Болит пупок что это может значить

Болит живот в области пупка: заболевания, причины и симптомы

Болезненные ощущения в области пупка — это тревожный признак, говорящий о наличие воспалительных процессов в брюшной полости. Что делать, если появилась неприятная боль, как распознать опасные заболевания на ранних стадиях и к каким специалистам обращаться?

Причины и симптомы

Боли в области пупка возникают при патологиях кишечника.

Если появляются ноющие, тянущие или режущие боли в области пупка, то причина может скрываться в патологиях кишечника.

Медицина выделяет более 10 причин, из-за которых появляется характерная боль.

• Пупочная грыжа приобретенная или врожденная.
• Хирургическое вмешательство в брюшную полость (послеоперационный период, кесарево сечение, удаление селезенки)
• Непроходимость кишечника (острая форма)
• Энтероколит (инфекционный, спастический, неспастический)
• Синдром раздраженного кишечника, или нарушение функционирования тонкого кишечника.
• Онкологические заболевания
• Гельминты и ленточные черви (глисты, цепень, эхинокк)
• Варикозное расширение вен кишечника, пищевода и органов малого таза.
• Ферментная недостаточность (нарушение процесса пищеварения и расщепления).
• Еюнит, или воспалительный процесс тонкого кишечника.
• Воспалительный процесс слизистой оболочки кишечника.
• Появление ляблий и деформация стенок кишечника.
• Образование спаек в послеоперационный период.

Важно определить характер боли (ноющая, тянущая, режущая) и локальную область (по центру пупка, низ или верх). Также стоит обратить внимание на интенсивность боли, и при каких обстоятельствах наступает облегчение или ухудшение.

Это поможет правильно объяснить специалисту об ощущениях, провести грамотную диагностику и вовремя распознать опасные заболевания. Так на какие симптомы стоит обратить внимание, чтобы вовремя предотвратить развитие патологий и обострения?

1. Боль длительная и тянущая. Не проходит как во время движения, так и в состоянии покоя.
2. Боль появляется вне зависимости от приемов пищи.
3. Пропадает аппетит. При пальпации ощущается, что живот вздут, выпирает и урчит.
4. Появляется слабость, усталость, апатия и депрессия.
5. Кожный покров приобретает болезненно бледный цвет.
6. Может присутствовать тошнота, головокружение, рвота.
7. Болезненные ощущения отдают под ложечку, в правый и левый бок, в область поясницы.

Непроходимость тонкого кишечника и нарушения мезентериального кровотока

Боль в животе может быть из-за непроходимости кишечника.

Непроходимость тонкого кишечника — это нарушение процесса продвижения содержимого кишечника по пищеварительному тракту.

Непроходимость появляется из-за патологии двигательной функции, из-за чего скапливается большое количество газов и фекалий в кишечнике.

Это приводит к интоксикации организма, а также к развитию анаэробный и аэробных паразитов, которые способны вырабатывать водород и метан.

Данное нарушение приводит к завороту кишок и сопровождается болезненными ощущениями в области пупка. Симптомы кишечной непроходимости:

1. Схваткообразные болезненные ощущения. Могут появиться внезапно и длиться в течение 15 минут. В запущенных случаях острая боль стихает и появляется тупые распирающие ощущения.
2. Задержка газов и стула больше 3 суток.
3. При осмотре живот вздутый и ассиметричный.
4. При пальпации отмечается жесткость и упругость живота.
5. Приступы тошноты и рвоты, как симптом интоксикации.

Нарушение мезентериального кровотока, или непроходимость сосудов брыжейки — это острое заболевание брюшной полости, при которой происходит закупорка сосудов кровяными сгустками и тромбами. Появляется на фоне сердечнососудистых заболеваний. Симптоматика непроходимости артерий и сосудов брыжейки:

• Область около пупка может приобрести синеватый оттенок. Это обусловлено тем, кто капилляры лопаются, а кровь скапливается в стенках кишечника, образуя синюшную гематому.
• При пальпации ощущается острая боль.
• Появляются симптомы перитонита (напряжение мышц, боль, тошнота и рвота).
• Боль схваткообразная, мучительная и длительная.
• Развивается ишемия стенок кишечника, учащается сердцебиение, появляется тахикардия.
• Выступает липкий и холодный пот, артериальное давление повышается.

Перитонит и еюнит

Перитонит — воспалительный процесс в органах брюшной полости.

Перитонит, или «острый живот» — это воспалительный процесс висцерального и париетального листков брюшины.

Заболевание протекает зачастую неблагоприятно, отмечаются тяжелое состояние пациентов. Перитонит появляется на фоне инфекционных и вирусных заболеваний, а также из-за химических раздражителей.

Основная причина появления воспаления — перфорация полового органа ЖКТ, которая возникает из-за повреждения стенок кишечника, при остром аппендиците, прободении язвы, некрозе кишечника при грыже, при непроходимости кишечника и злокачественных опухолях. Перитонит возникает только в тех случаях, когда в брюшную полость идет выброс желчи, крови и мочи. Симптоматика заболевания:

• Длительная боль. Усиливается при движении и смены положения тела. Особенно ощущается при пальпации.
• Мышцы брюшины напряжены.
• Ощущается легкое вздутие.
• Пациент страдает запорами, метеоризмом и зловонной рвотой.
• Появляется тахикардия, артериальное давление падает, температура тела возрастает.
• Спутанность сознания и внезапные вспышки агрессии/эйфории.

Еюнит — это воспалительный процесс тонкой кишки, где поражается ворсинчатый аппарат. При еюните нарушается пищеварительная функция. Как правило, патология протекает с воспалительными процессами илеита и дуоденита.

Появляется на фоне пищевых отравлений, при гастрите и диарее. Также еюнит возникает из-за бактерий и возбудителей (сальмонелла, паратифозные микроорганизмы, холерный вибрион). Признаки еюнита:

1. Первичные симптомы: тошнота, рвота, диарея (до 15 раз в сутки). Фекалии пенистые, имеют зеленоватый оттенок.
2. Вторичные симптомы: судороги. Пациенты часто жалуются, что болит живот около пупка. Снижается аппетит, повышается сухость кожи, нарушается сознание.
3. Синдром раздраженного кишечника и болезнь Крона.

Синдром раздраженного кишечника, или СРК — это заболевание кишечного тракта, при котором протекает воспалительный процесс и происходит дистрофия стенок. Данный синдром приходится на каждого третьего человека в мире.

Какие причины боли и урчания в животе, узнаете из видеосюжета:

Главной причиной развития заболевания — это злоупотребление алкоголем, неправильное питание (жирная, острая и соленая пища), избыток кофеина и употребление газированных напитков. Также заболевание может возникать из-за эмоционального напряжения и стресса. Симптомы заболевания:

1. Болезненные ощущения в области пупка. Присутствует дискомфорт и тяжесть.
2. Живот слегка вздутый, при пальпации ощущается упругость и мышечная напряженность.
3. Нерегулярный стул (диарея/запор) на протяжении 1-4 недель.
4. Консистенция стула постоянно меняется.
5. После опорожнения присутствует чувство тяжести.

Болезнь Крона — это хроническое заболевания ЖКТ. Как правило, болезнь Крона поражает всю область пищеварительной системы, начиная от пищевода и заканчивая задним проходом.

Рецидивы случаются у людей со слабой иммунной системой, при бактериальных и вирусных инфекциях. Точная причина развития болезни Крона не установлена, но патология поражает более 20% всего населения Земли. Признаки болезни Крона:

1. Боль в брюшной полости, чаще всего около пупка. Процесс дефекации сопровождается болезненными ощущениями.
2. Присутствует частая диарея (до 10 раз в сутки), на этом фоне происходит обезвоживание и потеря веса.
3. Диарея сопровождается лихорадкой и повышением температуры.
4. Мышцы напряжены, живот вздутый и ассиметричен.
5. Появляется анальная трещина, также поражается перианальная кожа.
6. Развивается абсцесс прямой кишки.
7. Памятка при болях в области пупка

Болезнь Крона — хроническое заболевание ЖКТ.

Если болит живот в области пупка, то стоит незамедлительно обратиться к врачу. Любое заболевание брюшной полости быстро прогрессирует, поэтому каждая секунда играет важную роль.

Не стоит паниковать. Как только появились неприятные ощущения нужно внимательно определить их характер. Отметьте для себя, в какое время начались боли, прекращаются ли они или имеют длительный характер. Определите пораженную область: при пальпации боль отдает в поясницу или почки.

Вызовите бригаду скорой помощи или посетите участкового врача. При подозрениях на инфекционные заболевания специалисты могут предложить госпитализацию. Чтобы избежать развития острых и хронических заболеваний, стоит согласиться на лечение в медицинских центрах.

Главный плюс — вы будете под постоянным наблюдением врачей.

Если болит слева от пупка, то возможно болезненные ощущения вызвало скопление газов. В этой области находится мочеточник, петли кишечника, сальник, ворота почки, диафрагма. Если боль с правой стороны, то это может быть воспаления аппендикса, толстой кишки и правой почки.

Специалисты рекомендуют обращаться за помощью, если при дефекации имеется примесь крови, слизи в кале, а стул нарушен. Боль в области пупка обследуют гастроэнтерологи и хирурги. К какому врачу идти определяет врач-терапевт по первичному осмотру.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Не пейте обезболивающие, кровоостанавливающие или лекарства против диареи. Некоторые препараты могут спровоцировать кровотечение и ухудшить ситуацию.

Брюшная полость — это важная часть всего организма человека. Здесь происходит реакции обмена веществ, выработка необходимых ферментов, а также находятся полезные бактерии, которые отвечают за иммунную систему. Чтобы сохранить свое здоровье, важно при первых признаках обращаться к специалисту.

Источник

Боль в животе в области пупка

Пупок, по мнению врачей прошлого, является местом сосредоточения жизненной силы человека. Оставив в стороне предубеждения античных лекарей, стоит задуматься: чем может быть вызвана боль в области этого «святилища»? Давайте узнаем, почему болит живот в области пупка и что делать в таких случаях.

Характеристика болевого синдрома

Если заболело вокруг пупка, важно прислушаться к своим ощущениям и попытаться их описать. Это поможет определить причину возникновения дискомфорта 1 .

• Какова выраженность боли и ее характер — она острая, тупая, колющая или ноющая?
• Какова длительность: острая или постоянная?
• Насколько она интенсивна: как удар ножом или как длительное давление тупым предметом?
• Точная локализация: у пупка, около пупка или вокруг пупка?
• Есть ли некие факторы, которые вызывают дискомфорт: прием пищи, определенное положение тела или что-то иное?
• Что уменьшает боль: покой, тепло, холод, прием спазмолитиков и анальгетиков?
• Как часто появляются неприятные ощущения, есть ли у них периодичность или связь с определенными процессами в организме?
• И наконец, есть ли еще симптомы, которые сопровождают это состояние: рвота и тошнота, диарея или запор, слабость и головокружение, потливость и бледность 2 ?

Ответы на все эти вопросы помогут специалисту установить точный диагноз и назначить корректное лечение.

Важно отметить, что, если боль в животе возникла остро и усиливается, а также сопровождается повышением температуры, тошнотой, рвотой, кровотечением, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью 1 .

Типы болевых ощущений

Специалисты выделяют боль соматическую и висцеральную 3 . Соматическая может быть поверхностной и глубокой. Что это значит в переводе на обычный язык?

Поверхностная соматическая боль возникает при повреждении кожи. Так бывает, если поранить кожу возле пупка. Острая фаза с четко локализуемой болью сменяется периодом тупой разлитой боли, которая может длиться несколько минут 3 .

Глубокая соматическая боль характерна для повреждения костей, мышц, связок и суставов. Ее механизм: кислородное голодание или повреждение тканей. Характер такой боли разлитой, без четкой локализации, длительный, тупой. Вокруг пупка она может возникать как следствие патологического процесса в этой области 3 .

Висцеральная боль может возникать, например, по причине сильного тонического сокращения или растяжения гладких мышц органов пищеварительной системы — желудка, кишечника, желчного пузыря. По своим проявлениям может напоминать глубокую соматическую боль 1, 3 .

В клинической практике боль в общем делят на 3 :

• острую (в большинстве случаев обусловлена повреждением тканей, является нормальной реакцией организма на термическое, механическое или химическое нарушение целостности ткани);
• подострую (длится 2-6 месяцев, носит тупой характер 4 , значительное влияние оказывает психологический компонент, занимает промежуточное положение между острой и хронической);
• хроническую (от такого типа болей страдает 25-45 % людей в мире, длится более 6 месяцев, связана с длительным патологическим процессом) 4 .

Причины боли в животе в области пупка

Существуют различные причины появления болевого синдрома, в том числе 1, 3 :

1. Действие сверхсильного механического, химического, термического раздражителя, который вызывает разрушение тканей и органов или создает угрозу нарушения их целостности
2. Гипоксия тканей: недостаточное поступление кислорода и голодание тканей. Эта причина вызывает нарушение тканевого дыхания, активацию процессов анаэробного расщепления и скопление опасных метаболитов, оказывающих системное действие.
3. Спазм или растяжение гладкой мускулатуры — сигнал от раздражения механорецепторов воспринимается как болевой импульс.

Все эти механизмы могут быть ответственны за появление неприятных ощущений вокруг пупка.

Болевой синдром в околопупочной области живота возникает, как правило, при различных заболеваниях тонкого кишечника, слепой кишки и при аппендиците. Рассмотрим наиболее частые состояния, приводящие к боли около пупка 3, 4 .

Кишечная колика

Ее вызывает спазм тонкой кишки. Боль при этом может охватывать околопупочную область, быть выше или ниже пупка 1 . Типичный признак кишечной колики — уменьшение или усиление боли после дефекации и отхождения газов. Еще один симптом колики — изменение стула, в частности запор, диарея или их сочетание 1 . Кишечная колика может быть симптомом функциональных состояний, не связанных с поражением органов, в частности синдрома раздраженного кишечника или функциональной диспепсии 1, 2, 10 .

Острый живот

Комплекс симптомов, которые возникают при серьезных проблемах в органах брюшной полости, таких как острый аппендицит, кишечная непроходимость, ущемление пупочной грыжи, перфорация язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, острый перитонит и другие патологии 5 . Боль при этом, как правило, ноющая, нарастающая, усиливающаяся при дыхании. Ее локализация соответствует воспаленному участку брюшной полости.

Болевой синдром при остром животе сопровождается лихорадкой, напряжением мышц передней брюшной стенки, нарушением моторики кишечника. Изменяется и картина крови (повышается уровень лейкоцитов и др.) 1 .

В случае возникновения болевого синдрома при остром животе необходима срочная консультация врача, в большинстве случаев показана госпитализация.

Воспаление тонкой кишки (энтерит)

Это состояние возникает из-за острой кишечной инфекции. Дискомфорт ощущается в середине живота и сопровождается снижением аппетита, тошнотой, рвотой, диареей. Признаками энтерита могут быть расстройства стула, метеоризм, спазмы в животе 1 .

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы вызывает опоясывающие боли в животе и вокруг пупка и отдает в спину. Неприятные ощущения в животе могут быть вызваны отеком поджелудочной железы, гипоксией тканей, увеличением давления в протоках и т.д. Боль сопровождается тошнотой, рвотой желчью, повышением температуры. Заболевание может протекать в острой и хронической форме 1, 6, 9 .

Когда нужно вызывать скорую помощь?

боль в районе пупка может быть признаком опасных состояний, требующих немедленной медицинской помощи. симптомы, при которых нужно звонить в скорую 1 :

Резкая сильная боль, которая длится более 6 часов

Увеличение интенсивности боли

Появление крови в рвотных массах или стуле

Ощущение слабости, апатия, головокружение, снижение артериального давления и падение пульса

Какие обследования проводят врачи при боли в области пупка?

При появлении таких жалоб может понадобиться консультация гастроэнтеролога, хирурга, а в отдельных случаях — и врачей других специализаций. Чтобы установить диагноз, доктор проведет комплексное обследование 1 , расспросит пациента о тревожащих его симптомах, узнает о том, какие способы лечения уже применял пациент и как они отразились на его самочувствии. Затем доктор проведет личный осмотр, чтобы локализовать неприятные ощущения и проверить реакцию на специфические симптомы 1, 4 .

Затем доктор назначит дополнительные методы обследования для уточнения причины состояния:

• лабораторные анализы (общий анализ крови, мочи, биохимию крови, анализ кала на возбудителей инфекций и скрытую кровь);
• специфические анализы на антигены к возбудителям кишечных инфекций;
• инструментальные исследования: эндоскопические (фиброэзофагогастроскопию, колоноскопию, ректороманоскопию, сигмоскопию), рентген брюшной полости с контрастированием, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, при необходимости — компьютерную томографию 1, 10 .

Если есть подозрение на катастрофу в брюшной полости, а также при боли неясной этиологии доктора могут прибегнуть к диагностической лапароскопии — исследованию, при котором содержимое брюшной полости визуализируется с помощью гибких эндоскопов 1 .

Как можно облегчить боль вокруг пупка?

Что делать, чтобы избавиться от дискомфорта вокруг пупка? В первую очередь нужно понять, нужна ли скорая медицинская помощь. Если тревожных симптомов, обозначенных выше, нет, возможно применение спазмолитиков — препаратов первого выбора при боли в животе 1, 10 , таких как Но-шпа ® форте. Они показаны при болевом синдроме, который возникает в результате спазма гладкой мускулатуры желчевыводящих и мочевыводящих путей. А также в качестве вспомогательной терапии при спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, головных болях напряжения, дисменорее 7 .

Но-шпа ® форте воздействует избирательно на спазм гладкой мускулатуры как на основную причину боли в животе 12 , бережно расслабляя напряженные мышцы 7

Но-шпа ® форте помогает расслаблять гладкую мускулатуру, способствуя уменьшению спазма и боли 7 . Механизмом действия данного лекарственного средства является торможение активности фермента фосфодиэстеразы IV (ФДЭ IV) в гладкой мускулатуре. Этот процесс, в свою очередь, запускает каскад реакций с участием циклических нуклеотидов, а также изменяет концентрацию кальция внутри клеток, что напрямую влияет на способность мышечной ткани к сокращению 7, 8 . В отличие от анальгетиков, спазмолитики не «маскируют» картину острой хирургической патологии 1, 5, 10, 11 .

Если после приема спазмолитического препарата болевой синдром сохраняется, следует обратиться к врачу. В таких случаях боль может быть связана с поражением органов и тканей, поэтому важно определиться с ее причиной и начать верное лечение под наблюдением специалиста 1 .

Узнайте больше о препарате Но-шпа ® форте

Но-шпа ® форте помогает расслаблять гладкую мускулатуру, способствуя уменьшению спазма и боли 7 . Механизмом действия данного лекарственного средства является торможение активности фермента фосфодиэстеразы IV (ФДЭ IV) в гладкой мускулатуре. Этот процесс, в свою очередь, запускает каскад реакций с участием циклических нуклеотидов, а также изменяет концентрацию кальция внутри клеток, что напрямую влияет на способность мышечной ткани к сокращению 7, 8 . В отличие от анальгетиков, спазмолитики не «маскируют» картину острой хирургической патологии 1, 5, 10, 11 .

Если после приема спазмолитического препарата болевой синдром сохраняется, следует обратиться к врачу. В таких случаях боль может быть связана с поражением органов и тканей, поэтому важно определиться с ее причиной и начать верное лечение под наблюдением специалиста 1 .

Показать источники

1. Гастроэнтерология: национальное руководство (краткое издание) / Под ред. В.Т. Ивашкина, Т.Л. Лапиной. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 464 с.
2. Рыжичкина А.Н., Осипенко М.Ф., Холин С.И. Хроническая абдоминальная боль и синдром раздраженного кишечника // Лечащий врач (Гастроэнтерология). — 2011. — № 2.
3. Правдивцев В.А., Козлов С.Б., Ефременков С.В., Нарезкина Л.П., Осипов Н.М., Евсеев А.В., Путенкова Л.Ю., Остапенко В.М. Физиология боли и обезболивающей системы организма // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2003. № 4.
4. Дамулин И.В., Струценко А.А. Боль: патогенетические, клинические и терапевтические аспекты // Трудный пациент. 2018. № 11.
5. Трухан Д.И., Иванова Д.С. Лечение болевого синдрома на амбулаторно-поликлиническом этапе. Выбор анальгетика с позиций коморбидности и лекарственной безопасности в фокусе — декскетопрофен // МС. 2017. № 20.
6. Шиленок В.Н., Никитина Е.В. Сравнительный анализ различных методов обезболивания у пациентов с острым панкреатитом при помощи шкал боли // Казанский мед. ж. 2016. № 2.
7. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Но-шпа ® форте (таблетки, 80 мг). Рег. удостоверение П N015632/01.
8. Пчелинцев М.В. Спазмолитики: от клинической фармакологии до фармакотерапии // Лечащий врач. — 2008. — № 7.
9. Козаченко А.В. Острый панкреатит // Медицина неотложных состояний. — 2011. — № 3 (36). — С. 149-155.
10. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Кучерявый Ю.А. и соавт. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по ведению пациентов с абдоминальной болью // РЖГГК. 2015. № 4. С. 71-80..
11. Подолужный В.И., Заруцкая Н.В., Радионов И.А. Осложнения желчнокаменной болезни. — Кемерово: Полиграф, 2016. — 154 c.
12. Наиболее часто абдоминальные боли являются следствием спазма гладкомышечных элементов полых органов. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов пищеварения / Под общ. ред. В.Т. Ивашкина. — М.: Литтерра, 2003. — 1046 с.

Источник