Через родную кровь не перешагивал что это значит

Как наследуется группа крови

Кровь – это сложная живая ткань, которая содержит много разных клеток и белков. Кровь – это транспортер, регулятор и защитник, она проходит через тело, выполняя много важных функций. Так же, как цвет глаз или волос, мы получаем группу крови от наших родителей. Каждый биологический родитель передает один из двух генов АВО потомству. В этой статье разберем, как наследуется группа крови от родителей, и какое значение это имеет для генетики и медицины.

Группа крови отца
I (0)	II (A)	III (B)	IV (AB)
Группа крови матери	I (0)	I (0)	любая	II (A), III (B) IV (AB)
	III (B)	любая	I (0)	II (A), III (B) IV (AB)
	IV (AB)	II (A), III (B) IV (AB)	II (A), III (B) IV (AB)	II (A), III (B) IV (AB)

Отдельные молекулы, называемые агглютиногенами (тип антигена), прикрепляются к поверхности эритроцитов. Существует два разных типа агглютиногенов: тип «А» и тип «В». Каждый тип имеет свои свойства. Система классификации типов крови AB0 использует наличие или отсутствие этих молекул для классификации крови по четырем типам.

Другой уровень специфичности добавляется к группе крови путем определения, есть ли в крови резус-белок. Каждая группа крови имеет либо положительный «+» (содержит Rh-белок), либо отрицательный «-» (без Rh-белка). Например, человек, чья группа крови является «положительной» (A +), имеет на поверхности своих эритроцитов белки как A, так и Rh.

Антигены крови представляют собой уникальные, наследуемые полиморфизмы на внеклеточной поверхности эритроцитов. Они используются в качестве генетически дискретных маркеров полиморфизма человека с момента открытия системы АВ0 в 1900 году. С тех пор было идентифицировано много антигенов группы крови и выяснено их биологическое значение. Антигены и антитела группы крови играют важную роль в трансфузионной медицине. Кроме того, группы крови предоставили антропологам инструмент для изучения полиморфизма у разных народов мира, а генетикам продемонстрировали наследуемые маркеры для понимания сложных механизмов генетических связей и роли наследственности в здоровье людей.

Каждый из нас имеет одну из систем крови AB0 (A, B, AB или 0) и резус-фактор (положительный или отрицательный). Система резусов состоит из 54 антигенов, но когда речь идет о положительном или отрицательном резусе, имеется в виду только один из них – антиген D. Молекулы антигена А и В на поверхности эритроцитов состоят из двух разных ферментов. Эти два фермента кодируются разными версиями или аллелями одного и того же гена.

Аллель А кодирует фермент, который образует антиген А, а аллель В кодирует фермент, который образует антиген В. Третья версия этого гена, аллель 0, кодирует белок, который не является функциональным; он не дает никаких поверхностных молекул вообще.

Гены A и B являются доминантными, а ген 0 – рецессивным. Например, если ген О соединяется с геном А, группа крови ребенка будет А. Например, у родителя с группой 0 и двумя генами 0 и у родителя с A с двумя генами A будет ребенок группы крови с одним геном A и одним геном 0.

Таким образом, каждый человек наследует два аллеля гена – один от матери, другой от отца. Комбинация двух ваших аллелей определяет вашу группу крови. Совсем необязательно, чтобы дети имели ту же группу крови, что и их родители. Существуют определенные генетические «правила», которые позволяют получить ту или иную группу. Но как часто случается с правилами, здесь есть свои исключения.

У нас есть две копии большинства генов. Мы получаем одну копию от нашего отца и одну от нашей мамы. У каждого из родителей есть две копии каждого из их генов, и каждый из них передает одну копию. Поскольку у нас есть две копии гена группы крови и существует три возможных версии этого гена (АВ0), получается шесть возможных комбинаций. Но хотя их шесть, групп крови – только четыре.

Если группы крови у мамы и папы одинаковые

Чтобы понять, как наследуется группа крови ребенком от родителей с одинаковой группой крови, рассмотрим этот пример. К примеру, папа является носителем генотипа АА, то есть он имеет две версии гена А. Он также может быть носителем генотипа А0, но он все равно будет представителем А-группы. Допустим, генотип мамы тоже АА.

В случае, когда оба родителя носители АА, задача решается довольно просто: ребенок получает ту же комбинацию генов.

Помните, что мы получаем только одну копию гена от матери и одну копию от отца. Так, например, отец отдает либо свой первый ген А, либо второй А, но не оба. Это не очень важно именно в этом примере, потому что эти два гена имеют одинаковую версию. Единственной возможной комбинацией крови в этом случае у ребенка является АА, как и его у родителей. Так что 100% их детей будут иметь генотип АА.

Может ли быть у ребенка другая группа крови, если у родителей они одинаковые? Давайте посмотрим, что получится, если оба родителя являются носителями генотипа A0. Даже если у обоих родителей А-группа, отец может передать либо свою версию гена А, либо 0. С матерью точно так же – только А или только 0. Это дает четыре возможных комбинации – АА, А0, А0 (их следует учитывать дважды) и 00. Таким образом вероятность получить 0-группу крови составляет 25%, а А-группу – 75%. Только одна комбинация, 00, дает группу крови 0. Поэтому ответ на наш вопрос – да, у ребенка может быть другая группа крови.

Этот пример показывает важность знания генотипов родителей, чтобы определить возможную группу крови будущего ребенка. Просто «А» дает мало информации. Вам нужно знать генотип – либо АА, либо А0.

Если группы крови у мамы и папы разные

Разные группы крови родителей дают намного более разнообразные комбинации. Рассмотрим несколько примеров. Представим, что у будущих родителей группы крови AB и 0. В этой ситуации появляется несколько возможных комбинаций, которые совсем необязательно будут соответствовать группе отца или матери. Отец с группой AB и мать с группой 00 передают ребенку либо A0 (группа крови A), либо B0 (группа крови B).

Теперь, рассмотрим другой вариант – когда отец имеет А-группу, а мать – B-группу? В этой задаче предполагаемой группой ребенка может быть любая – A, B, AB или 0. Если у одного из родителей группа A, а у другого – AB, они могут родить ребенка с группами крови A, B или AB. Еще один вариант: один из родителей имеет А-группу, второй – 0. Тогда их ребенок может иметь группу крови А или 0.

Таким образом, невозможно с точностью сказать, будет ли ребенок иметь такую же группу крови, как один из родителей, или нет. Но используя даже эти небольшие знания в области генетики, вы сможете выяснить возможные группы крови ребенка на основе групп крови родителей.

Как наследуется резус фактор

По тому же принципу, что наследуются гены АВ0, каждый человек получает по одному гену резус-фактора от отца и матери. Резус-положительный ген является доминантным в паре с резус-отрицательным геном.

Одним из первых тестов, которые будет сдавать беременная женщина, является анализ крови. Помимо прочих показателей, тест обязательно проверяет ее группу крови и резус-фактор. Это крайне важная информация, способная играть роль в здоровье ее ребенка, поэтому чем раньше она будет получена, тем лучше.

Резус-фактор – это белок, содержащийся в некоторых эритроцитах. Им обладает большинство людей на планете, и значит – они имеют резус-положительный фактор. Резус крови, которая не содержит этого белка, называют отрицательным. Относительно наследования резус-фактора все обстоит намного проще, чем в наследовании групп крови.

Так, оба родителя с отрицательным резус-фактором передают его всему своему общему потомству. Если резус-факторы разные, то ребенок может получить как «+», так «-».

Если и отец, и мать несут ген резуса «+», то ребенок получит аналогичный фактор с вероятностью более 75%. Отрицательный резус в этой ситуации не исключается, если родители гетерозиготны. Гетерозиготность подразумевает, что гены несут как «+», так и «-». Можно расспросить кровных родственников такой пары и, вполне вероятно, что в предыдущем поколении их семьи есть люди с отрицательным резусом.

У женщины с резусом «-» и мужчины с резусом «+» могут появиться дети с положительным резусом (около половины детей, рожденных от матери с резусом «-» и отца с «+», будут резус-положительными). Различный резус у матери и ребенка – ситуация, которая требует внимания.

Несовместимость по резусу обычно не проблема, если это первая беременность матери. Это связано с тем, что кровь ребенка, как правило, не попадает в кровеносную систему матери во время беременности. Однако в процессе родов кровь мамы и ребенка может смешиваться. Если это происходит, организм матери распознает резус-белок как инородное вещество и может начать вырабатывать антитела (белки, которые действуют как протекторы при попадании чужеродных клеток в организм) против белка Rh.

Резус-антитела безвредны до второй и более поздних беременностей матери. Если она будет носить другого резус-положительного ребенка, ее резус-антитела распознают резус-белки на поверхности клеток крови ребенка как чужеродные. Ее антитела попадут в кровь ребенка и будут атаковать эти клетки.

Это может вызвать разрушение красных кровяных клеток ребенка. Это явление известно как гемолитическая болезнь, или резус-болезнь новорожденного. Таким образом, если резус-группы родителей различны, они должны будут принять меры предосторожности при рождении второго и последующих детей.

Преимущества проведения анализов в лаборатории Медикал Геномикс Украина

Лаборатория Медикал Геномикс Украина выполняет широкий спектр генетических экспертиз – установление отцовства/материнства, генетическая реконструкция отцовства, генеалогические исследования, установление близкого и дальнего родства. Здесь вы также можете пройти медицинские тесты, которые помогут обнаружить наличие мутаций генах, предрасположенности к тем или иным заболеваниям. Лаборатория Медикал Геномикс Украина – это:

• крупнейшая в стране английская лаборатория с 18 летним опытом в генетических исследованиях. Мы используем передовое лабораторное и компьютерное оборудование, которое помогает выполнять точные и быстрые тесты;
• двойная проверка результата. Каждый результат проверяется дважды двумя независимыми группами ученых под руководством двух докторов наук в генетике;
• доступность по всей стране. Вы можете сдать биоматериал в одном из наших пунктов сбора (есть во всех крупных городах) или заказать набор для домашнего забора – с нужными инструментами, инструкцией и документацией.

Заключения лаборатории принимаются в судебных и миграционных инстанциях Украины, ЕС, США. Позвоните, если вам нужна консультация или вы хотите заказать тест – мы ответим на все ваши вопросы.

Источник

Через родную кровь не перешагивал что это значит

Кровь в стуле

Кровь в кале (медиц.: гематохезия, мелена) видится большинством пациентов чем-то ужасным. Заметив кровь в стуле, не надо опасаться самого страшного, но необходимо сразу обратиться к врачу. Возможными причинами крови в стуле могу быть желудочно-кишечные инфекции, полипы толстого кишечника или геморрой, также язва желудка или хроническое воспалительное заболевание толстого кишечника. Чтобы исключить диагноз злокачественных заболеваний — такого как рак кишечника,- необходимо сразу провести соответствующие исследования в клинике. Ниже Вы узнаете всю важную информацию про симптом «кровь в стуле».

Кровь в стуле: Описание

Кровь в стуле указывает на то, что организм где-то внутри желудочно-кишечного тракта теряет кровь, которая потом обнаруживается смешанной со стулом. Цвет и консистенция примешанной крови могут при этом служить почти достоверным указанием, где находится источник кровотечения.

Кровь в стуле не обязательно встречается в виде ярко-красного или темно-красного налета или примеси, фактически она может окрашивать стул в черный цвет. Соответствующие проявления при этом зависят от высоты кровотечения в пищеварительном тракте, так как состояние крови изменяется при контакте с желудочным соком и в результате переработки микроорганизмами.

Красная кровь в стуле (гематохезия)

Если кровь в стуле в виде ярко-красного или темно-красного, в форме примеси или полосок, значит кровь относительно свежая. Такой тип крови в стуле называется гематохезией. Источник кровотечения находится скорее всего в среднем или нижнем отделах желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), потому что кровь не могла быть в большом количестве разрушена ни соляной кислотой желудка, ни бактериями.

Если стул равномерно окрашен в темно-красный цвет, это может указывать, например, на большое кровотечение в толстом кишечнике. При небольших кровотечениях в стуле наблюдаются желеподобные следы крови.

В свою очередь, светло-красные полосы могут указывать на свежее кровотечение в области прямой кишки, например, при геморрое.

Черная кровь в стуле (мелена, дегтеобразный стул)

Если кал черный и блестящий, тогда речь идет о так называемом дегтеобразном стуле (мелена). При кровотечениях в верхних отделах ЖКТ, то есть от пищевода до двенадцатиперстной кишки, гемоглобин в крови при контакте с желудочным соком распадается до гематина. Этот гематин является причиной черного окраса стула, а в случае рвоты, рвотная масса может напоминать кофейную гущу.

Черный цвет кала чаще всего указывает на то, что источник кровотечения находится выше тонкой кишки и вызван или язвой желудка, или кровотечением в пищеводе.

Так как бактерии кишечника при длительном контакте с кровью также вызывают распад гемоглобина на пигмент гематин, то черный цвет кала не обязательно может быть следствием кровотечения в верхних отделах ЖКТ. При замедленном прохождении химуса (содержимого кишечника) мелену могут вызывать кровотечения, расположенные глубже.

При определенных обстоятельствах высоко расположенное кровотечение в ЖКТ наоборот, может приводить к гематохезии, как при снижении выделения желудочного сока вследствие приема медикаментов, так и при сильных кровотечениях, когда химус быстро проходит по кишечнику.

Скрытая кровь в стуле

Также может оказаться, что, несмотря на то, что кровь в стуле присутствует, она не видима. Тогда речь идет о скрытой крови. В большинстве случаев она обнаруживается случайно при обычном обследовании или при целенаправленном исследовании при известном повреждении пищеварительного тракта.

Так как кровь не может быть обнаружена невооруженным глазом, используется гваяколовый тест на обнаружение крови в стуле (гемоккульт-тест), с помощью которого может обнаруживаться даже в небольших количествах.

Случаи, которые путают с наличием крови в кале

После употребления определенных продуктов кал может выглядеть, будто в нем присутствует кровь. К этому приводит употребление красной свеклы, окрашивающей стул в темно-красный цвет, встречающийся при гематохезии. Черника окрашивает стул в черный цвет, похожий на лакрицу, так что при осмотре воспринимается как мелена.

Также некоторые медикаменты могут придавать черную окраску стулу (например, активированный уголь или препараты железа).

Кровь в стуле: Причины и возможные заболевания:

Рассматриваются разные возможные причины появления крови в стуле, обуславливающие кровотечение в ЖКТ. К ним относятся кровотечения из ротоглотки, пищевода, желудка, тонкого и толстого кишечника и заднего прохода. Принципиально в каждом отделе может возникать кровотечение, при этом варьируются частота и значение различных причин.

Кровь в стуле при кровотечениях в верхних отделах пищеварительного тракта

• Чаще всего причиной кровотечений в верхних отделах пищеварительного тракта являются язвы в желудке и двенадцатиперстной кишке, часто вызванные бактериями Helicobacter pylori или длительным приемом определенных медикаментов, таких, например, как аспирин.
• Хроническая изжога может при попадании желудочного сока приводить к воспалению пищевода (рефлюкс-эзофагит) и, как следствие, к кровотечениям.
• При определенных заболеваниях печени происходит перераспределение венозного кровотока, что вызывает варикозное расширение вен пищевода. Такие расширенные вены легко разрываются и приводят к сильным, часто опасным для жизни кровотечениям.
• После обильной рвоты могут возникать протяженные надрывы слизистой оболочки в месте перехода пищевода в желудок. Тогда речь идет о синдроме Мэллори-Вайса, часто встречающегося у алкоголиков, у которых ранее была повреждена слизистая оболочка.
• В заключении, кровь в стуле также может быть вероятным симптомом при раке желудка.
• В средних отделах пищеварительного тракта наиболее частой причиной кровотечения является опухоли тонкого кишечника. Также в толстом кишечнике атипичные разрастания могут повлечь за собой появление крови в стуле. Они не обязательно должны быть злокачественными.
• В особенности у молодых пациентов хронические воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона или язвенный колит, могут обуславливать кровотечения. Если в последнем случае затрагивается только толстая и прямая кишка, то при болезни Крона [может] поражаться весь желудочно-кишечный тракт. Точные причины обеих заболеваний неизвестны.
• Полипы — чаще всего доброкачественные выросты толстого кишечника, которые как правило не вызывают никаких проблем, но при увеличении размеров также растет риск возникновения кровотечений. Также они могут перерастать в предраковые состояния, так что, начиная с определенного размера, они в основном подлежат удалению. Следствием таких вмешательств в свою очередь могут быть вторичные кровотечения.
• При дивертикулах речь идет о выпячивании стенок стенки кишки, являющихся, если рассматривать изнутри, маленькими «ямами». Дивертикулы чаще всего образовываются и обнаруживаются в толстом кишечнике. В зависимости от обстоятельств они могут воспаляться (тогда речь идет о дивертикулитах) и вызывать кровотечения.
• Различные инфекционные заболевания кишечника, начиная от обычного гастроэнтерита до тяжелых заболеваний, как тиф или дизентерия, могут быть причиной крови в стуле, чаще всего в комбинации с проносом. Также чрезмерное размножение бактерий, составляющих естественную микрофлору кишечника, например, после [курса] антибиотикотерапии, может быть причиной гематохезии. Примером является псевдомембранозный колит.
• Ярко-красная кровь в стуле часто возникает при геморроидальных узлах. При этом обычно подразумевают патологическое увеличение артериовенозных анастомозов под слизистой оболочкой прямой кишки. При дефекации они часто повреждаются, что приводит к налету свежей, часто ярко-красной крови.
• У пожилых людей часто возникают так называемые мезентериальные инфаркты, то есть закупорка сосудов кишечника. При повреждениях тканей пораженных участков возможно последующее образование кровотечений.

Кровь в стуле при кровотечениях в средних и нижних отделах пищеварительного тракта

Кровь в стуле: В каких случаях Вам нужно обратиться к врачу?

Если Вы обнаружили у себя кровь в стуле, Вам в любом случае необходимо обратиться к врачу. Несмотря на то, что большинство кровотечений останавливаются без медицинской помощи самостоятельно и что часто не несут угрозу. Все же необходимо выяснить, где находится источник кровотечения и не кроется ли за ним более серьезное заболевание. Особенно при наличии других симптомов — например, при:

• Болях в желудке и животе.
• Болях во время дефекации.
• Тошноте и рвоте (в том числе при наличии крови в рвотных массах).
• Длительных вялости и усталости.
• Выраженной потере веса за короткое время.
• Ночной потливости.

Нельзя откладывать визит к врачу.

При сильных кровотечениях в пищеварительном тракте после некоторого периода времени из-за потери крови может возникнуть малокровие (анемия), которое в любом случае требует лечения.

Кровь в стуле: Что делает врач?

Если кровь в стуле вызвана острым кровотечением в желудочно-кишечном тракте, повлекшим сильную кровопотерю, необходимо прежде всего возместить недостающий объем крови. При отсутствии лечения это в худшем случае может привести к шиповолемическому шоку — состоянию, угрожающему жизни.

Пациент помещается в лежачее положение, получает кислород через носовой зонд и как можно скорее — кровезаместительное средство, для восполнения потерянных объемов крови. При больших кровопотерях также проводят переливание крови.

Также при хронических кровотечениях в желудочно-кишечном тракте в течении длительного времени может развиваться анемия, лечение которой является похожим [на лечение острой кровопотери].

Анамнез и исследования

Если пациент обращается к врачу с жалобами на кровь в стуле, то в большинстве случаев место кровотечения неизвестно и должно быть установлено.

Данные истории болезни могут дать ценные указания. Так, например, может быть важным то, была ли ранее кровь в стуле. Также должно быть выяснено, имелись ли ранее геморроидальные узлы, язвенная болезнь, хронически-воспалительные заболевания кишечника, злоупотребление алкоголем или дивертикулы, то есть имеются ли факторы риска желудочно-кишечного кровотечения. Далее проводятся исследования с целью обнаружить источник кровотечения.

• Большое значение при этом имеет гастроэндоскопия, при которой желудочный зонд (гастроэнтероскоп) вводится через рот и позволяет врачу с помощью эндоскопа оценить состояние пищевода, желудка и двенадцатипалой кишки. При обследовании толстого кишечника (колоскопии) эндоскоп вводится в прямую кишку и может быть введен вплоть до конечного отдела тонкого кишечника. С помощью этих методов обследования могут быть обнаружены многие возможные причины такие, например, как дивертикул, хроническое воспаление, язвы, варикозные узлы пищевода, полипы толстого кишечника и другие разрастания. Для исследования геморроидальных узлов используется чаще всего ректоскопия. Хотя характер крови в стуле, а также возможные ранее установленные болезни и могут указать на положение источника кровотечения, все же лучше использовать гастродуоденоскопию, особенно в тех случаях, когда конкретное поражение не может быть установлено.

Так как при гастродуоденоскопии не всегда может быть установлен источник кровотечения и кроме этого, не всегда возможно получить достаточные данные, то в таких случаях применяются дополнительные методы исследования.

• Двухбалонная энтероскопия позволяет исследовать состояние тонкого кишечника. При этом два прикрепленных к эндоскопу баллона попеременно надуваются, так что они могут быть продвинуты на длину эндоскопа. Это исследование проводится обычно в два этапа, — исследование верхней части тонкого кишечника с введением зонда через рот, нижней — через анус.
• Между тем, также есть возможность проведения видеокапсульной эндоскопии. При этом пациент проглатывает миникамеру, которая делает снимки через определенные промежутки времени. Таким образом исследуется тонкий кишечник. Тем не менее этот метод требует времени и не позволяет установить точную локализацию источника кровотечения.
• С помощью ультразвукового исследования можно определить закупорку сосудов как возможную причину крови в стуле.
• Далее, могут применяться ядерно-медицинские методики и селективная артериография, которые могут выявлять только активные кровотечения.
• При подозрении, что причиной крови в стуле является инфекция — проводится попытка определить соответствующего возбудителя с помощью посевов стула и крови.

Лечебные мероприятия

Лечение зависит от причины кровотечения. В первую очередь следует, конечно же, остановить активное кровотечение, далее необходимо предотвратить повторные кровотечения, борясь с причиной.

Для того, чтобы остановить активное кровотечение в пищевом тракте, в первую очередь применяются различные эндоскопические методики. Целесообразным является то, что при обнаружении источника кровотечения во время гастро- или колоноскопии также причина кровотечения может быть устранена одним из следующих методов:

• кровотечение можно остановить, например, гемоклипсой — тип зажима, который обжимает пораженный участок.
• Также существуют инъекционные методики, при котором в очаг кровотечения иглой вводится раствор адреналина, сжимающего сосуды или может быть введен так называемый фибриновый клей.
• Существует возможность применить лазер, прижигающий место кровотечения.
• Источник кровотечения может быть вырезан микрохирургическим способом.
• В случае варикозных узлов в пищеводе и геморроидальных узлов часто прибегают к латексному лигированию.

Когда кровотечение остановлено, начинается лечение, направленное на устранения причины заболевания:

• При язвенной болезни проводится попытка снизить выработку желудочной кислоты при помощи определенных медикаментов (ингибиторы протонной помпы, ИПП), также можно проводить диетотерапию. В случае заселением Helicobacter pylori применяется комбинация различных антибиотиков.
• Причиной варикозных узлов в пищеводе является высокое давление в системе воротной вены, в связи с чем пробуют снизить его с помощью лекарств (бетаблокаторы, спиронолактон).
• Хронически-воспалительные заболевания кишечника требуют специального лечения, с применением противовоспалительных средств — глюкокортикоидов.
• Дивертикулиты лечатся антибиотиками. Если это более не представляется возможным, то пораженный участок кишки удаляют.
• Полипы кишечника также, как правило, удаляют.
• При злокачественных заболеваниях рассматриваются хирургическое вмешательство, химиотерапия и лучевая терапия.

Источник