Чешется у пупка что это значит

Зуд в паху у мужчин: причины, проявления на коже, лечение

Проанализируем причины, которые могут вызывать зуд, красноту и шелушение в области паха, особенно у мужчин. Необходимо отделить заразные заболевания от аллергии и других состояний, которые сопровождаются раздражением кожи.

Заразные болезни, вызывающие зуд в паху

В первую очередь это могут быть.

Чесотка

При ней характерны двухточечные высыпания по всему телу. В кожных складках, в том числе паховых, их больше всего. Особый признак — кожа сильнее чешется в ночные часы.

Лобковые вши

От них не защищает даже презерватив, поскольку эти насекомые живут в окружающих половые органы волосах. При внимательном осмотре через лупу врач уролог-венеролог может их увидеть.

Грибки

Чаще это грибки рода Кандида, передающиеся при половом акте. Одновременно с покраснением и зудом в паху, у мужчины будет воспаление и налёт на головке полового члена, белые выделения из уретры.

Иногда раздражение в паховых складках вызывают обычные кожные грибки-сапрофиты. Пятна в паху у мужчины будут в форме кольца, с припуханием кожи по краю.

Другие болезни, передающиеся половым путём

Хламидиоз, уреаплазмоз, генитальный герпес возникают после полового общения с больным партнёром. Неприятные ощущения в паху сопровождаются болезненностью при мочеиспускании, выделениями из мочевыводящего канала. Уплотняются паховые лимфоузлы.

На фото: грибковые высыпания

Незаразные причины

Вызывать зуд и красноту в паху у мужчин также могут и другие причины.

Аллергии

Тонкая кожа паховых складок и мошонки восприимчива ко многим аллергенам. Это могут быть:

• пищевые продукты;
• компоненты моющих средств;
• ткани белья;
• смазка для секса;
• материал презерватива.

При устранении фактора, вызвавшего аллергию, наступает улучшение. Помогают выявить аллергию анализы на иммуноглобулины, иммунный статус крови.

Чаще аллергия протекает в форме атопического дерматита — сухое покраснение и шелушение в паху у мужчин; если появились маленькие пузырёчки на фоне красноты, говорят об экземе.

Потница

Сыпь в паху у мужчин и зуд может вызвать ношение тесного или синтетического белья. Усугубляют состояние пребывание в жаркой атмосфере, длительные поездки, когда нет возможности вымыться с мылом и дать телу подышать.

Суть потницы в том, что пот активно выделяется, а потовые железы закупориваются сальными выделениями, чешуйками кожи. В паховых складках появляются белые узелки, красные пятна.

Системные болезни

Провоцировать зуд могут сахарный диабет, болезни печени и жёлчного пузыря, почечная недостаточность, псориаз. Во всех таких случаях имеются другие важные симптомы этих недугов, и чешется по всему телу, а не только в паху. При железодефицитной анемии зуд усиливается во время контакта с водой.

Психологические причины

В некоторых случаях причиной сильного зуда в паху у мужчины может стать общая нервозность, обсессивно-компульсивные расстройства. Расчёсывания травмируют кожу, в царапины попадает стрептококковая инфекция, начинается воспаление.

Лечение зуда в паху у мужчин

Назначается в зависимости от причины, вызвавшей эти симптомы. При потнице помогают мытьё с мылом, высушивание кожи после мытья. На ночь паховые складки присыпают тальком. В других случаях могут потребоваться антибиотики или противогрибковые препараты, противоаллергические или успокаивающие средства.

При зуде, покраснении, шелушении, сыпи в паху обращайтесь к урологу-венерологу Клиники Dr. AkNer. Наши медики проведут обследование, выявят причину и помогут избавиться от недуга.

Источник

9 кожных заболеваний, связанных с воспалительными заболеваниями кишечника

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/9-kozhnyh-zabolevanij-svjazannyh-s-vospalitelnymi-zabolevanijami-kishechnika-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/9-kozhnyh-zabolevanij-svjazannyh-s-vospalitelnymi-zabolevanijami-kishechnika.jpg» title=»9 кожных заболеваний, связанных с воспалительными заболеваниями кишечника»>

Оксана Жосан, гинеколог-онколог. Редактор А. Герасимова

• Запись опубликована: 12.08.2020
• Время чтения: 1 mins read

При язвенном колите и болезни Крона поражается не только желудочно-кишечный тракт. То же воспаление, которое вызывает заболевание в кишечнике, проявляется по всему телу, включая кожу.

Согласно исследованиям, до 15 % людей с воспалительными заболеваниями кишечника также имеют кожные заболевания. Основной метод защиты от этих проблем с кожей – контролировать язвенный колит с помощью диеты и применения лекарств по назначению проктолога.

Рассмотрим кожные заболевания, которые наиболее часто развиваются при ВЗК.

Узловатая эритема

Узловатая эритема – это сыпь, состоящая из болезненных выпуклостей – узлов, бугров или шишек. Образуется вследствие воспалительного поражения сосудов. Это наиболее распространенная проблема кожи, связанная с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК) вызванная реакцией иммунной системы на кишечные бактерии.

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/uzlovataja-jeritema-890×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/uzlovataja-jeritema-890×600.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/uzlovataja-jeritema-890×600.jpg» alt=»Узловатая эритема» width=»890″ height=»600″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/uzlovataja-jeritema-890×600.jpg 890w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/uzlovataja-jeritema-768×518.jpg 768w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/uzlovataja-jeritema.jpg 900w» sizes=»(max-width: 890px) 100vw, 890px» title=»9 кожных заболеваний, связанных с воспалительными заболеваниями кишечника»> Узловатая эритема

В период обострения язвенного колита на нижних конечностях (чаще голенях) появляются красноватые комочки, которые иногда выглядят как синяки.

Варианты лечения включают:

• обезболивающие НПВП (Ибупрофен, Напроксен внутрь);
• стероиды (например, Метипред внутрь или преднизолон в виде инъекций);
• противоаллергические средства;
• местные аппликации (например, с димексидом, ихтиолом или с димексидом и гепарином);
• местное применение мазей с ГКС (Белогент, Белодерм, Акридерм);
• холодные компрессы и поднятие ног для уменьшения отека и облегчения боли.

Симптомы обычно проходят в течение шести недель, но могут вернуться при обострении основного заболевания.

Гангренозная пиодермия

Это следующая по распространенности проблема кожи у людей с ВЗК и самая серьезная. Относится к нейтрофильным дерматозам, развивается по невыясненной причине, но ассоциируется в первую очередь с язвенным колитом и болезнью Крона. Развитие гангренозной пиодермии не связано с периодом обострения ВЗК.

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/gangrenoznaja-piodermija.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/gangrenoznaja-piodermija.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/gangrenoznaja-piodermija.jpg» alt=»Гангренозная пиодермия» width=»900″ height=»595″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/gangrenoznaja-piodermija.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/gangrenoznaja-piodermija-768×508.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»9 кожных заболеваний, связанных с воспалительными заболеваниями кишечника»> Гангренозная пиодермия

Начинается с небольшой красной шишки (пустула или пузырек), обычно на ногах (локализация 70%) и животе, которая течение нескольких часов или дней перерастает в большую открытую болезненную язву с синей или фиолетовой каймой. Бугорков или волдырей и соответственно язв может быть несколько. Содержимое язвы сукровичное, при присоединении вторичной бактериальной инфекции – гнойное. Это классическая форма гангренозной пиодермии.

Редкая перистомальная форма ГП развивается у больных с ЯК или БК после илеостомии или колостомии вследствие раздражения кожи каловыми массами при несоблюдении правил гигиены за стомой или аллергической реакции на материалы повязок.

Общее самочувствие человека практически не страдает, язвы могут не изменяться в течение нескольких недель, но могут и объединяться, расширяться. При этом на периферических участках развивается частичная эпителизация с образованием атрофических рубцов, часто пигментированных.

Лечение гангренозной пиодермии обязательно сочетается с терапией основного заболевания и включает:

• применение ГКС (например, преднизолон 2 мг на кг массы тела в сутки);
• применение моноклональных ингибиторов фактора некроза опухоли (например, Инфликсимаб);
• прием иммунодепрессантов (циклоспорин, метотрексат, азатиоприн);
• местную терапию (особенно положительна при моноочаговой ГП), выбор средств различен, могут быть аппликации на язвы или внутриочаговое введение ГКС, циклоспорина, препаратов такролимуса.

Афтозный стоматит

При афтозном стоматите образуются язвы, на слизистой оболочке рта или на языке. Чаще всего развиваются непосредственно перед обострением и в период обострения ВЗК, но могут быть и следствием побочного эффекта лекарств от ЯК или болезни Крона. Беспокоят жжение, парестезия, болезненость во рту, которые усиливаются во время еды, особенно кислой, горячей и острой.

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/aftoznyj-stomatit.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/aftoznyj-stomatit.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/aftoznyj-stomatit.jpg» alt=»Афтозный стоматит» width=»900″ height=»422″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/aftoznyj-stomatit.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/aftoznyj-stomatit-768×360.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»9 кожных заболеваний, связанных с воспалительными заболеваниями кишечника»> Афтозный стоматит

У людей с язвенным колитом язвы часто бывают больше сантиметра в диаметре и держатся более 2 недель.

Лечение афтозного стоматита местное и включает:

• обезболивание с помощью спрея Лидокаин 10%;
• полоскание полости рта (Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин);
• аппликации, Метрогил дента, Холисал, токоферола ацетат 30% масляный раствор после снятия воспаления для эпителизации ран.

Псориаз

Псориаз – неинфекционное кожное заболевание, вызванное проблемами с иммунной системой, характеризующееся появлением красных пятен или бляшек, покрытых скоплением омертвевших клеток .

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/psoriaz.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/psoriaz.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/psoriaz.jpg» alt=»Псориаз» width=»900″ height=»590″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/psoriaz.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/psoriaz-768×503.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»9 кожных заболеваний, связанных с воспалительными заболеваниями кишечника»> Псориаз

Результаты проведенных исследований показали, что существуют некоторые генетические связи между генами, вызывающими ВЗК, и теми, которые вызывают псориаз. Например, у 10% людей с язвенным колитом обнаружены родственники первой линии с псориазом, что более чем в три раза больше по-сравнению с обычными (3%). Для полного понимания этих связей необходимы дополнительные эксперименты.

Псориазом страдают многие с язвенным колитом или другими ВЗК, то есть он может быть не только самостоятельным иммуноопосредованным заболеванием, но и проявлением воспаления кишечника.

Для лечения псориаза вначале назначают местное применение мазей, растворов (гормональных – Дайвобет, дипросалик, гомеопатических – Псориатен, метаболитов витамина D3 – Дайвонекс). Затем простое ультрафиолетовое облучение кожи (фототерапия или УФ-Б) или с применением фотосенсибилизаторов (фотохимиотерапия или УФ-А) и только после этого системные препараты.

В качестве новых препаратов используют моноклональные антитела, например – адалимумаб, который назначается как при псориазе, так и при ВЗК.

Синдром Свита

Это еще одно редкое кожное осложнение, связанное с язвенным колитом. Относится к нейтрофильным дерматозам, развивается остро, сопровождается лихорадкой и сыпью, состоящей из множества нежных красных или голубовато-красных папул, пятен. Обычно они развиваются на руках, ногах, лице или шее. Форма бляшек неправильная, но контуры четкие, на ощупь они плотные, болезненные при надавливании. Иногда кожные симптомы также сопровождаются артритом и воспалением глаз.

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/sindrom-svita-737×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/sindrom-svita-737×600.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/sindrom-svita-737×600.jpg» alt=»Синдром Свита» width=»737″ height=»600″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/sindrom-svita-737×600.jpg 737w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/sindrom-svita-768×625.jpg 768w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/sindrom-svita.jpg 900w» sizes=»(max-width: 737px) 100vw, 737px» title=»9 кожных заболеваний, связанных с воспалительными заболеваниями кишечника»> Синдром Свита

Синдром Свита обычно лечится кортикостероидами, поскольку отмечается быстрое улучшение состояния с началом их приема. Чаще всего назначают преднизолон 40-60 мг в день с постепенным уменьшением дозы в течение 2-3 недель.

Вегетирующая пиодермия

Это редкое заболевание, которым страдают люди с язвенным колитом. Исследователи считают, что, как и многие проблемы с кожей, связанные с ВЗК, она вызвана проблемами с иммунной системой (снижение имунитета и фагоцитоза).

Вегетирующая пиодермия приводит к появлению волдырей или пятен в паху или под мышками, которые темнеют по мере заживления.

Стандартного лечения не существует, но ключевым моментом является лечение самого ВЗК.

Витилиго

Витилиго – это заболевание кожи, при котором в отдельных участках разрушается пигмент меланин. Витилиго приводит к образованию белых пятен в любом месте тела.

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/vitiligo.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/vitiligo.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/vitiligo.jpg» alt=»Витилиго» width=»900″ height=»586″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/vitiligo.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/vitiligo-768×500.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»9 кожных заболеваний, связанных с воспалительными заболеваниями кишечника»> Витилиго

Ученые считают, что витилиго вызвано иммунным расстройством. Примерно 20% людей с этой патологией также имеют другое иммунное расстройство, такое как язвенный колит.

Эффективных методов лечения витилиго не разработано. Применяют антиоксиданты, иммуномодуляторы, дозированное облучение ультрафиолетом (лазер, узкополосный УФ, ПУВА). Они позволяют только незначительно уменьшить косметический дефект и предположительно предупредить появление новых очагов, белые пятна (депигментация) сохраняется в течение жизни.

Лейкоцитокластический васкулит

Лейкоцитокластический васкулит (гиперчувствительный васкулит) возникает, когда мелкие кровеносные сосуды под кожей воспаляются и отмирают. Воспалительная реакция приводит к развитию пурпурных пятен на коже ног или лодыжек, называемых пурпурой. Очаги, как правило, небольшие с умеренной болезненностью и зудом, но если развиваются пузыри – боль усиливается.

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/vaskulit-891×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/vaskulit-891×600.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/vaskulit-891×600.jpg» alt=»Васкулит» width=»891″ height=»600″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/vaskulit-891×600.jpg 891w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/vaskulit-768×517.jpg 768w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/vaskulit.jpg 900w» sizes=»(max-width: 891px) 100vw, 891px» title=»9 кожных заболеваний, связанных с воспалительными заболеваниями кишечника»> Васкулит

Это состояние развивается при обострении язвенного колита, в стадии ремиссии ВЗК – проходит. В дополнение к препаратам для лечения воспаления кишечника, назначают антигистаминные средства для уменьшения зуда и обезболивающие препараты.

Крапивница

Крапивница – кожный дерматит – характеризуется появлением сильно зудящих волдырей красного цвета в любой части тела. Хроническая крапивница у страдающих ВЗК развивается в результате аллергической реакции на лекарственные препараты.

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/krapivnica.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/krapivnica.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/krapivnica.jpg» alt=»Крапивница» width=»900″ height=»590″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/krapivnica.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/krapivnica-768×503.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»9 кожных заболеваний, связанных с воспалительными заболеваниями кишечника»> Крапивница

Смена препаратов и антигистаминные средства приносят хорошие результаты. В тяжелых не реагирующих на противоаллергические средства случаях применяют иммунодепрессанты, ГКС, моноклональные антитела против иммуноглобулина Е (Омализумаб).

Профилактика заболеваний кожи при ВЗК

Чаще всего проблемы с кожей развиваются в период обострения язвенного колита или болезни Крона. Чтобы предупредить их развитие, рекомендуется:

• Обращение к проктологу в период обострения ВЗК. Это необходимо, чтобы назначить препараты для купирования и предупреждения осложнений, в том числе с кожей;
• Прием кортикостероидов для уменьшения воспаления (только по назначению);
• Сбалансированная диета с достаточным содержанием БЖУ, витаминов и микроэлементов;
• Поддержание пораженной кожи в чистоте для снижения риска вторичного бактериального заражения;
• Покрытие пораженного участка стерильными бинтами или дышащими стерильными повязками;
• Прием безрецептурных обезболивающих средств.

В целом, при соблюдении рекомендаций проктолога по поводу основного заболевания (диета+медикаменты+здоровый образ жизни) поражения кожи можно предупредить и быстро вылечить.

При развитии поражений кожи, схожих с описанными выше заболеваниями (но список не полный, это наиболее распространенные) у человека без диагностированного ВЗК, рекомендуется консультация проктолога и обследование, поскольку они могут быть признаками и проявлениями воспалительного аутоиммунного процесса в кишечнике.

Источник