Аттенуированная вакцина это что значит

Аттенуированная вакцина – это что такое?

Вакцинация сегодня является одним из методов защиты от инфекционных и вирусных заболеваний, в том числе и тех, что приводят к серьезным осложнениям. Благодаря вакцинации организм человека учится быстро отвечать, если встретится с патологией. Вакцина представляет собой иммунобиологический препарат, действие которого направлено на формирование иммунитета к заболеваниям. Она производится из ослабленных или мертвых микробов, продуктов их жизнедеятельности или из их антигенов. А что такое живая аттенуированная вакцина? Стоит разобраться в этом вопросе.

Описание проблемы

Аттенуированная вакцина – это живая вакцина, что производится на основе ослабленных микробов, которые имеют стойкую безвредность. Попадая в организм человека, микробы начинают размножаться, что приводит к вакцинальному инфекционному процессу. У многих привитых людей инфекция протекает без проявления симптомов и приводит к формированию стойкого иммунитета. В качестве примера можно привести аттенуированную вакцину против краснухи, туберкулеза, кори или полиомиелита.

Возможные осложнения

Аттенуированная вакцина – это та, что приготовлена из апатогенных возбудителей инфекции, что ослаблены и утратили свои патогенные свойства, а также способность провоцировать у человека развитие заболевания, но они могут размножаться в организме.

Инфекция, что возникает после введения такой вакцины, развивается определенный промежуток времени, но не проявляет никаких симптомов, зато она стимулирует формирование иммунитета к патогенным микробам. Таким образом, инфекция протекает в легкой форме, она активирует защитные силы организма.

Но в некоторых случаях живая аттенуированная вакцина провоцирует развитие патологии. Это обычно происходит при сниженном у человека иммунитете или при остаточной вирулентности штамма.

Сегодня в медицине применяют пять аттенуированный вакцин, это:

1. БЦЖ – против туберкулеза.
2. Оральная полиомиелитная – против полиомиелита (ОПВ).
3. Вакцина ротавирусная.
4. Против желтой лихорадки (ЖЛ).
5. Аттенуированная вакцина против кори.

Все они редко могут вызывать развитие побочных реакций:

1. БЦЖ – инфекция с летальным исходом (крайне редко) встречается у людей с иммунодефицитом, а также поражение костей, что вызывали определенные партии вакцины.
2. ОПВ – паралитический полиомиелит (крайне редко).
3. Коревая – фебрильные судороги (конвульсии) возникают крайне редко у детей до пяти лет, а также пурпурная тромбоцитопения, аллергическая реакция на компоненты вакцины, анафилаксия, что требует неотложной медицинской помощи.
4. Ротавирусная – данных о развитии побочных реакций нет.
5. ЖЛ – энцефалит, вакциноассоциированная висцеротропная патология (крайне редко) возникает обычно у людей преклонного возраста.

Безопасность

Аттенуированная вакцина – это та, что активирует все составляющие иммунной системы, что обеспечивает длительную защиту от инфекционных заболеваний. Так как она содержит живые микробы, есть определенный риск развития патологий. Конечного, риск появления способности микробов вернуться в патогенную форму и спровоцировать развитие болезни достаточно мал, но в крайне редких случаях могут появиться такие побочные явления:

1. ВАПП или вакциноассоциированный паралитический полиомиелит.
2. Полиовирус.
3. Местный лимфаденит, диссеминированная БЦЖ-инфекция.
4. Ретровирус.

Люди с ВИЧ не могут адекватно реагировать на проведение вакцинации, риск развития у них побочных реакций достаточно велик. Не рекомендуется делать вакцинацию женщинам в период вынашивания ребенка.

Аттенуированная вакцина – это та, что характеризуется высоким риском ошибок при вакцинации. Некоторые вакцины, например, представлены в форме сухого порошка. Их перед введением нужно развести специальным растворителем. В этом случае медики могут допустить ошибку, используя неправильный растворитель или медикамент. Многие вакцины нуждаются в том, чтобы медики уделяли особое внимание соблюдению холодовой цепи, для того чтобы их активность сохранилась.

Таким образом, риск развития патологий сводится к следующему:

1. Способность микробов возвращаться в патогенную форму.
2. Возможность применения время людям с ВИЧ.
3. Риск развития инфекций.
4. Процедурные ошибки.
5. Введение вакцины во время беременности.

Ограничения в использовании вакцины

Аттенуированная вакцина – это та, что противопоказана в таких случаях:

1. Период вынашивания ребенка.
2. Острые заболевания инфекционного и неинфекционного характера.
3. Обострение хронических патологий.
4. Иммунодефицитные состояния.
5. Рак крови, появление злокачественных новообразований.
6. Прохождение лучевой терапии.
7. Прием иммунодепрессантов.
8. Склонность к сильным аллергическим реакциям.
9. Развитие осложнений на предыдущую прививку.

Заключение

Борьба с инфекционными патологиями при помощи вакцинации в настоящее время остается одним из самых больших достижений человека в области медицины. Сегодня профилактика инфекционных заболеваний является мощным, безопасным и достаточно эффективным способом борьбы с инфекциями разного происхождения. В медицине используется множество вакцин, в том числе и живые, что формируют защиту против многих болезней, например, кори, полиомиелита, краснухи и т. д.

Сегодня в медицинской практике ВОЗ рекомендовано использование пяти аттенуированных вакцин. Это БЦЖ (туберкулез), ОПВ (полиомиелит), ЖЛ (желтая лихорадка), ротавирусная и против кори. При правильном проведении и соблюдении всех рекомендаций медиков риск развития побочных реакций сводится к минимуму.

Источник

Аттенуированная вакцина — Attenuated vaccine

Ослабленная вакцина (или живая ослабленная вакцина, LAV) является вакцина создана путем снижения вирулентности в виде возбудителя , но по- прежнему держать его жизнеспособным (или «живой»). Аттенуация принимает инфекционный агент и изменяет его так, чтобы он стал безвредным или менее опасным. Эти вакцины контрастируют с вакцинами, производимыми путем «убийства» вируса ( инактивированная вакцина ).

Ослабленные вакцины стимулируют сильный и эффективный длительный иммунный ответ. По сравнению с инактивированными вакцинами, аттенуированные вакцины вызывают более сильный и устойчивый иммунный ответ с быстрым возникновением иммунитета. Ослабленные вакцины действуют, побуждая организм вырабатывать антитела и иммунные клетки памяти в ответ на конкретный патоген, от которого вакцина защищает. Распространенными примерами живых аттенуированных вакцин являются вакцины против кори , эпидемического паротита , краснухи , желтой лихорадки и некоторые противогриппозные вакцины.

СОДЕРЖАНИЕ

Разработка

Аттенуированные вирусы

Вирусы могут быть аттенуированы с использованием принципов эволюции путем последовательного прохождения вируса через чужеродный вид- хозяин , например:

Первоначальная популяция вируса применяется к чужому хозяину. Благодаря естественной генетической изменчивости или индуцированной мутации небольшой процент вирусных частиц должен обладать способностью инфицировать нового хозяина. Эти штаммы будут продолжать развиваться в новом хозяине, и вирус будет постепенно терять свою эффективность в исходном хозяине из-за отсутствия давления отбора . Этот процесс известен как «пассаж», в котором вирус настолько хорошо адаптируется к чужеродному хозяину, что больше не является вредным для субъекта, который должен получить вакцину. Это облегчает иммунной системе хозяина устранение агента и создание иммунологических клеток памяти, которые, вероятно, будут защищать пациента, если он инфицирован аналогичной версией вируса в «дикой природе».

Вирусы также можно ослабить с помощью обратной генетики . Генетическое ослабление также используется при производстве онколитических вирусов .

Ослабленные бактерии

Бактерии обычно ослабляются пассажем, аналогично методу, используемому для вирусов. Также используется нокаут гена, управляемый обратной генетикой.

Администрация

Аттенуированные вакцины можно вводить разными способами:

Механизм

Вакцины действуют, стимулируя создание клеток, таких как CD8 + и CD4 + Т-лимфоциты , или молекул, таких как антитела , специфичных для патогена . Клетки и молекулы могут предотвращать или уменьшать инфекцию, убивая инфицированные клетки или производя интерлейкины . Специфические вызываемые эффекторы могут быть разными в зависимости от вакцины. Живые аттенуированные вакцины, как правило, способствуют выработке CD8 + цитотоксических Т-лимфоцитов и Т-зависимых ответов антител. Вакцина эффективна только до тех пор, пока в организме сохраняется популяция этих клеток. Живые аттенуированные вакцины могут вызывать длительный, возможно, пожизненный иммунитет, не требуя введения нескольких доз вакцины. Живые аттенуированные вакцины также могут вызывать клеточные иммунные ответы , которые основаны не только на антителах, но также включают иммунные клетки, такие как цитотоксические Т-клетки или макрофаги.

Безопасность

Живые аттенуированные вакцины стимулируют сильный и эффективный длительный иммунный ответ. Поскольку патогены ослаблены, патогены крайне редко возвращаются к своей патогенной форме и впоследствии вызывают заболевание. Кроме того, в пяти рекомендуемых ВОЗ живых аттенуированных вакцинах (против туберкулеза, орального полиомиелита, кори, ротавируса и желтой лихорадки) тяжелые побочные реакции крайне редки. Однако, как и любые лекарства или процедуры, никакая вакцина не может быть на 100% безопасной или эффективной.

Лица с ослабленной иммунной системой (например, ВИЧ-инфекция , химиотерапия , комбинированный иммунодефицит ) обычно не должны получать живые аттенуированные вакцины, поскольку они могут быть не в состоянии вызвать адекватный и безопасный иммунный ответ. Домашние контакты лиц с иммунодефицитом все еще могут получить наиболее ослабленные вакцины, поскольку нет повышенного риска передачи инфекции, за исключением пероральной вакцины против полиомиелита.

В качестве меры предосторожности живые аттенуированные вакцины обычно не вводят во время беременности . Это связано с риском передачи вируса от матери к плоду. В частности, было показано, что вакцины против ветряной оспы и желтой лихорадки оказывают неблагоприятное воздействие на плод и грудных детей.

Некоторые живые аттенуированные вакцины имеют дополнительные общие легкие побочные эффекты из-за пути введения. Например, живая аттенуированная вакцина против гриппа вводится назально и вызывает заложенность носа.

По сравнению с инактивированными вакцинами , живые аттенуированные вакцины более подвержены ошибкам иммунизации, поскольку они должны храниться в строгих условиях во время холодовой цепи и тщательно готовиться (например, во время восстановления).

История

История вакцины развития началось с создания вакцины против оспы по Эдвард Дженнер в конце 18 — го века. Дженнер обнаружил, что прививка человека вирусом оспы животных дает иммунитет против оспы , болезни, которая считается одной из самых разрушительных в истории человечества. Хотя исходная противооспенная вакцина иногда считается аттенуированной вакциной из-за ее живой природы, она, строго говоря, не была аттенуированной, поскольку она не была получена непосредственно от натуральной оспы. Вместо этого он был основан на родственной и более легкой форме болезни коровьей оспы . Открытие возможности искусственного ослабления болезней произошло в конце 19 века, когда Луи Пастеру удалось получить ослабленный штамм куриной холеры . Пастер применил эти знания для разработки ослабленной вакцины против сибирской язвы и демонстрации ее эффективности в публичном эксперименте. Первая вакцина против бешенства была впоследствии произведена Пастером и Эмилем Ру путем выращивания вируса на кроликах и высушивания пораженной нервной ткани.

Методика многократного культивирования вируса в искусственной среде и выделения менее вирулентных штаммов была впервые предложена в начале 20 века Альбертом Кальметтом и Камиллой Герен, которые разработали ослабленную противотуберкулезную вакцину, названную вакциной БЦЖ . Позднее этот метод использовался несколькими группами при разработке вакцины от желтой лихорадки , сначала Селларсом и Лэгретом , а затем Тайлером и Смитом. Вакцина, разработанная Тейлером и Смитом, оказалась чрезвычайно успешной и помогла установить рекомендуемые методы и правила для многих других вакцин. К ним относятся рост вирусов в первичной тканевой культуре (например, куриных эмбрионов), в отличие от животных, и использование системы посевного материала, в которой используются исходные аттенуированные вирусы, а не производные вирусы (сделано для уменьшения дисперсии в разработке вакцины и уменьшить вероятность побочных эффектов). В середине 20-го века работа многих выдающихся вирусологов, включая Сабина , Хиллемана и Эндерса , и внедрение нескольких успешных аттенуированных вакцин, таких как вакцины против полиомиелита , кори , эпидемического паротита и краснухи .

Преимущества и недостатки

Преимущества

• Точно имитируйте естественные инфекции.
• Эффективны при вызове как сильных антител, так и клеточных иммунных реакций.
• Может вызвать длительный или пожизненный иммунитет.
• Часто требуется всего одна или две дозы.
• Быстрое появление иммунитета.
• Рентабельность (по сравнению с некоторыми другими медицинскими вмешательствами).
• Может иметь сильные положительные неспецифические эффекты .

Недостатки

• В редких случаях, особенно при неадекватной вакцинации населения, естественные мутации во время репликации вируса или вмешательство родственных вирусов могут привести к тому, что аттенуированный вирус вернется к своей форме дикого типа или мутирует в новый штамм , что потенциально может привести к новый вирус является инфекционным или патогенным.
• Часто не рекомендуется пациентам с ослабленным иммунитетом из-за риска потенциально серьезных осложнений.
• Живые штаммы обычно требуют расширенного обслуживания, такого как охлаждение и свежие среды, что затрудняет транспортировку в отдаленные районы и делает их дорогостоящими.

Список аттенуированных вакцин

В настоящее время используется

Для многих из перечисленных ниже патогенов существует множество вакцин, приведенный ниже список просто указывает на то, что существует одна (или несколько) аттенуированных вакцин для этого конкретного патогена, а не то, что все вакцины против этого патогена являются аттенуированными.

Источник