраженного кишечника (СРК). Возникает данное заболевание по причинам, не связанным напрямую с желудочно-кишечным трактом. Как правило, виной тому различные психосоматические расстройства, стрессы, вегето-сосудистая дистония. В некоторых случаях СРК развивается из-за кишечной инфекции или отравления.

Основная симптоматика СРК – нарушение стула (поносы, запоры), дискомфорт, переходящий в боль, вздутие живота.

Но, даже чувствуя дискомфорт и предполагая, что он может быть связан с диспепсией или СРК, заниматься лечением самостоятельно нельзя! Данные симптомы могут быть связаны с более тяжелыми заболеваниями. Только специалист и проведенное обследование позволят поставить точный диагноз и назначить то лечение, которое поможет, а не навредит.

Боль в желудке

Как правило, болевые ощущения в желудке различны по своему проявлению и зависят от конкретного заболевания. Например, боль при гастрите на ранних стадиях слабо выражена и проходит самостоятельно, и это, к сожалению, часто приводит к тому, что заболевание долгое время не диагностируется и, как следствие, не лечится.

При наличии язвы или злокачественного образования боль может проявиться более интенсивно (резким, схваткообразным характером), кроме того, с течением болезни она усиливается и может привести к осложнениям. В случае гастрита с хроническим течением к болям добавляется ощущение тяжести в животе, распирания.

Если возникают сопутствующие болезни (панкреатит, холецистит, дуоденит), болевые ощущения возрастают, часто возникают приступы.

Интенсивность болевого синдрома проявляется у каждого человека по-разному и поэтому нельзя ориентироваться на «знакомых с такими же симптомами». Нередко бывает так, что вроде бы одинаковая по характеру проявления боль у одного вызвана гастритом, а у другого язвой. Именно поэтому в случае частых болевых ощущений нельзя заниматься самолечением, нужно обратиться к специалисту и пройти необходимые в этом случае обследования, например, гастроскопию.

Проявление болей в желудке органического характера

• Гастрит. На ранней стадии развития дискомфортные ощущения могут отсутствовать, но затем возникают приступы боли. Как правило, она связана с приемом определенной пищи (сразу после ее приема). Чаще всего болезненные ощущения в желудке при гастрите вызывает жирная, острая пища. Кроме болевого синдрома гастрит может давать такие симптомы, как тяжесть в желудке, изжога, жжение, отрыжка;
• Язва. Характеризуется интенсивной болью, возникающей через несколько часов после приема пищи. Дополнительные симптомы – изжога, тошнота, рвота. Если боль приобретает «кинжальный», режущий характер, это говорит о том, что в желудке может происходить процесс образования отверстия (перфорация). Это очень серьезное осложнение, опасное для жизни, требующее немедленной госпитализации;
• Полипы (опухолевые эпителиальные образования). Развитие заболевания происходит бессимптомно, но, при достижении полипами больших размеров, могут возникнуть осложнения;
• Рак. На ранних стадиях развития симптоматика схожа с диспепсией – ощущение «комка» в желудке, вздутие живота. Может присутствовать отвращение к пище, возникает потеря веса;
• Инфекционные заболевания. Причиной болей является воздействие вирусной или бактериальной инфекции. Характеризуется рвотой, поносом, повышением температуры (кишечный грипп);
• Отравление. Резкая боль, тошнота, рвота, понос, общая слабость, повышенная потливость – это признаки отравления.

Проявление болей функционального характера в желудке

Общие признаки нарушения в системе пищеварения – давящая боль, тяжесть в желудке, запоры.

• Стресс. Постоянные стрессовые ситуации, частое переутомление (нервное или физическое) также могут вызвать проблемы с желудком, проявляемые болезненными ощущениями, расстройством кишечника, рвотой. Нередко этот процесс перерастает в гастрит и язву;
• Пищевая аллергия. Ноющая боль часто возникает при аллергии на какой-либо продукт (например, молочные продукты).

Другие причины болей в области желудка

• Панкреатит. Локализация боли (сильной и постоянной) вверху живота, распространение в область спины, чаще всего во время приема пищи. Сопутствующие симптомы – вздутие живота, тошнота, рвота, повышение температуры, общая слабость;
• Дуоденит. Характерна боль вверху живота, общая слабость, тошнота, распирание в желудке. Острые приступы могут прекращаться сами собой, но в этом случае заболевание переходит в хроническую форму;
• Язва двенадцатиперстной кишки. Болезненные ощущения незначительной интенсивности локализуются в эпигастральной области, которые усугубляются во время приема острой пищи;
• Колит. Незначительные болевые ощущения схваткообразного характера, сопровождаемые расстройством стула, вздутием живота.

Боль в желудке может возникать как по самым банальным причинам (переедание, страх при посещении врача или перед выступлением и др.), так и по более серьезным. Чтобы понять, почему постоянно (или редко, но очень сильно) болит желудок, необходимо обратиться к врачу, который назначит необходимое обследование и выявит причину.

Самолечение очень опасно, поскольку частое использование обезболивающих препаратов приглушает болезненные ощущения, не устраняя главную причину вашего состояния. В этом случае можно пропустить развитие очень серьезных заболеваний.

Тошнота – когда нужно обращаться в больницу

Единичные случаи тошноты и рвоты (связанные, как правило, с перееданием, приемом некачественной пищи, однократным пищевым отравлением) не требуют обращения в медицинское учреждение.

Но если тошнота становится постоянной и, тем более, сопровождается болезненными ощущениями, постоянной изжогой и отрыжкой, то наиболее вероятно , что это симптом таких заболеваний, как гастрит, язва, панкреатит, холецистит, гастродуоденит, воспаление желчного пузыря и многих других.

В случае неоднократной рвоты необходимо сразу же проконсультироваться со специалистом, который должен направить вас на полное обследование – проведение гастроскопии, УЗИ, лабораторных анализов. Если врач ставит диагноз только на основании осмотра и опроса, рекомендуем обратиться за помощью к другому специалисту. Заболевания, диагностированные на ранней стадии развития, полностью излечиваются, запущенные формы грозят развитием серьезных осложнений.

Откуда берется боль в желудке после еды

Если после приема пищи (сразу или через один-два часа) в желудке появляются болезненные ощущения сопровождающиеся отрыжкой, вздутием живота, тошнотой и рвотой, поносом или запором, вам обязательно нужно обратиться к опытному специалисту за консультацией. Причин, которые могут приводить к такому результату, достаточно много и разобраться в них самостоятельно невозможно.

Кроме основных заболеваний желудка это может быть:

• Синдром раздраженного кишечника (требует коррекции питания и приема определенной группы препаратов);
• Диафрагмальная грыжа;
• Стеноз (сужение) пищевода (проводится хирургическое вмешательство для расширения места сужения);
• Болезни желчного пузыря;
• Аллергия (требует исключения аллергена);
• Отравление (необходим своевременный прием энтеросорбентов для улучшения пищеварения).

Появление очень сильной, резкой и острой боли говорит о том, что заболевание очень серьезное и требует срочного медицинского вмешательства. Как правило, такой вид боли связан с аппендицитом или панкреатитом, острым гастритом, осложнением заболеваний желудка.

Острый аппендицит характеризуется ноющими болевыми ощущениями, локализующимися в животе и сопровождающимися тошнотой, рвотой, повышением температуры.

Острый панкреатит – выраженные боли в животе, тошнота, рвота, быстро ведущие к развитию тяжелого состояния.

Что такое голодные боли в желудке?

Голодная боль боль, возникающая на голодный желудок, т.е. спустя 3 часа после последнего приема пищи. Это серьезный симптом, который может подсказать о наличии заболевания кишечника или желудка (дуоденит, язва и т.д.).

Для того, чтобы лечение было эффективным, необходимо выявить причину голодных болей, что требует полного обследования, включая обязательную гастроскопию.

Лечение боли в желудке

Лечение болезненных ощущений в желудке должно проводиться опытным врачом после полного обследования. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и желательно найти другого специалиста, если врач расписывает лечение без проведения необходимых диагностических процедур.

До консультации врача вы можете максимально облегчить своему желудку работу с помощью коррекции питания.

Помните, что самолечение связано, в основном, с исчезновением симптомов за счет приема обезболивающих препаратов, но бесконтрольный прием лекарств может вызвать кровотечение, что только ухудшит состояние.

Источник