Абсолютное содержание базофилов повышено что это значит у беременных

Базофилы в крови

Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело.
Сентябрь, 2018.

В норме относительное количество базофилов в крови не должно превышать 1%. Базопения и базофилия могут говорить о наличии воспалительных процессов, заболеваний крови и т.д.

Определение базофилов в рамках лейкоцитарной формулы клинического анализа крови проводится для выявления воспалительных процессов и аллергических реакций.

Сами базофилы представляют собой разновидность лейкоцитов и являются клетками крови, полученными из гранулоцитарного ростка.

Общие сведения

Базофилы относятся к гранулоцитам, которые распространяются в периферической крови. Их производит костный мозг и выбрасывает в сыворотку, после чего они оседают в тканях. Жизненный цикл базофила составляет порядка 7-12 суток.

При возникновении воспалительного процесса базофилы и другие белые тельца направляются к очагу. В тканях базофилы превращаются в тучные клетки. Они (тучные клетки) отвечают за производство гистамина (борьба с аллергической реакцией), серотонина (серотонин базофилов активизирует тромбоциты, увеличивает проницаемость стенок мелких сосудов и расширяет их просвет) и гепарина (вещества, понижающего свертываемость крови). Также базофилы содержат простагландины, которые вместе с гистамином связывают раздражитель (аллерген) и нейтрализуют его. В этот момент пациент отмечает развитие воспалительных процессов (повышение температуры, лихорадка, слабость, отек тканей и т.д.). Все это является реакцией на усиление кровотока и увеличение проницаемости кровеносных сосудов, за которые ответственны базофилы.

Главное назначение базофилов – участие в реакции гиперчувствительности немедленного и, реже, замедленного типа. Они оказываются одними из первых у очага воспаления и как бы призывают другие кровяные тельца для борьбы с инородными агентами. Этот процесс называется хемотаксис и является одной из функций иммунной системы человека. Если воспалительный процесс продолжается более 3-х суток, костный мозг начинает производить больше базофилов. Это состояние в медицине называется базофилоцитоз.

Базофилы влияют на свертываемость крови с помощью природного гепарина, увеличивают проницаемость капилляров, способствуют созданию новых сосудов, стимулируют сокращение гладкой мышечной ткани.

Также важной функцией базофилов является защита от заражения паразитами, в том числе клещами и гельминтами 1 .

Показания к анализу

Анализ на базофилы необходим в следующих случаях:

• плановый профилактический контроль;
• обследование перед хирургическим вмешательством;
• диагностика воспалительных и инфекционных процессов, а также заболеваний крови;
• контроль за эффективностью проводимой терапии.

Обычно исследование на базофилы не проводят отдельно, а расшифровывают результаты в рамках лейкоцитарной формулы. Уровень базофилов дает представление о различных воспалительных процессах, аллергических реакциях (важно для диагностики анафилактического шока), онкологических болезнях (рак крови).

Построение лейкоцитарной формулы проводится на основе развернутого клинического анализа крови.

Норма базофилов

В бланке анализа можно увидеть следующие показатели базофилов:

• ВА% (относительное количество в процентах к другим лейкоцитам)
• ВА# (абсолютное количество)

Так, в лаборатории Инвитро нормальными являются значения:

• 0-1,0% 2 в рамках лейкоцитарной формулы

Лаборатория Хеликс определяет следующие диапазоны 3 :

• абсолютные значения — 0-0,08*10 9 /л
• относительные — 0-1,2%

В профессиональной медицинской литературе можно найти следующие значения:

В справочнике А.А.Кишкуна приведены более подробные нормы базофилов 5 :

Референтные показатели в рамках лейкоцитограммы

• взрослые — 0-1%
• новорожденные — 0,75%
• 1 день жизни — 0,25%
• 2 недели — 0,5%

Референтные величины абсолютного и относительного содержания базофилов в крови

Возраст	Абсолютное количество, 10 9 /л	Относительное количество,%
12 мес.	0-0,2	0,4
4-6 лет	0-0,2	0,6
10 лет	0-0,2	0,6
21 год	0-0,2	0,5
Взрослые	0-0,2	0,5

В зарубежных стандартах норма базофилов составляет 6 :

Повышение базофилов (базофилия)

Состояние развивается при увеличении количества базофилов более чем 0,2*10 9 /л.

Важно! Базофилию может вызвать прием гормональных препаратов (эстрогены), антитиреоидных средств. Также количество базофилов увеличивается у женщин в первые дни цикла.

В клинической практике повышение базофилов наблюдается редко и встречается при:

• заболеваниях органов ЖКТ (хроническая форма):
  • язвенный колит;
  • энтероколит;
  • гастрит;
  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки и др.;
• остром воспалительном процессе печени;
• патологиях кровеносной системы:
  • миелолейкоз (хроническая форма);
  • лейкоз (острая форма);
  • полицитемия (повышение уровня эритроцитов в одной единице объема крови);
  • гемолитические и железодефицитные анемии;
  • лимфогранулематоз
  • гемофилия
• индивидуальной реакции на раздражитель (аллергия);
• стадии ранней ремиссии инфекционных болезней;
• гипотиреозе (недостаточность щитовидной железы, выражающаяся в снижении ее секреторной функции);
• сахарном диабете;
• болезни Ходжкина (злокачественная патология, поражающая лимфатическую систему);
• онкологии (рак крови, легких);
• при длительных воздействиях малых доз ионизирующего излучения.

Повышение количества базофилов свидетельствует о нарушении иммунитета и активном вторжении инородного агента. Также хроническая базофилия отмечается у пациентов, которым удалили селезенку.

Уменьшение базофилов (базопения)

При базопении количество базофилов патологически снижено (менее 0,01*10 9 /л).

Количество базофилов может быть снижено при ряде патологий:

• инфекции и заболевания в острой форме;
• нервные и психические расстройства;
• гипертиреоз (повышение секреторной активности щитовидной железы);
• острое воспаление легких;
• длительная лучевая терапия;
• некоторые случаи острого лейкоза.

Снижение количества белых телец у детей может возникать из-за дисфункции эндокринной системы, нехватки железа и витамина В-12 в питании.

Расшифровывать лейкоцитарную форму на предмет количества базофилов может только квалифицированный специалист: терапевт, инфекционист, гематолог или функциональный диагност.

Рекомендации перед процедурой

• За 8-12 часов до процедуры проводится последний прием пищи, а за 2-4 часа – воды;
• За сутки до проведения анализа пациент должен отказаться от спортивных тренировок, половых связей (стресс для организма), подъема тяжестей и любых других физически и психологических стрессовых ситуаций. Также следует исключить из рациона острую, жирную пищу, полуфабрикаты и закуски (чипсы, сухарики и т.д.), алкогольные и тонизирующие напитки (энергетики, крепкий кофе и т.д.);
• Непосредственно перед сдачей крови больной сообщает врачу о приеме лекарств и недавно законченных курсах медикаментозной терапии.

• 1. Karasuyama H. Basophils have emerged as a key player in immunity. — Current Opinion in Immunology. Vol. 31, Dec, 2014.
• 2. Данные лаборатории Инвитро.
• 3. База данных лаборатории Хеликс.
• 4. Л.А.Данилова, д.м.н., проф. Анализы крови, мочи и других биологических жидкостей человека в различные возрастные периоды, — СпецЛит, 2014г.
• 5. А.А.Кишкун, д.м.н., проф. Руководство по лабораторным методам диагностики, — ГЭОТАР-Медиа, 2007г.
• 6. H.Naushad, MD. Leukocyte Count (WBC). — Medscape, Sep, 2015.
• 7. Karasuyama H. Newly appreciated roles for basophils in allergy and protective immunity. — Allergy, Sep, 2011.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Источник

Анализ на базофилы при беременности: есть ли в нем необходимость?

Базофилы — лейкоциты, которые содержат в себе гранулы с медиаторами воспаления. Окрашиваются только основными красителями, остальные вещества не имеют на них действия. Отсюда их название — базофилы. Эти крупные клетки содержат множество медиаторов, которые участвуют в аллергической и воспалительной реакции. При беременности базофилы могут оставаться в пределах нормы или незначительно меняться. Для проверки периодически сдают кровь на анализ, при различных нарушениях врач рекомендует дополнительные тесты и лечение.

Норма базофилов в крови при беременности по триместрам

У здоровых небеременных женщин количество базофилов содержится в пределах не более 1%. Возможно колебание показателя при вынашивании плода, так как он является чужеродным для организма, и иммунная система начинает продуцировать повышенное количество некоторых клеток.

В первом триместре беременности количество базофилов может резко снижаться вплоть до полного их отсутствия. Но это не означает, что у женщины развивается какое-либо заболевание. В этот период назначают дополнительное лабораторное исследование, чтобы отследить нарастание или уменьшение количества клеток.

Во втором и третьем триместре количество клеток стабилизируется, их значение увеличивается.

Важно! Колебание показателя на несколько долей процентов не свидетельствует о патологии. При каком-либо заболевании цифра возрастает на несколько единиц и более.

Абсолютное содержание базофилов при беременности

Абсолютное содержание базофилов – количество клеток в 1 литре крови. Значение показателя важно в период беременности, так как в это время число этих клеток может резко уменьшаться. В норме оно колеблется в пределах 0-0,065×10 9 г/л. Лабораторное исследование на определение абсолютного содержания базофилов важно только в первый триместр. Если количество клеток стабилизируется, далее определяют только общую лейкоформулу, которая измеряет соотношение лейкоцитов между собой.

Во время беременности абсолютный показатель содержания клеток также может меняться. Если значение колеблется на несколько долей, это не свидетельствует о развитии инфекционного процесса. Состояние может возникать из-за перестройки организма беременной женщины. При резком изменении абсолютного показателя врач назначает дополнительные диагностические исследования, чтобы выявить причину.

О чем говорят повышенные базофилы при беременности

Первая причина, по которой абсолютное содержание базофилов у беременной повышено – воспалительный и аллергический процесс. В этом случае существует два варианта изменения показателя:

• резко повышен, остальные лейкоциты в норме (аллергическая реакция вплоть до анафилактического шока);
• замедленное протекание воспалительного процесса, который часто бывает при вирусной инфекции легкой степени тяжести, небольшой аллергической реакции.

Если у беременной женщины помимо базофилов повышены моноциты и эозинофилы, это говорит об активизации иммунной системы. Она направлена на борьбу с чужеродным организмом, который в данном случае является плодом. Возможны другие причины превышение показателя:

• бактериальные, вирусные, паразитарные, гельминтные инфекции;
• заболевание крови, которое находится в остром или хроническом периоде (злокачественный процесс, анемия, полицитемия);
• воспалительные состояния в области ЖКТ (гастрит, язва, колит);
• воспалительное состояние печени в острой стадии;
• эндокринные нарушения (заболевания щитовидной, поджелудочной железы, надпочечников);
• постоянное применение гормональных средств в неправильной дозировке;
• терапия злокачественных новообразований с помощью облучения;
• злокачественные новообразования, которые располагаются в респираторном тракте;
• физиологическое повышение, связанное с менструацией, овуляцией;
• физиологическое повышение, связанное с периодом наступлением беременности.

Важно! Патологические процессы сопровождаются резким повышением показателя. Если превышение связанно с физиологическими перестройками, уровень базофилов изменяется незначительно или доходит до верхней границе нормы.

Если базофилы при беременности в крови повышены, врач назначает дополнительные диагностические тесты, чтобы выявить причину состояния. Резкое увеличение показателя может привести к ухудшению состояния матери или осложнениям для плода.

Базофилы при беременности понижены: причины

В момент формирования плаценты после наступления беременности образуется дополнительный круг кровообращения. Увеличивается объем плазмы крови, количество форменных элементов снижается. То есть кровь разжижается. Это адаптационная система для женщины.

В связи с данным процессом количество клеток в лабораторном анализе может резко снижаться или отсутствовать вообще. Абсолютное содержание базофилов 0,00 при беременности является вариантом нормы в первом триместре. Для анализа отбирается небольшое количество жидкости, поэтому лаборант может не обнаружить клетки в разжиженной крови.

Так как снижение показателя является вариантом нормы для первого триместра беременности, врачи смотрят на его изменение во втором и третьем триместре. Уменьшение значения в этот период может свидетельствовать о наличии следующих патологий:

• инфицирование бактериальным агентом;
• продолжительное нервное перенапряжение;
• продолжительные аллергические реакции, истощающие иммунную систему;
• эндокринные нарушения (отсутствие или снижение функции коры надпочечников, гипертиреоз);
• воспаление легких в острой стадии;
• химиотерапия для лечения злокачественных новообразований;
• продолжительный прием гормональных средств, особенно если он осуществляется в неправильной дозировке;
• нарушение функционирования костного мозга, в результате чего продукция иммунных клеток уменьшается.

Последствия повышения и понижения базофилов для плода

Если количество клеток резко снижено, уменьшается резистентность иммунной системы в отношении вирусов, инфекции, паразитов, гельминтов. Любой патогенный микроорганизм может проникнуть в организм женщины. Если он имеет достаточно маленький размер, он переходит через плацентарный барьер и вызывает нарушение роста и формирования плода. Возможны пороки развития, аномалия строения органов, уменьшенное прибавление массы тел, различные внутриутробные болезни.

Само повышение клеток никак не влияет на рост и формирование плода. Их увеличение может быть вызвано аллергической реакцией, из-за которой могут развиться патологии плаценты. Кровоток области плаценты может прекратиться, что вызовет отторжение плода из организма матери. Может возникнуть анафилактический шок, который при отсутствии экстренных терапевтических мер приведет к смерти женщины и зародыша.

Лечение беременной при изменении уровня базофилов

Если изменение уровня базофилов связано с физиологическими пристройками, лечение не требуется. Со временем показатель придет к норме. Это никак не отразится на здоровье беременной женщины или плода.

Если изменение уровня связано с заболеванием, лечится первичная болезнь, но не изменение соотношения клеток. Применяются препараты, разрешенные к использованию в состоянии беременности. Для этого необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Он подберет средства, наиболее подходящие для женщины, не проникающие через плацентарный барьер:

• антигистаминные средства;
• антибактериальные препараты;
• гормональные вещества;
• гепатопротекторы;
• противовирусные средства.

Если состояние связано с появлением злокачественной или доброкачественной опухоли, необходимо прервать беременность или отложить лечение на момент после рождения ребенка. В этом случае применяется облучение или хирургическое вмешательство, оба метода лечения могут негативно повлиять на рост и формирование плода.

Противовоспалительные препараты также негативно воздействуют на плод, поэтому рекомендуется дождаться родоразрешения, только затем применять средство.

Изменение уровня базофилов во время беременности чаще всего связано с физиологическими процессами. Иногда возникают заболевания, при которых меняется соотношение иммунных клеток крови. Рекомендуется применять препараты, которые не повлияют на рост и формирование плода. Перед планированием беременности рекомендуется пройти полное обследование, чтобы предупредить нарушения, которые повлияют на состояние беременной женщины.

Узнай больше о расшифровке общего анализа крови при беременности и анализе на эритроциты в крови для будущих мам!

Екатерина Беликова, врач лабораторной диагностики, специально для Mirmam.pro

Источник