Что это значит если моча сильно пахнет у женщины

Почему пахнет моча у женщин?

Моча – это отходы жизнедеятельности человека, а ее качество – показатель здоровья. Запах мочи у женщин является косвенным диагностическим признаком обширного перечня заболеваний репродуктивной и эндокринной системы, почек, хирургических патологий.

Какой запах мочи считается нормой?

Запах мочи во время стандартного анализа не измеряется и не считается диагностическим признаком. На бланке результата такая графа отсутствует.

Но при этом образец не должен испускать резкий или сильный аромат. В норме моча имеет слабовыраженный едва уловимый запах, придает его незначительное количество аммиака, образовавшегося в процессе жизнедеятельности.

Причины неприятного запаха мочи

Запах урины зависит от качества гигиены, количества гормонов, прочих биологических веществ и наличия солей в урине. Также у женщин при мочеиспускании происходит загрязнение мочи выделениями из влагалища.

Все изменения у женщин и девушек можно разделить на 2 группы:

1. Естественные причины, которые не отражаются на общем состоянии организма.
2. Признак заболеваний эндокринной, мочевыводящей, репродуктивной системы.

Естественные причины

Не следует беспокоиться в следующих случаях:

1. Аромат сосредоточен на ежедневной прокладке или исходит от нижнего белья, но во время мочеиспускания ничего не беспокоит. Пересмотрите производителя гигиенических средств и откажитесь от синтетических материалов – они провоцируют появление специфического запаха.
2. Продукты питания – чеснок, лук, капуста – придают биологическим жидкостям в организме определенный аромат. Амбре от пищевых продуктов может присутствовать в течение 24 часов после их употребления. При избытке молочной продукции в рационе урина отдает молоком.
3. Прием лекарственных препаратов – витаминов группы В, антибиотиков, средств группы статины – усиливает запах урины. Если вы принимаете какие-либо лекарства на постоянной основе, то об этом следует сообщить лаборанту перед забором образцов. Аромат медицинских препаратов, йода сохраняется в течение 3 суток после их отмены.
4. Гормональные изменения – при климаксе, во время менструации или при беременности. При этом все остальные показатели в исследуемом образце мочи должны быть в норме, воспалительные процессы в репродуктивной системе отсутствовать.
5. Нарушение правил гигиены. При недостаточном уходе за половыми органами.
6. Жизнь на белковых диетах – кремлевская, Дюкана, сухое голодание. Моча начинает вонять ацетоном. Это признак ацедотического криза, при котором организм начинает расходовать белок из мышечной ткани. В этом случае диету следует прекратить.

Патологические причины

Моча с запахом не является единственным диагностическим признаком, но изменение аромата может свидетельствовать о дисфункциях в организме.

Запах ацетон

Признак активного распада белков в организме с продукций кетонов. Они активно выводятся, поэтому моча плохо пахнет. Избыток кетонов может придать выделениям человека запах железа, прочих металлов.

Вызывают такое состояние:

• злоупотребление животной пищей;
• голодание;
• длительное повышение температуры, обезвоживание;
• высокие физические нагрузки;
• употребление алкоголя в больших количествах, состояние после запоя;
• после хирургического вмешательства с использованием общего наркоза;
• интоксикация пестицидами, тяжелыми металлами;
• наличие новообразований в системе ЖКТ.

Также если урина пахнет ацетоном, это может быть вызвано сахарным диабетом – клетки поджелудочной железы не продуцируют инсулин.

Аромат ацетона появляется при пропуске инъекции инсулина у больного. Дополнительными симптомами этого состояния являются жажда, частные ночные мочеиспускания, тошнота. При этом возможно появление кислого или сладкого аромата.

Гестационная форма сахарного диабета – развивается, начиная с 12 недели беременности. При этом поджелудочная железа не справляется с повышенной нагрузкой. После родов ситуация нормализуется самостоятельно.

Аммиак

Это вещество основа мочевины. Но усиление, появление едкого аромата является признаком следующих заболеваний:

1. Уретрит, цистит, пиелонефрит – мутная моча с запахом, может выделяться кровь. Мочеиспускание болезненное, присутствует тяжесть в области поясницы, тошнота. В анализе крови увеличен уровень лейкоцитов.
2. Злокачественные новообразования почек, мочевого пузыря.
3. Туберкулез.

Запах тухлого яйца

Возникает при избыточном приеме алкоголя. Прочие патологии, которые сопровождает аромат сероводорода:

• воспалительные заболевания почек;
• печеночная недостаточность как результат гепатитов, цирроза, фиброза органа.
• свищевой ход между кишечником и мочевым пузырем – при этом газы, фекальные массы из кишечника попадают в мочевыводящие пути.

Моча пахнет рыбой

Рыбный аромат может провоцировать 3 состояния:

1. Гарднереллез – дисбактериоз флоры влагалища.
2. Триметиламинурия – избыточная продукция и накопление аминокислоты триметиламин. Это генетическое расстройство. Сильно пахнет от кожи, выделений. Носитель запаха обычно его не замечает, но он слышен окружающим.
3. Воспалительные процессы в почках, мочевыводящих путях.

Зловоние или сладковатый аромат

Утренние запахи урины. Как правило, причиной такой неприятности по утрам является недостаток поступающей в организм жидкости, застой мочи.

К патологическим причинам относятся:

• опухоли мочевыводящей системы;
• диабет;
• наличие конкрементов в почках.

Важно! Все патологические причины, провоцирующие изменение запаха тела, мочи, прочих биологических выделений, имеют дополнительную симптоматику, следует проанализировать общее состояние и обследоваться.

К какому врачу обратиться?

На начальном этапе следует обратиться к терапевту или семейному врачу. После оценки ситуации, постановки предварительного диагноза, он перенаправит вас к узким специалистам:

• гинеколог;
• уролог или нефролог;
• эндокринолог;
• хирург;
• онколог;
• колопроктолог.

Методы диагностики

На начальных стадиях обследования проводят следующие исследования:

• общий анализ мочи;
• анализ мочи по Нечипоренко;
• общий анализ крови;
• кровь на содержащие глюкозы;
• осмотр гинеколога и уролога;
• мазок отделяемого из уретры и шейки матки;
• УЗИ мочевыводящей системы, органов малого таза.

Если этого недостаточно, то обследование будет расширено:

1. Гинеколог направит на ПЦР-диагностику для исключения ЗППП, ВПЧ, бактериальный посев оделяемого из уретры и влагалища.
2. Уролог назначит сдать бактериальный посев мочи, МРТ или КТ при подозрении на опухолевую природу заболевания.
3. Колопроктолог, хирург выпишет направление на колоноскопию, эндоскопический осмотр кишечника;
4. Онколог оповестит о необходимости взять биопсию при выявлении на УЗИ или МРТ новообразований вне зависимости от предполагаемого генеза.

Лечение лекарствами

Медикаментозная терапия зависит от диагноза. При воспалительных, бактериальных инфекциях мочевыводящей системы, репродуктивных органов используют следующие группы препаратов.

Антибиотики

Назначают лекарства широкого спектра действия или узконаправленные по результатам бактериального посева отделяемого.

Препараты выбора в инъекционной и таблетированной форме:

• Цефтриаксон;
• Норфлоксацин;
• Гентамицин;
• Доксициклин;
• Левофлоксацин.

Дозировки и способ введения определяет врач. Основные побочные эффекты – это нарушение дефекации, вздутие, метеоризм, отсутствие аппетита.

В гинекологической практике используют Клиндамицин, Тержинан. Побочные эффекты – раздражение половых органов, жжение, зуд.

Антибактериальные средства в таблетках и суппозиториях.

При патологии мочевыводящей системы выписывают:

• Нитроксолин;
• 5-Нок;
• Фурамаг;
• Бисептол;
• Макмирор;
• Канефрон, Тринефрон, Фитолизин – на растительной основе.

Основными побочными эффектами являются нарушение дефекации, окрашивание мочи в интенсивно-желтый цвет.

При заболеваниях репродуктивной сферы назначают антибактериальные суппозитории:

• Макмирор;
• Бетадин и его аналоги;
• Гексикон;
• Хлоргексидин;
• Нео-пенотран;
• Метрогил – вагинальный гель.

Из побочных действий есть риск возникновения жжения, зуда в месте введения препарата, появление незначительных кровотечений на фоне использования суппозиториев.

Анаболитические и гипогликемические медпрепараты

Если выявлен сахарный диабет, то эндокринолог назначит инсулин для купирования острого состояния. Затем возможен переход на другие гипогликемические средства. Препаратом выбора является Глюкофаж, Инсуфорт, Гликомед.

Основные побочные эффекты этой группы лекарственных средств – изменение вкусовых привычек, расстройства пищеварения.

Пробиотики

На фоне болезней и при их лечении антибактериальными средствами развивается дисбактериоз кишечника, поэтому требуется приём пробиотиков:

• Бифидумбактерин;
• Линекс;
• Аципол;
• Йогурт.

Операция, химиотерапия и облучение

При парапроктите, наличии новообразований в почках, мочевом пузыре показано хирургическое вмешательство. Если обнаружена карцинома, то кроме оперативного лечения, используют химиотерапию и радиооблучение.

Странный аромат урины женщина может распознать самостоятельно. Это повод пересмотреть привычный образ жизни, питание, гигиенические привычки, проанализировать состояние собственного здоровья и пройти тщательное обследование.

Источник

Неприятный запах мочи

Неприятный запах мочи практически всегда свидетельствует о наличии патологии, поражающей внутренние органы или мочеполовую систему.

Почему появляется неприятный запах мочи?

В норме моча может пахнуть аммиаком, но только после длительного стояния. К возникновению неприятного запаха приводят:

• Воспаление почек. Изменения мочи в этом случае сопровождаются болевыми ощущениями в пояснице
• Цистит. Дополнительно пациент жалуется на режущую боль в районе мочевого пузыря, а моча сильно замутнена относительно нормы
• Уретрит. Сопровождается кровянистыми выделениями и гноем в моче
• Диабет. Характеризуется необычным «яблочным» запахом

Наиболее тревожным симптомом является резкий аммиачный запах «свежей», только что вышедшей мочи. Он всегда свидетельствует о наличии воспалительного процесса, который развивается при многих опасных заболеваниях.

Если моча пахнет гнилостным или калом, это яркий признак гнойного процесса в органах мочеиспускания. Им сопровождаются, в частности, половые инфекции. Отдельно стоит отметить неприятный запах, возникающий после полового акта — он спровоцирован нарушением микрофлоры в половых органах.

Что делать, если моча стала неприятно пахнуть?

Любое изменение запаха или цвета мочи — это однозначный повод для обращения к урологу. Да, некоторые симптомы могут быть спровоцированы вполне безобидными факторами (например, употреблением солёной и жирной пищи), но если они сохраняются на протяжении хотя бы суток — время бить тревогу.

В сети МЦ «Здоровье» работают тактичные и квалифицированные профессионалы, которые помогут быстро определить причину возникновения проблемы и устранить её. Мы сделаем всё, чтобы вернуть вам нормальное качество жизни.

Источник

Запах мочи у женщин: причины и особенности возникновения, тактика лечения и прогноз

Особенности запаха

Образование мочи – постоянный процесс, в который непрерывно вовлечены почки и почечные структуры. Нижние мочевыводящие пути тесно связаны с половыми органами. Воспалительный процесс чаще встречается именно у женщин из-за особенностей анатомии урогенитальных путей.

Стойкий запах у мочи у женщин является признаком заболевания

Изменение запаха урины не относится к самостоятельным патологиям, а становится следствием какого-либо предрасполагающего фактора. При появлении неприятного запаха следует уточнить особенности и оттенок «аромата».

Оттенок аммиака

Зловонный аммиачный запах у мочи у женщин может быть временным или постоянным явлением. В первом случае следует обратить внимание на некоторые медикаментозные препараты, диету, образ жизни и вредные привычки. Причины стойкого сохранения всегда носят патологический характер:

• застой мочи в мочевом пузыре любой природы: камни, поздние сроки беременности, воздержание, стриктуры мочеточников);
• воспалительные заболевания почек (пиелонефрит, нефрит, нефротический синдром, гломерулонефрит);
• терминальная стадия почечной недостаточности;
• туберкулез почек;
• длительный прием препаратов кальция, железа, магния.

Слабый аптечный запах может возникать при обилии белковой пищи, алкоголя, при подагрическом артрите. Нередко вместе с аммиачным «амбре» меняется биохимический состав мочи, физические показатели, возникает болезненность в области лобка, поясницы, наблюдаются расстройства мочеиспускания.

Ацетоновый оттенок

Ацетон или кетоновые тела в незначительных количествах содержатся в организме. Это считается физиологической нормой. Иногда повышение уровня кетоновых тел носит временный характер и возникает в результате нарушения диеты, чрезмерных физических нагрузок. Запах ацетона может быть вызван следующими факторами:

• сахарный диабет;
• эндокринные заболевания;
• интоксикации любой природы и выраженности;
• патологии органов ЖКТ.

В 85% клинических случаев основной причиной повышения кетоновых тел и ацетонового запаха урины являются патологии почек. Концентрация ацетона в крови резко возрастает при III–IV стадии почечной недостаточности. Способствовать нарастанию концентрации может сухое голодание.

Рыбный запах

Появление рыбного запаха обусловлено поражением организма трихомонадами. Инфекция передается половым путем. Помимо зловонной урины, женщины страдают водянистыми пенными выделениями с запахом тухлой рыбы. Обычно зуд и болезненность при мочеиспускании отсутствует. Рыбный запах является следствием таких заболеваний:

• поражение гарднеллезом;
• нарушение влагалищной микрофлоры;
• триметиламинурия – наследственное заболевание печени.

Последняя патология выявляется еще в детском возрасте, сложно корректируется препаратами. В основе заболевания лежит неспособность печени вырабатывать фермент – флавин-монооксигеназу 3. Помимо урины, зловонный запах исходит от тела, изо рта. Неприятный рыбный запах возникает из-за осложнений, связанных с неадекватным голоданием.

Кислый запах

Иногда урина обретает запах скисшей капусты или молока. Кисловатый «аромат» становится следствием поражения грибковой инфекцией, молочницы, кандидозного уретрита. Кислый запах нередко сопровождается творожистыми выделениями из урогенитальный путей, появлением белого налета на слизистых половых губ, у входа в уретру.

Кислый запах нередко становится следствием влагалищного дисбактериоза, кишечного тракта, патологий органов ЖКТ и их осложнений. Состояние бывает вызвано и длительной антибактериальной терапией.

Тухлый запах

Резкий запах тухлых яиц возникает при следующих заболеваниях:

• почечная недостаточность;
• грибковое поражение органов мочеполовой системы;
• влагалищный свищ;
• неадекватная диета, преобладание в рационе растительной пищи, например, спаржи, некоторых мясных продуктов.

Причиной появления неприятного «аромата» мочи по утрам может стать кишечный или влагалищный дисбактериоз, воспалительные заболевания органов малого таза. Одновременно возникает резкий запах от кожных покровов, менструальных выделений, из полости рта. Если первопричиной патологического симптома являются нарушение питания и вредные привычки, то при устранении основного фактора запах исчезает.

Мышиный запах

Мышиный запах или вонючий «аромат» грязных носков указывает на наследственное заболевание – фенилкетонурию. Заболевания обусловлено нарушением метаболизма фенилаланина. Аминокислота токсически воздействует на организм, поражает нервную систему. Патология диагностируется еще в детском возрасте, сопровождается судорогами, вонючим запахом пота, слюны, поражением кожных покровов, слабоумием при отсутствии адекватной терапии.

Часто причины появления неприятного запаха урины носят патологический характер

Первичная диагностика включает тщательное изучение наследственного, жизненного и клинического анамнеза. При беседе с больной опрашивают об образе жизни, принимаемых препаратах, приверженности к диете.

Зловонный запах мочи провоцируют различные пищевые продукты в большом количестве или при регулярном употреблении в пищу: греча, чеснок, репчатый лук, репа, редис, спаржа, сельдерей, специи. Резкий запах возникает при длительном медикаментозной терапии, химио- или лучевой терапии. Наряду с неприятным «амбре» встречается и сладкий запах яблок или сухофруктов, который появляется при сахарном диабете, при климаксе.

Симптомы

Присоединение иных симптомов требует обязательного обращения к врачу:

• болезненные и частые мочеиспускания;
• нетипичные примеси во влагалищных выделениях и урине: гной, кровь, слизь, хлопья;
• боли внизу живота, во время полового акта;
• повышение температуры;
• нарушение менструального цикла;
• повышение артериального давления.

Неприятный запах мочи является областью исследования нефрологии, урологии, гинекологии, эндокринологии, гастроэнтерологии. При необходимости требуется консультация онколога, хирурга.

Лечение

Лечение зависит от первопричины неприятного симптома, сопутствующей симптоматики, возраста и общей истории болезни женщины. Терапия направлена не только на ликвидацию симптоматических проявлений, но и на устранение предрасполагающего фактора, предупреждение рецидивов. Классическая схема лечения обусловлена назначением следующих препаратов:

• антибиотики, противогрибковые препараты при инфекциях мочеполовых путей;
• уросептики для санации мочи, мочеточников;
• пробиотики для восстановления влагалищной, кишечной микрофлоры;
• абсорбенты для устранения токсического агента;
• местные препараты (свечи для вагинального и кишечного введения, спринцевания);
• мочегонные препараты для улучшения пассажа мочи.

Если причиной зловонного запаха является застой урины в моче или мочеточниковый рефлюкс, то требуется хирургическая коррекция. Чаще лечение консервативное, курс составляет 14–21 сутки.

Женщина признается выздоровевшей при положительных анализах мочи, крови. Если причиной патологии является почечная недостаточность, назначается пожизненная диета, пациента ставят на диспансерный учет к врачу-нефрологу.

Лечение в домашних условиях

Рецепты нетрадиционной медицины могут быть использованы наряду с методами консервативной терапии или для поддержания ремиссии при хронических заболеваниях. Но назначать такие методы может только врач!

Неприятный запах усиливается при несоблюдении правил личной гигиены

Запах у мочи у женщины можно устранить и народными методами, однако обязательно после проведения дифференциальной диагностики. Популярными рецептами для избавления от зловонного запаха мочи являются:

• Отвар листьев смородины. Свежие листья (2 горсти) толкут в ступке, заливают 1 л кипятка и настаивают в течение 5–6 часов. Процеженный состав пьют по 100 мл 3–4 раза в сутки. Можно приготовить отвар из сухого сырья – 1 ст. л. листьев заливают 300 мл воды и кипятят на медленном огне 10 минут. После настаивают до остывания, процеживают и пьют в течение суток вместо чая.

• Морс из клюквы и брусники. Регулярное употребление в пищу несладкого ягодного морса улучшает общее состояние, увеличивает объем мочи, способствует очищению организма и устранению неприятного запаха.

• Настой спорыша. Горсть сухого растения заливают 1 л кипятка, доводят на медленном огне 5 минут и настаивают до полного остывания. После процеживания состав пьют в течение суток вместо чая. Спорыш помогает избавиться от запаха гнили.

Немаловажным аспектом лечения является организация правильного режима сна и бодрствования, питания. Целью диеты является улучшение метаболизма и снижение пищеварительной нагрузки. Запрещены кислые и острые продукты, консервы, копчености, соленья, пряности, алкоголь. Рацион составляют нежирные бульоны, сухари, паровые птица и мясо, рыба, моченые яблоки, груши.

Появление неприятного «аромата» урины всегда настораживает женщин, так как не является физиологической нормой. При сохранении симптома необходимо срочно обращаться к врачу, особенно при беременности, во время возрастных гормональных нарушений во избежание серьезных осложнений.

Источник