- Базофилы в крови
- Общие сведения
- Показания к анализу
- Норма базофилов
- Повышение базофилов (базофилия)
- Уменьшение базофилов (базопения)
- Рекомендации перед процедурой
- Базофилы в крови
- Что это такое
- Анализ крови на базофилы
- Показание к анализу
- Подготовка к анализу
- Базофилы и эстрогены
- Нормы базофилов в крови
- Причины повышенных базофилов
- Причины пониженных базофилов
- Как снизить или повысить базофилы
- Заключение
Базофилы в крови
Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело.
Сентябрь, 2018.
В норме относительное количество базофилов в крови не должно превышать 1%. Базопения и базофилия могут говорить о наличии воспалительных процессов, заболеваний крови и т.д.
Определение базофилов в рамках лейкоцитарной формулы клинического анализа крови проводится для выявления воспалительных процессов и аллергических реакций.
Сами базофилы представляют собой разновидность лейкоцитов и являются клетками крови, полученными из гранулоцитарного ростка.
Общие сведения
Базофилы относятся к гранулоцитам, которые распространяются в периферической крови. Их производит костный мозг и выбрасывает в сыворотку, после чего они оседают в тканях. Жизненный цикл базофила составляет порядка 7-12 суток.
При возникновении воспалительного процесса базофилы и другие белые тельца направляются к очагу. В тканях базофилы превращаются в тучные клетки. Они (тучные клетки) отвечают за производство гистамина (борьба с аллергической реакцией), серотонина (серотонин базофилов активизирует тромбоциты, увеличивает проницаемость стенок мелких сосудов и расширяет их просвет) и гепарина (вещества, понижающего свертываемость крови). Также базофилы содержат простагландины, которые вместе с гистамином связывают раздражитель (аллерген) и нейтрализуют его. В этот момент пациент отмечает развитие воспалительных процессов (повышение температуры, лихорадка, слабость, отек тканей и т.д.). Все это является реакцией на усиление кровотока и увеличение проницаемости кровеносных сосудов, за которые ответственны базофилы.
Главное назначение базофилов – участие в реакции гиперчувствительности немедленного и, реже, замедленного типа. Они оказываются одними из первых у очага воспаления и как бы призывают другие кровяные тельца для борьбы с инородными агентами. Этот процесс называется хемотаксис и является одной из функций иммунной системы человека. Если воспалительный процесс продолжается более 3-х суток, костный мозг начинает производить больше базофилов. Это состояние в медицине называется базофилоцитоз.
Базофилы влияют на свертываемость крови с помощью природного гепарина, увеличивают проницаемость капилляров, способствуют созданию новых сосудов, стимулируют сокращение гладкой мышечной ткани.
Также важной функцией базофилов является защита от заражения паразитами, в том числе клещами и гельминтами 1 .
Показания к анализу
Анализ на базофилы необходим в следующих случаях:
- плановый профилактический контроль;
- обследование перед хирургическим вмешательством;
- диагностика воспалительных и инфекционных процессов, а также заболеваний крови;
- контроль за эффективностью проводимой терапии.
Обычно исследование на базофилы не проводят отдельно, а расшифровывают результаты в рамках лейкоцитарной формулы. Уровень базофилов дает представление о различных воспалительных процессах, аллергических реакциях (важно для диагностики анафилактического шока), онкологических болезнях (рак крови).
Построение лейкоцитарной формулы проводится на основе развернутого клинического анализа крови.
Норма базофилов
В бланке анализа можно увидеть следующие показатели базофилов:
- ВА% (относительное количество в процентах к другим лейкоцитам)
- ВА# (абсолютное количество)
Так, в лаборатории Инвитро нормальными являются значения:
- 0-1,0% 2 в рамках лейкоцитарной формулы
Лаборатория Хеликс определяет следующие диапазоны 3 :
- абсолютные значения — 0-0,08*10 9 /л
- относительные — 0-1,2%
В профессиональной медицинской литературе можно найти следующие значения:
В справочнике А.А.Кишкуна приведены более подробные нормы базофилов 5 :
Референтные показатели в рамках лейкоцитограммы
- взрослые — 0-1%
- новорожденные — 0,75%
- 1 день жизни — 0,25%
- 2 недели — 0,5%
Возраст | Абсолютное количество, 10 9 /л | Относительное количество,% |
12 мес. | 0-0,2 | 0,4 |
4-6 лет | 0-0,2 | 0,6 |
10 лет | 0-0,2 | 0,6 |
21 год | 0-0,2 | 0,5 |
Взрослые | 0-0,2 | 0,5 |
В зарубежных стандартах норма базофилов составляет 6 :
Повышение базофилов (базофилия)
Состояние развивается при увеличении количества базофилов более чем 0,2*10 9 /л.
Важно! Базофилию может вызвать прием гормональных препаратов (эстрогены), антитиреоидных средств. Также количество базофилов увеличивается у женщин в первые дни цикла.
В клинической практике повышение базофилов наблюдается редко и встречается при:
- заболеваниях органов ЖКТ (хроническая форма):
- язвенный колит;
- энтероколит;
- гастрит;
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки и др.;
- остром воспалительном процессе печени;
- патологиях кровеносной системы:
- миелолейкоз (хроническая форма);
- лейкоз (острая форма);
- полицитемия (повышение уровня эритроцитов в одной единице объема крови);
- гемолитические и железодефицитные анемии;
- лимфогранулематоз
- гемофилия
- индивидуальной реакции на раздражитель (аллергия);
- стадии ранней ремиссии инфекционных болезней;
- гипотиреозе (недостаточность щитовидной железы, выражающаяся в снижении ее секреторной функции);
- сахарном диабете;
- болезни Ходжкина (злокачественная патология, поражающая лимфатическую систему);
- онкологии (рак крови, легких);
- при длительных воздействиях малых доз ионизирующего излучения.
Повышение количества базофилов свидетельствует о нарушении иммунитета и активном вторжении инородного агента. Также хроническая базофилия отмечается у пациентов, которым удалили селезенку.
Уменьшение базофилов (базопения)
При базопении количество базофилов патологически снижено (менее 0,01*10 9 /л).
Количество базофилов может быть снижено при ряде патологий:
- инфекции и заболевания в острой форме;
- нервные и психические расстройства;
- гипертиреоз (повышение секреторной активности щитовидной железы);
- острое воспаление легких;
- длительная лучевая терапия;
- некоторые случаи острого лейкоза.
Снижение количества белых телец у детей может возникать из-за дисфункции эндокринной системы, нехватки железа и витамина В-12 в питании.
Расшифровывать лейкоцитарную форму на предмет количества базофилов может только квалифицированный специалист: терапевт, инфекционист, гематолог или функциональный диагност.
Рекомендации перед процедурой
- За 8-12 часов до процедуры проводится последний прием пищи, а за 2-4 часа – воды;
- За сутки до проведения анализа пациент должен отказаться от спортивных тренировок, половых связей (стресс для организма), подъема тяжестей и любых других физически и психологических стрессовых ситуаций. Также следует исключить из рациона острую, жирную пищу, полуфабрикаты и закуски (чипсы, сухарики и т.д.), алкогольные и тонизирующие напитки (энергетики, крепкий кофе и т.д.);
- Непосредственно перед сдачей крови больной сообщает врачу о приеме лекарств и недавно законченных курсах медикаментозной терапии.
- 1. Karasuyama H. Basophils have emerged as a key player in immunity. — Current Opinion in Immunology. Vol. 31, Dec, 2014.
- 2. Данные лаборатории Инвитро.
- 3. База данных лаборатории Хеликс.
- 4. Л.А.Данилова, д.м.н., проф. Анализы крови, мочи и других биологических жидкостей человека в различные возрастные периоды, — СпецЛит, 2014г.
- 5. А.А.Кишкун, д.м.н., проф. Руководство по лабораторным методам диагностики, — ГЭОТАР-Медиа, 2007г.
- 6. H.Naushad, MD. Leukocyte Count (WBC). — Medscape, Sep, 2015.
- 7. Karasuyama H. Newly appreciated roles for basophils in allergy and protective immunity. — Allergy, Sep, 2011.
Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.
Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.
Источник
Базофилы в крови
- Статья обновлена: 15 ноября 2021
Базофилы (BASO) – один из параметров общего анализа крови. Это разновидность лейкоцитов, вовлеченных в реализацию аллергических и других иммунных процессов. Повышенное или пониженное содержание базофилов в крови прослеживается как при физиологических, так и патологических состояниях.
Что это такое
Базофилы – разновидность лейкоцитов (белых кровяных клеток). Производятся в костном мозге и в небольшом количестве присутствуют в организме. Доля базофилов от общего количества лейкоцитов у взрослого здорового человека составляет всего 0,5-1%.
Такой относительно небольшой представленности в крови базофилам достаточно, чтобы выполнять свои функции. К таковым относят:
- Поддержание аллергических реакций. Они мигрируют в аллергические очаги, где высвобождают содержимое своих гранул (гистамин, гепарин), что и обеспечивает поддержание аллергической реакции1.
- Защита от чужеродных агентов. Базофилы являются частью врожденного иммунитета. Они активируются при контакте с чужеродными агентами. В частности, это показано для паразитов.
- Источники цитокинов. Базофилы выделяют интерлейкины 3 и 4. В свою очередь последние усиливают активность других иммунных клеток при инфекционных и воспалительных реакциях.
- Улучшение кровотока. Базофилы содержат гепарин – вещество, разжижающее кровь. При воспалительных процессах это позволяет иммунным клеткам беспрепятственно попасть в очаг воспаления.
Рисунок 1. Пространственная модель базофила. Изображение: Blausen.com staff (2014). «Medical gallery of Blausen Medical 2014». WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI:10.15347/wjm/2014.010. ISSN 2002-4436 (CC BY 3.0)
Анализ крови на базофилы
Базофилы определяют в рамках клинического анализа крови. В медицинских документах показатель обозначают как «базофилы», «BA%», «ВА» или «BASO».
Как правило, базофилы выражаются в процентах от общего количества остальных лейкоцитов (BA%). Также может указываться и их абсолютное число (BA – количество клеток на литр крови). Это 0,01-0,065х10 9 /л., что примерно 0,5-1% от общего числа белых кровяных клеток.
Подсчет клеток выполняется в специальном приборе – гематологическом анализаторе. Также это делается и вручную. Берется мазок крови, окрашивается специальными красителями, после чего базофилы подсчитываются под микроскопом.
Анализ на активацию базофилов проводится в рамках исследования при аллергии. Можно выяснить, на какие именно аллергены происходит активация базофилов, чтобы установить специфический аллерген, вызывающий неблагоприятные симптомы.
Показание к анализу
Анализ на содержание базофилов в крови проводится при подозрении на широкий спектр заболеваний. Прежде всего, это аллергические заболевания, острые инфекционные патологии и воспалительные процессы.
Уровень базофилов помогает выявить аллергены, инфекционные и воспалительные заболевания. Фото: Rost9 / Depositphotos
Подготовка к анализу
Общий анализ крови требует надлежащей подготовки. Перед исследованием важно придерживаться следующих правил:
- Кровь сдавать нужно натощак. В противном случае питательные вещества (попавшие в кровь) могут помешать корректному определению формулы крови.
- В течение нескольких часов перед сдачей крови следует воздержаться от курения.
- От спиртного желательно воздержаться за 2-3 дня до планируемого анализа.
- За сутки до сдачи крови отказаться от физических и эмоциональных нагрузок.
- Накануне следует воздержаться от приема лекарственных препаратов (если это возможно). Если вы не можете отказаться от лекарства, об этом нужно предупредить врача.
Базофилы и эстрогены
Установлено, что препараты, содержащие эстроген, повышают количество базофилов. Поэтому, если вы принимаете такие препараты, сообщите об этом врачу. При расшифровке анализа на содержание базофилов специалист сделает на это поправку.
Нормы базофилов в крови
Нормальный уровень базофилов в крови (BASO) меняется у детей до 2-х лет. У взрослых (мужчин и женщин) норма составляет 0,5-1% (Таблица 1).
Новорожденные | До 1 месяца | Годовалые дети | Дети до 2-х лет | Взрослые (мужчины, женщины) | |
Уровень базофилов (BASO) | 0,75% | 0,5% | 0,6% | 0,7% | 0,5-1% |
Причины повышенных базофилов
Высокий уровень базофилов называют базофилией. Такое состояние может быть продиктовано как патологическими, так и физиологическими причинами. Рассмотрим их подробнее.
Физиологические причины повышенных базофилов:
- Менструация и овуляция, когда в крови высокий уровень женских половых гормонов. Как было сказано выше, эстрогены повышают уровень базофилов.
- Период выздоровления после перенесенной инфекции (содержание базофилов может быть повышено несколько дней или недель).
- При воздействии небольших доз облучения. Часто повышенное количество базофилов отмечается у рентгенологов или лаборантов.
- После приема контрацептивных препаратов, содержащих эстроген.
Патологические причины высокого содержания базофилов:
- аллергические реакции²;
- заболевания костного мозга³;
- недостаточность щитовидной железы (гипотиреоз);
- воспалительные заболевания;
- язвенный колит;
- аутоиммунные заболевания (например, ревматоидный артрит 4 );
- астма;
- инфекционные патологии (вирусные, бактериальные, грибковые, паразитарные).
Базофилия у детей может быть вызвана и другими причинами, среди которых:
- отравление;
- паразиты (глисты);
- укусы насекомых;
- анемия (железодефицитная, гемолитическая);
- аллергия;
- нефротический синдром;
- синуситы;
- болезни крови;
- эндокринные заболевания (чаще болезни щитовидной железы);
- желудочно-кишечные патологии.
Базофилы подсчитывают и вручную, и под микроскопом. Фото: gstockstudio / freepik.com
Причины пониженных базофилов
Пониженный уровень базофилов называется базопенией. Это состояние неопасно для здоровья. Оно может возникнуть, например, при миграции базофилов из крови в воспалительные очаги. Если базофил высвободил свои гранулы, то он уже считается неактивным. При подсчете такие клетки не учитываются. «Пустые» базофилы для врачей служат дополнительным диагностическим критерием, который указывает на наличие воспалительной реакции.
К распространенным причинам патологического снижения базофилов относятся:
- Гипертиреоз – чрезмерная активность щитовидной железы.
- Крапивница – аллергическое заболевание, проявляющееся кожной сыпью.
- Волчанка – аутоиммунная патология, при которых очаги воспаления образуются в суставах, на коже, в сердце и головном мозге.
- Прием кортикостероидных препаратов. Если вы принимаете такие лекарства, то оповестите об этом врача для коррекции результатов.
- Депрессия. Механизм снижения базофилов при депрессии неизвестен, но сам факт установлен.
- Курение – способствует незначительному снижению уровня базофилов 5 . После отказа от вредной привычки базофилы вновь повышаются до нормальных показателей.
Курение снижает уровень базофилов. Фото: freepik.com
Как снизить или повысить базофилы
Физиологические причины базофилии кратковременны и исчезают после отмены фактора, который повышает базофилы. Так, отмена гормональных контрацептивов и избегание облучений за короткое время приводят базофилы в норму.
Что касается патологической базофилии, то нормализовать уровень BASO можно, начав лечение основного заболевания. Это противоаллергическая терапия, дегельментизация (устранение глистов), лечение воспалительных заболеваний и болезней крови.
Для снижения уровня базофилов при базофилии также рекомендуется насыщать организм достаточным количеством витамина В12 (цианкобаламин) и железа. Эти компоненты содержатся в мясе, субпродуктах, яйцах, рыбе и молочных продуктах. В некоторых случаях врач назначает препаративные витаминно-минеральные комплексы с железом и В12.
Заключение
Базофилы (BA) – один из важных показателей при клиническом исследовании крови. Уровень базофилов меняется при аллергических, воспалительных, паразитарных и некоторых других заболеваниях. Кроме того, высокий уровень базофилов может иметь и физиологическую причину. Например, они повышаются при увеличении концентрации эндогенного эстрогена (или при приеме препаратов с эстрогенами).
Повышенный уровень базофилов считается более опасным состоянием, чем пониженный. Для нормализации концентрации ВА необходимо выявить причину их изменения и провести лечение основного заболевания.
Источник